Obstruktiv sömnapné är en allvarlig sjukdom som tyvärr ignoreras inte bara av patienter utan också av många läkare. Detta beror på att det mest "hörbara" symtomet är snarkning. Varför är sömnapné så farligt? Vilka är symtomen och orsakerna till sömnapné, och hur behandlas det?

Obstruktiv sömnapné( OBS ), enligt definitionen av American Academy of Sleep Medicine 1999, är en sjukdom som kännetecknas av flera , upprepade episoder av att stoppa eller avsevärt begränsa luftflödet genom andningsvägarna i svalgets nivå med ökat arbete av andningsmusklerna

En episod av apné eller hypopné (minskning i andningsamplitud med 50 procent) måste vara längre än 10 sekunder. Apné och hypopné åtföljs av en 2-4 % minskning i mättnad jämfört med den vakna perioden

Symtom på sömnapné

Det finns i princip ingen apné utan snarkning. Det händer oftast att en snarkare, oavsett om det är en man eller en kvinna, inte vet att han lider av sömnapné. Det enda symptomet på besvär är att han har huvudvärk på morgonen och är trött. Människor med apné tenderar att sova väldigt oroligt, pirra i sängen och ordna om täcken och kuddar.

Patienten vaknar ofta och andas in kraftigt med munnen. Sömnen regenererar då inte, den ger dig inte styrka och låter dig inte vila ordentligt. Men hur kan det vara annorlunda när lungorna inte får rätt mängd luft, och blodet därför inte är ordentligt mättat med syre? Hela kroppen är hypoxisk, till och med lätt kvävd.

Läkare delar upp symtomen som följer med OSA i de som uppstår på natten och de som uppstår under dagen.

Nattliga symtom på sömnapné inkluderar:

  • högljudd oregelbunden snarkning avbruten av en plötslig tystnad som orsakar oro hos tredje part
  • rastlös avbruten sömn
  • plötsligt uppvaknande ur sömnen ofta kombinerat med en känsla av luftbrist, snabb andning eller hjärtfrekvens
  • har ibland problem med att somna efter att ha vaknat på grund av ångest
  • överdriven svettning på natten
  • behöver kissa på natten

Dagtidssymptom på nattapné är:

  • morgonhuvudvärk
  • känner mig trött oavsett längdsova
  • ökad sömnighet under dagtid, stör normal funktion
  • muntorrhet, nariga läppar efter att ha vaknat
  • överdriven irritabilitet och nervositet
  • svårt att koncentrera sig och komma ihåg
  • manlig potensstörning

Sömnapné - orsakar

Under sömnen minskar muskelspänningen, vilket gör det lättare för svalgets väggar att kollapsa. Apné uppstår när det också finns abnormiteter i strukturen i de övre luftvägarna, såsom:

  • polyper
  • avvikit nässkiljevägg
  • vävnad övervuxen efter infektioner
  • onormal struktur i underkäken
  • för slaka muskler i gommen

Sömnapné kan också orsakas av:

  • fetma
  • dricker alkohol
  • hetsätning vid sänggåendet
  • röker
  • kort, tjock hals - det finns ett samband mellan halsens omkrets och sannolikheten och svårighetsgraden av OSA

Sömnapné förekommer ofta hos patienter med akromegali eller obehandlad hypotyreos. Apné gynnas också av den specifika strukturen i den manliga halsen

Sömnapnéeffekter

Den tyska organisationen ADAC har under flera år analyserat hälsotillståndet för förare som har orsakat trafikolyckor. Hennes forskning visar att över 40 procent. lider av apné, vilket ger försämrad koncentration och en längre psykomotorisk reaktion. Många studier har också visat att personer med apné är mer benägna att drabbas av hjärtsjukdomar och hjärt- och kärlsjukdomar:

  • högt blodtryck
  • ischemisk hjärtsjukdom
  • Zawały
  • slag

Det finns också risk för typ 2-diabetes, neurologiska störningar kan förekomma. Många män tappar också intresset för sex på grund av extrem sömnbrist.

Sömnapné - Typer av apné

Den vanligaste formen av sjukdomen (så mycket som 99 % av fallen) är perifer apné, det vill säga apné orsakad av ett hinder som blockerar luftflödet. Resterande 1 procent. är blandade apnéer (provocerade av ett hinder och neurologiska störningar) och centrala apnéer, d.v.s. de som orsakas av neurologiska störningar.

Sömnapnédiagnos

Det är accepterat att alla som snöar först ska diagnostiseras med sömnapné och sedan, om det är lämpligt, kirurgiskt behandlas. Detta beror på att det händer att patienten slutar snarka efter operationen, men fortfarande lider av andningsstörningar under sömnen, och den här gången finns det ingen indikation på det.

Referensmetoden för att fastställa diagnosen ifallet med obstruktiv sömnapné är en polysomnografisk undersökning. Det finns också tester som låter dig bestämma platsen för förträngning av luftvägarna. Grunden här är det farmakologiska sömntestet. Patienten ligger i ett mörkt rum och lyssnar på lugnande musik

Efter lokalbedövning förs mikrokamber in i hans näsa, tack vare vilka platser och vävnader som blockerar luftvägarna bestäms. En annan undersökning är att utföra ett porträtt av luftvägarna, det vill säga tredimensionell datortomografi, vilket gör att du kan planera ingreppet exakt. Ibland är det också nödvändigt med endoskopisk undersökning av näsa, svalg och struphuvud. En intervju, från vilken läkaren får veta under vilka omständigheter sömnapné uppstår, är också viktig.

Sömnapnébehandling

Tyvärr finns det ingen effektiv farmakologisk behandling för sömnapné. Patienter med mild och måttlig OSA bör ändra sin livsstil, minska kroppsvikten, inta en gynnsam position under sömnen, undvika alkohol, lugnande medel och behandla samsjukligheter.

Du behöver vanligtvis genomgå en ÖNH-operation för att ta bort det hinder som blockerar det fria luftflödet. En absolut indikation för behandling är den svåra och måttliga formen med samtidig somnolens. Den valda behandlingen är andning med positivt luftvägstryck med en luftprotes

Tack vare denna metod elimineras snarkning och apné, sömnens korrekta struktur återställs, kroppens syresättning är korrekt och AUN-funktionerna återställs. Symptomen på trötthet och dåsighet försvinner också. Du kan använda:

  • CPAP- enheten tvingar luft genom en tättslutande mask in i lungorna, under hela natten, under ett förutbestämt ökat tryck; eftersom luftvägsmotståndet är individuellt variabelt, så att patienten bör ha det lägsta effektiva trycket v alt under PSG-testet, ersätts CPAP-enheter av National He alth Fund
  • auto CPAP- enheten känner igen andningsfaser, anpassar automatiskt trycket till det aktuella motståndet i de övre luftvägarna och möjliggör behandlingskontroll
  • BiPAP- skiljer inandning från utandning, ändrar trycket därefter (expirationstrycket är lägre), vilket ökar sovkomforten

Vid behandling av sömnapné används tandproteser också för att utöka utrymmet i halsen. De kan vara:

  • positionering av proteser i ett fast läge
  • proteser med justerbart underkäksutsprång.

Snarkning kan vara ett symptom på sömnapné:

Kategori:

Andningsorgan