Det misstänks att det lömska HCV-viruset som orsakar hepatit C (hepatit C) finns hos var fjärde av oss! Det erkändes för bara 25 år sedan. Du kan bli smittad genom kontakt med patientens blod. I cirka 80 procent. fall av hepatit C tar en kronisk form. Vilka är symptomen på HCV-infektion? Hur behandlas hepatit C?

Hepatit C( Hepatit C ) är en infektionssjukdom som orsakas av virusetHCV- Hepatit C-virus, som förökar sig i leverceller och orsakar inflammation och organskador. Den upptäcktes nyligen - 1989. Den finns i 6 varianter, som kallas genotyper. I världen, liksom i Polen, dominerar infektioner med genotyp 1 (i vårt fall är det 90 % av fallen), följt av 2 och 3.

I Polen diagnostiserades infektion med detta virus hos 750 tusen. människor (som jämförelse uppskattas antalet personer som är smittade med hiv till 30 tusen). Epidemiologer varnar för att detta är toppen av ett isberg, eftersom 2,5 tusen fler tillkommer varje år. nya sjuka människor. Enligt uppgifter från National Institute of Hygiene och Institute of Hematology and Transfusiology, insamlade på begäran av WHO, uppskattas det att 1/4 av polackerna är infekterade. HCV identifierades 1989. Tidigare var det bara känt att det existerar och orsakar hepatit. Han kallades Not-A-Not-B (NANB Hepatit). Tyvärr var det i Polen bara 3 år efter upptäckten av viruset (dvs sedan 1992) som blodgivares blod testades för förekomst av HCV - därför ett så stort antal människor som inte var medvetna om sjukdomen.

Vår kunskap om viruset är liten - TNS OBOP-undersökningen (september 2007) visar att cirka 93 procent allmänheten vet inte vad HCV är, hur det är infekterat och vad prognosen är. Så vad behöver du veta om sjukdomen för att försvara dig mot den och inte diskriminera smittade människor?

Hur kan du bli smittad med HCV?

Hepatit C-infektion uppstår som ett resultat av kontakt med blodet från en infekterad person. Infektionssätten med hepatit C (hepatit C) är huvudsakligen medicinska procedurer:

  • blodinsamling och transfusion
  • operation
  • tandingrepp
  • dermatologiska behandlingar
  • när man tatuerar sig
  • genom att injicera droger

KällaHepatit Ckanvara:

läkarhandskar, om de inte byts ut för varje patient, akupunkturnålar, någon annans hårklippare, rakblad, etc. Om vi ​​har skadad hud eller slemhinna kan all kontakt med blodet hos en smittad person leda till infektion.

Oftast fångar vi dock viruset på vårdinrättningar om reglerna för sterilisering av instrument, t.ex. lampor för härdning av tandfyllningar, inte följs.

Sprids HCV genom sex?

Det är svårt att hitta ett entydigt svar. Sjukdomen klassas inte som sexuellt överförbar. Risken för infektion finns dock på grund av möjlig skada på överhuden och/eller slemhinnan i fortplantningsorganen

Epidemiologer uppskattar sannolikheten för infektion under samlag till cirka 3 procent. med 25 års monogamt samlag. Det finns också uppgifter om att infektion genom sex förekommer hos mindre än 1 % av människorna. människor.

Det finns en något större risk för infektion med sadomasochistiska metoder, särskilt när partner använder erotiska prylar. HCV är mindre smittsamt sexuellt än HBV (hepatit B).

Daglig kontakt med en patient med hepatit C är farlig?

Nej, eftersom viruset INTE ÖVERFÖRS via:

  • nysningar och hostar
  • håller hand
  • vänliga kyssar
  • användning av samma toalett, badkar
  • äta mat tillagad av en HCV-infekterad person (om maten inte har varit i kontakt med personens blod)
  • simma i samma pool
  • leker med barn
  • sport (om det inte finns någon skada på kroppen)

En smittad eller sjuk person måste dock desinficera skrubbsår och skärsår och klä dem noggrant.

Vem kan misstänka HCV-infektion?

Människor utgör den största gruppen

  • med blodtransfusioner eller blodliknande produkter före 1992
  • upprepade gånger på sjukhus
  • efter operation
  • dialyserad
  • endoskopiskt testad

Hälso- och sjukvård, brandmän och polisarbetare som har skadat sig och haft kontakt med blodet från HCV-bäraren, samt blodgivare, är också i riskzonen.

För 80 procent HCV-infektioner i Polen är fortfarande hälsovårdsinrättningarnas ansvar om de inte följer reglerna för sterilisering av instrument, t.ex. lampor för härdning av tandfyllningar.

Vilka studier visar att vi är infekterade med HCV?

Den så kallade levertester, dvs. bestämning av aktiviteten av ALT- och ASAT-transaminaser i blodet (enzymer som produceras av levern). Blodet för testning tas från en ven i armbågsböjningen.Ett ökat resultat tyder på leverinflammation och ligger till grund för vidare analyser. Testet kan utföras i vilket laboratorium som helst på begäran av en allmänläkare

Diagnosen kräver ett blodprov för anti-HCV-antikroppar. I Polen får primärvårdsläkare fortfarande inte utfärda remisser för HCV-blodprov. Om din läkare misstänker att du kan vara smittad (ny tatuering, flera piercingar) kan han eller hon hänvisa dig till en infektionsspecialist som kommer att beställa en undersökning. Många månader väntar på ett sådant besök. Vi söker inte heller aktivt efter infekterade personer.

Ett positivt resultat betyder inte att du är sjuk. Det kan vara ett tecken på att vi var smittade, men kroppen har besegrat viruset och vi är bara en bärare. Endast ytterligare testning av virusets genetiska material - HCV RNA i blodet kommer att bekräfta den pågående sjukdomsprocessen och göra det möjligt att bestämma genotypen, dvs dess variant. Det finns 6 grundläggande genotyper numrerade 1 till 6. Genotypidentifiering är viktig eftersom vissa sorter är mer behandlingsbara än andra. En detaljerad undersökning kan beställas av primärvårdsläkaren, men då får du betala 35-40 PLN för det. Men om en infektion misstänks, skickar han en remiss till en infektionsklinik (de finns i större städer), där testet är kostnadsfritt.

Vilka är symptomen på hepatit C?

Varningssignalen kan vara:

  • trötthet
  • koncentrationssvårigheter
  • ångest
  • depression
  • led- och muskelvärk
  • kliande hud

1/3 av de smittade känner dem. Men resten har inga klagomål, varför sjukdomen kallas en "tyst epidemi". Det kan utvecklas över ett dussin eller till och med flera dussin år utan några symtom. Vissa personer med leverskador utvecklar cirros och/eller cancer efter många år, medan andra inte utvecklar några spår av sjukdomen. Tidig diagnos möjliggör fullständig återhämtning.

Gulfärgning av huden och ögonvitorna är ett mycket sällsynt symptom på infektion, därför är det ett misstag att associera hepatit C med gulsot.

Vad är skillnaden mellan akut hepatit C och kronisk hepatit?

Akut hepatit C uppträder 4-12 veckor efter exponering för viruset och varar i cirka 6 månader. Det är vanligtvis asymptomatiskt. I cirka 20 procent. kroppen tar bort infektionen på egen hand inom 6-12 månader efter att viruset kommit in. Men så många som 80 procent. infektionen övergår i en kronisk fas som kräver behandling

Om viruset hittas i blodet 6 månader efter de första symtomen på sjukdomen kan det betraktas som en kronisk fas av sjukdomen, vilketkan kräva (inte alltid nödvändigt, och inte möjligt för alla) farmakologisk behandling. Det är också då de första symtomen uppträder hos vissa människor: illamående, ledvärk, trötthet.

Förökningen av viruset orsakar hepatit, som manifesteras av en ökning av leverenzymers aktivitet i blodet. Kronisk hepatit C leder till cirros och/eller levercancer hos ca 30 % av patienterna. bland kroniskt smittade. Denna process kallas fibros.

Är det möjligt att bota hepatit C?

Ja. Efter att ha uteslutit eventuella kontraindikationer (t.ex. sköldkörtelsjukdomar) genomgår patienterna farmakoterapi. Dess schema bestäms individuellt för varje patient baserat på diagnosen av genotypen av hans virus och den s.k. virusmängd (antal kopior i blodserum).

Fullständig eliminering av HCV från blodet är möjlig förutsatt att läkemedel tas systematiskt och behandlingsförloppet övervakas.

Värt att veta

Hepatit C - var kan jag få ett gratis HCV-test?

Dagligt, gratis och anonymt HCV-test, såväl som HIV-test och syfilistest, kan utföras på två anläggningar i Warszawa. En är belägen vid al. Jana Pawła II 45A bredvid Diagnostyce, 1:a våningen i paviljonger (över Ziko Apteka). Punkten är öppen måndag till fredag ​​kl 16-20. Den andra ligger i Urysnowo, ul. Nugat 3 på Preventive Medicine and Rehabilitation Center. Punkten är öppen måndag till fredag ​​från 16.00 till 20.00 och dessutom onsdagar, fredagar och lördagar från kl. 10-14. Poäng som drivs av Foundation for Social Education (FES).

I flera år har gratis HCV-tester anordnats i hela Polen den 28 juli, med anledning av Världshepatitdagen. Alla kan delta i gratis anti-HCV-screening denna dag.

Hur behandlas hepatit C?

Behandlingsplanen för viral hepatit är individuell baserad på viral genotyp. Hittills har behandlingsstandarden varit subkutan injektion av pegylerat interferon alfa, som hjälper till att bekämpa olika patogener i kroppen, inklusive virus, i kombination med det orala antivirala läkemedlet ribavirin. Behandlingen kan pågå, beroende på virusets genotyp och leverns tillstånd, från 24 till 72 veckor

För närvarande har läkare läkemedel som gör det möjligt att helt eliminera hepatit C. Den senaste behandlingsformen utan interferon, som har varit tillgänglig i Polen sedan 1 juli 2015, ökar chanserna för patienter att återhämta sig till 90-100 procent.

Dessutom har dessa läkemedel inga biverkningar och fungerar mycket snabbare än de som använts hittills. De är Viekirax Exviera, Sovaldi,Harvoni och Olysio. Det senare ingick i det terapeutiska programmet som finansierades av National He alth Fund i maj 2015.

Vilka åkommor kan uppstå under hepatit C-behandling?

Behandling kan eller kanske inte åtföljs av olika åkommor:

  • huvudvärk och yrsel,
  • trötthet,
  • frossa,
  • feber,
  • muskel- och ledvärk,
  • viktminskning,
  • illamående,
  • brist på aptit

Patienter är deprimerade, irriterade, har svårt att somna, upplever humörsvängningar, ångest eller nervositet och faller ibland in i depression. Vissa tappar håret. Besvär kan lindras med lämpliga mediciner som ordinerats av en specialist.

Hur länge väntar jag på hepatit C-behandling?

Tyvärr lång tid: från ett år (i Warszawa) till flera år i mindre centra. Att vänta på behandling är mycket svårt för patienter, vissa faller in i depression. Inte konstigt – få människor kan betala för behandlingen ur egen ficka. Det är en utgift på ca 3 tusen. PLN per månad. Medan du väntar på behandling måste du leva en hälsosam livsstil, då finns det en god chans att din hälsa inte försämras avsevärt under denna tid.

Kan en gravid kvinna överföra HCV till sitt barn?

30-50 procent infekterade fall inträffar under graviditeten, resten är perinatala infektioner. Ett kejsarsnitt minskar inte risken, men en noggrann tvättning av barnets blod efter förlossningen gör förmodligen det. Tiden mellan vattenavbrott och leverans påverkar också smittorisken. Om det överstiger 6 timmar ökar risken

Kan en mamma med HCV amma sitt barn?

Hon kan amma utan rädsla. Koncentrationen av viruset i bröstmjölk är mycket lägre än i hennes blod. Dessutom förstörs viruset i barnets matsmältningskanal.

Hur undviker man HCV-infektion?

Det finns inget vaccin tillgängligt för att skydda mot hepatit C (till skillnad från typ A och B). Därför bör situationer där infektion kan uppstå hållas till ett minimum.

  • Om du genomgår ett ingrepp, även ett mindre (t.ex. injektion, byte av förband), se till att det utförs i skyddshandskar, som bör bytas efter varje patient.
  • Använd inte tjänster i skönhetssalonger och tatueringsstudior där hygienreglerna inte följs strikt (t.ex. nålar är inte engångsnålar och verktyg är inte steriliserade).
  • Låna inte ut någon eller någon annans personliga redskap som manikyrverktyg, epilator, rakhyvel
  • det är också viktigt att undvika sexuell kontaktden så kallade hög risk som kan orsaka blödningar och samlag under menstruation. Det rekommenderas att använda kondomer eller preparat som ökar vaginal fuktighet för att skydda mot slemhinneskador

Måste patienter med hepatit C gå på diet?

Det finns ett absolut förbud för patienter: alkoholabstinens. De ska inte röka heller. Dessutom, använd bara sunt förnuft - välj lättsmälta produkter: ångade och bakade i folie, utan såser, fett, överskott av enkla kolhydrater och s alt.

Energidrycker rekommenderas inte, men du kan dricka kaffe. Det är värt att avstå från konstgjorda färgade och konserverade produkter. Människor som är sjuka rekommenderas att leva en lugn livsstil, gå, cykla, simma

Ger en historia av hepatit C immunitet för livet?

Nej. Antikroppar som finns kvar i blodet skyddar inte mot återinfektion, som kan uppstå vid kontakt med patientens blod.

  • Hepatit C (hepatit C): nya läkemedel, nya terapier
  • hepatit C - hur undviker man hepatit C?

"Zdrowie" varje månad

Kategori:

Forskning