Hydronefros betyder urinretention i njuren. Det är ett mycket farligt tillstånd som leder till njurproblem. Som en konsekvens kan det till och med leda till slutskede av detta organ. Vilka är orsakerna och symtomen på hydronefros? Hur behandlas detta tillstånd?

Hydronefrosdiagnostiseras när njuren producerar rätt mängd urin, men det finns ett hinder i dess dräneringsbana (njure - urinledare - urinblåsa - urinrör) eller en förträngning av en del av urinvägarna, vilket gör det svårt att kissa. Som ett resultat ackumuleras det i njuren och ovanför obstruktionen/förträngningen. Konsekvensen av denna process är förstoringen av njuren, särskilt den så kallade njurens kopp-bäckensystem. Ett sådant tillstånd kan orsaka allvarligakomplikationer- urinvägsinfektioner, pyelonefrit och till och med njursvikt.

Hydronefros kan förekomma inte bara hos vuxna. Hydronefros är en av de vanligaste missbildningarna hos barn.Enligt forskning drabbar denna sjukdom upp till 2 procent. alla barn (mest pojkar). Å andra sidan, under en ultraljudsundersökning under graviditeten detekteras hydronefroshos ett foster på 1000.

Hydronefros - orsakar

  • njurar(njurparenkymuppsamlingsspolar)

njurcancer tumör; stenar i loppet av njursten; störningar i njurarnas funktion på grund av cystisk vävnad. Hos barn är den vanliga orsaken till hydronefros medfödda njurfel - en förträngning av den pyeloureterala korsningen (den så kallade subpyeloidobstruktionen).

  • urinledare

urinrörscancer; ureterolithiasis; blodpropp (stänger urinledarens lumen); ureteral striktur; njurpapillär nekros; ligering av urinledarna under liten bäckenkirurgi; svullnad av urinledarna

  • urinblåsa

cancer i urinblåsan; stenar i urinblåsan; neurogen blåsa (blåsan kan inte fungera som en urinreservoar); cystit; Födelseskador: förträngning av blåshalsen (det är här blåsan smalnar av och övergår sedan till urinröret) och vesikoureteral reflux (urindränering bakåt från urinröret).urinblåsa till urinledaren);

  • urinrör

Hos män: phimosis och cancer eller benign prostatahyperplasi. Dessutom urinrörssten, urinrörscancer, inflammation, urinrörsförträngning, bakre urinrörsklaffar (en fosterskada som endast förekommer hos pojkar).

Hydronefros kan också bero på tryck på ett fragment av urinvägarna genom aneurysm, retroperitoneala hematom, andra tumörer i bukhålan (inklusive reproduktionsorgan, t.ex. livmoderhalscancer), endometrios. Också skador i bäckenet som sätter tryck på urinvägarna eller deras avbrott kan orsaka hydronefros. Andra möjliga orsaker inkluderar sjukdomar i mag-tarmkanalen, såsom Crohns sjukdom.

Det kommer att vara användbart för dig

Gravid hydronefros

Hydronefros under graviditet orsakas vanligtvis av trycket från den utvidgade livmodern på urinledarna (särskilt den högra). Men för säkerhets skull bör tester utföras för att utesluta andra möjliga orsaker till urinretention i njuren, särskilt urinvägsinfektion, vilket är ganska vanligt under graviditet.

KONTROLLERA>>INFEKTION AV URINSYSTEMET under graviditeten.

Hydronephrosis - symptom

Hydronefros upptäcks vanligtvis av misstag eftersom den är asymtomatisk. Men om det redan visar symtom är de okarakteristiska. Hos nyfödda och spädbarn är det första symtomet på hydronefros en tumör i bukhålan. Barn klagar på sjukdomar i matsmältningssystemet: buksmärtor, aptitlöshet, flatulens, diarré. Du kan också utveckla feber, vilket tyder på en urinvägsinfektion, ofta med hydronefros.

Hos vuxna är det karakteristiska symtomet dov smärta i ländryggen som strålar ut till symphysis pubis och hos män till testiklarna. De åtföljande symtomen är gastrointestinala besvär: illamående, kräkningar och utspänd buk. Dessutom utvecklas ofta högt blodtryck

Sättet du kissar på är också ett viktigt symptom. Under förloppet av hydronefros kan följande inträffa:

  • frekvent urinering (polyuri);
  • frekvent urinering på natten (nokturi);
  • anuria;
  • oligouria;

Dessutom kan det uppstå sveda och smärta vid urinering, grumlig urin med skarp lukt (som påminner om lukten av ammoniak) och hematuri.

Hydronephrosis - diagnos

Vid misstanke om hydronefros utförs en serie urintester. Dessa inkluderar: ultraljud av urinvägarna, renoscintigrafi (njurundersökning med användning av en isotop) och cystografi (undersökning av urinblåsan och urinröret)

Hydronefros -behandling

Behandling för hydronefros beror på orsaken. Så om urinretentionen orsakas av stenar bör stenarna tas bort. I det här fallet utförs vanligtvis litotripsi, det vill säga en procedur som består i att krossa stenar i njure och urinrör med stötvågor som genereras extrakorpore alt.

CHECK>>Njursten - metoder för att behandla njursten

Om orsaken till urinledaren är en medfödd anatomisk defekt, krävs kirurgisk behandling för att korrigera defekten. I svåra fall kan operation för att rekonstruera njurbäckenet vara nödvändig för att njurarna ska kunna öppnas. I extrema fall (när njuren redan är svårt skadad) kan den enda behandlingsmetoden vara att fullständigt avlägsna njuren.

Kategori:

Urologi och nefrologi