Kronisk otitis media är en allvarlig form av kronisk otitis media. Under sjukdomsförloppet utvecklas kolesteatom - en klumpig bildning som leder till skador på ossiklarna och till och med till fullständig dövhet. Vilka är orsakerna och symtomen på kronisk otitis media? Vad är behandlingen?

Kronisk otitis mediaär en allvarlig form av kronisk otitis media med utvecklingen avkolesteatom -massa epidermala avlagringar infekteras lätt ( eftersom de är en mycket bra grogrund för bakterier och andra patogener) och leder till förstörelse av ossiklarna och de omgivande strukturerna.

Kronisk öroninflammation - orsakar

Perloma kan uppstå från inväxt av epidermis (som norm alt täcker huden på den yttre hörselgången) in i mellanörat genom en defekt som beror på en perforering av kanten av trumhinnan (den s.k. marginell perforering av trumhinnan). Perforering kan förekomma bl.a under den s.k malign mediaotit eller våt öroninflammation

Ansamling av epidermis från hörselgången och bildandet av kolesteatom kan även förekomma i s.k. indragningsfickor. De uppstår när undertrycket i trumhålan leder till att trumhinnan "dras" in i dess inre. Hos barn är den vanligaste orsaken till denna typ av deformation av trumhinnan adenoidhypertrofi, och hos vuxna kronisk inflammation i paranasala bihålor eller krökning av nässkiljeväggen

I sällsynta fall är kolesteatom medfödd som utvecklas på grundval av ihållande embryonal vävnad i den steniga delen av tinningbenet

Kronisk öroninflammation - symptom

  • öronvärk,
  • känsla av trängsel i öronen,
  • tinnitus,
  • yrsel,
  • vidrig flytning av mukopurulent flytning från örat,
  • hörselnedsättning eller till och med fullständig dövhet.
Viktig

Perlokulär otitis media - allvarliga komplikationer

Kronisk öroninflammation kan vidga tillståndetinflammation i omgivande vävnader. Denna process kan leda till utveckling:

  • labyrintit;
  • akut mastoidit (den del av skallen direkt bakom öronen);
  • förlamning av ansiktsnerven, och vidare till nedsatta rörelser av musklerna i ansiktshalvan,

Men de farligaste, livshotande komplikationerna av kroniskt kolesteatom är tromboflebit i sinus (kan leda till blodförgiftning) och hjärnhinneinflammation och bölder i hjärnan och lillhjärnan.

Kronisk öroninflammation - diagnos

Vid misstanke om sjukdom görs en otoskopisk undersökning, varvid förstörelsen av trumhinnan, ossiklar och ibland tinningbenet är synliga. Dessutom är örat fuktigt och när man rengör det med ett däggdjur sugs den ackumulerade massan av epidermis av tillsammans med sekretet.

Kronisk öroninflammation - behandling

Behandling av kronisk otitis media involverar excision av alla sjuka vävnader, d.v.s. kolesteatom, inflammerad slemhinna i örat och skadade ossiklar och ben.

Under samma procedur kan otoskirurgen rekonstruera örats ledningssystem, dvs trumhinnan och ossiklar, för att förbättra patientens hörsel. Denna typ av operation utförs dock vanligtvis efter att örat har läkt helt, dvs efter ungefär ett halvår.

Yrsel och illamående kan förekomma under de första 24 timmarna efter behandlingen. Ibland kan känslan av yrsel vara lite längre (upp till flera dagar efter operationen).

Kategori:

ENT