Njursten bildas tre gånger oftare hos män än hos kvinnor. Orsaken till deras bildande är ackumuleringen av avlagringar i njurarna eller urinblåsan. Lyckligtvis finns det fler och fler sätt att ta bort dem. Stenar kan brytas, lösas upp, födas. Upptäck beprövade sätt att behandla njursten.

Njurstenbildas som ett resultat av kristallisering av mineraler och deras s alter. De kan till exempel stanna i njuren, men de kan också flytta från njurarna till urinledarna och till urinblåsan.

Njursten bildas när koncentrationen av föreningar från vilka avlagringar kan bildas överstiger s.k. tröskeln för löslighet i kroppen. Den gynnas av ärftliga tendenser, defekter i strukturen i urinvägarna och dess återkommande infektioner.

Användningen av vissa mediciner (t.ex. kortikosteroider) bidrar också till bildning av stenar i njurarna, hyperparatyreos, osteoporos, långtidsbehandling av magsår med alkaliserande preparat, överdriven koncentration av urin (t.ex. när vi dricker lite ), överdos av vitamin D och felaktig kost

Beroende på den kemiska sammansättningen av de resulterande avlagringarna talar specialister om oxalat-, fosfat-, urat- och cystinstenar. Behandlingen beror på typ, storlek och placering av stenen

Symtomen på njurstenär vanligtvis inte särskilt allvarliga. Till exempel känner vi en lätt, dov smärta i ländryggen och vi kissar oftare än vanligt.

Ibland är dock smärtorna plötsliga och svåra, de strålar framåt in i symphysis pubis. Det här kallas njurkolik åtföljd av starkt och frekvent tryck på urinblåsan. Vi kissar i små mängder, ibland fläckade med blod. Om koliken blir infekterad kan frossa och feber utvecklas. En attack utlöses lätt av rörelse (även genom att dansa). Stenen rör sig då runt och kan blockera urinvägarna. Smärtan varar från flera minuter till flera dussin timmar.

Behandling av njursten - tester först

Alla typer av njursten kan upptäckas under en ultraljudsundersökning. Läkaren beordrar också utförandet av den sk urografi, dvs 3-4 röntgenbilder av bukhålan efter intravenös administrering av kontrastmedlet. För vad? Tja, för att se om det handlar om den sk urolithiasis (du kan se stenarna på bilden) eller icke-skuggande stenar.

Från resultatetvidare terapi beror på urografi.Vid urolithiasis (så kallad gikt) räcker det vanligtvis med en speciell diet och mediciner (t.ex. Allopurinol) som kan lösa upp ganska stora stenar. Behandling av sådan urolithiasis tar vanligtvis cirka 6-8 veckor

Men när det gäller skuggande urolithiasis är saken mycket mer komplicerad. Stenarna går inte att lösa upp och en kirurgisk behandling måste göras. Lyckligtvis idag i över 85 procent. I fall används minim alt invasiva tekniker: litotripsi (ESWL), perkutan kirurgi (PCNL) och ureterorenoskopi (URSL). En klassisk operation, som att skära av en njure eller urinledare och ta bort en sten, utförs mycket sällan.

Det utförs huvudsakligen när stenarna är mycket stora, har fyllt den övre och nedre njurens övre och nedre blomkål och inte kan brytas, eller när stenen har fallit in i urinledaren och blockerat urinflödet från njuren. Läkare använder dock laparoskopi oftare - en apparat med en liten korg förs in genom små snitt på buken, i vilka stenar samlas in och tas ut.

Kom ihåg! Men att ta bort stenar betyder inte att de inte kommer att dyka upp igen. Så för att minska denna fara ens en aning måste du följa en ordentlig diet och försöka dricka minst 2 liter vätska under dagen.

Litotripsy (ESWL), eller krossande

Indikationer: placering av stenar i njuren och den övre och nedre urinledaren

Vad handlar det om? Stenarna krossas med hjälp av en ultraljudsvåg. Ingreppet utförs på poliklinisk basis. Det kräver inte bedövning. Vi lägger oss på ett speciellt rörligt bord som går in i en båge med ett huvud som avger ohörbara ljud.

Läkaren, som manövrerar bordet, riktar vågen exakt mot stenen. Han känner till dess läge tack vare tidigare forskning. En behandling räcker inte alltid. Det måste upprepas om stensmulorna efter några veckor inte utsöndras i urinen. Eliminering kan börja så tidigt som några timmar efter krossning.

Obs! Kontraindikationer mot ESWL är hinder som förhindrar frigöring av stenbitar (t.ex. stor förträngning av urinröret på grund av prostataförstoring), blodproppsproblem, betydande fetma (ett tjockt lager av fettvävnad gör det svårt för ljudvågen att nå stenen)

Perkutan procedur (PCNL), d.v.s. sug

Indikationer: placering av stenar i bäckenet eller den nedre blomkålen i njuren, vilket hindrar dem från att fly genom urinvägarna

Vad handlar det om? Stenen nås med en speciell nål och brytsoch drar ut. Proceduren utförs på ett sjukhus. Kräver lumbalbedövning (dvs vi tappar känseln från midjan och nedåt). Vi lägger oss på magen och läkaren, under övervakning av ultraljud eller röntgen, introducerar en lång, tunn nål genom huden på ryggen in i njuren. När den nuddar stenen drar specialisten en något tjockare nål över den och drar ut den tunnare.

Manövern upprepas flera gånger tills nålen i njuren är ungefär pekfingrets diameter. Genom den introducerar läkaren verktyg med vilka han kan extrahera en liten sten från njuren. Om avlagringen är stor krossas den först och sugs sedan av bit för bit. Vanligtvis räcker det med en behandling

Obs! Vi måste stanna på sjukhuset i 3-5 dagar så att läkarna kan förhindra eventuella komplikationer i tid.

Ureterorenoskopi (URSL)

Indikationer: små stenar (eller fragment av tidigare krossade stora avlagringar) i urinledaren och urinblåsan

Vad handlar det om? Stenarna eller deras fragment frigörs genom urinröret. Ingreppet utförs på sjukhus och kräver lumbalbedövning. När vi ligger på bordet för läkaren in mikrokomponenter genom spolen, som avger vågor som bryter stenen. Sedan, med en pincett, tar han tag i och drar ut skräpet.

Om stenen är blockerad i urinledaren och inte kan dras ut genom urinröret, sonderas den ibland tillbaka in i njuren och sedan appliceras ESWL eller PCNL.

Obs! Vi brukar ligga på sjukhuset i 2-3 dagar.

Värt att veta

Efter att ha krossat stenarna måste du kasta ut deras partiklar eller sand med urin. Ibland sker en sådan "födelse" spontant, den kan också provoceras av droger. Det kan vara väldigt smärtsamt. Besvären kommer att minska genom: smärtstillande och kramplösande medel (t.ex. pyralgin, tolargin, no-spa) ett varmt bad lägg en varm varmvattenflaska eller elektrisk dyna på buken drick mycket vätska

Örter hjälper till att föda en sten

Utsöndringen av stenar underlättas av infusioner och avkok av diuretiska och avslappnande örter som slappnar av muskelmembranen i urinledaren och urinblåsan

  • Örter för oxalat- eller kalciumstenar

50 g maskrosrot, kamomill vardera, åkerfräkenört, knottört, soffgräsrhizom vardera. Blanda ingredienserna. Häll tre matskedar av blandningen i tre glas vatten och koka i fem minuter, täckt. Sila av buljongen och drick ett glas tre gånger om dagen (helst en kvart efter en måltid).

  • Örter mot gikt

50 g vardera gullviva och björnbärsblad, 30 g vardera björkblad och svalört Blanda ingredienserna. Häll en matsked av blandningen i ett glas vatten och koka i två minuter. Sila den. Drick ett glas buljong tre gånger om dagen (helstmellan måltiderna).

  • Örter för cystinstenar

50 g vardera av ett lingonblad, soffgräsrhizom, en korg med ädel kamomill, lakritsrot Blanda ingredienserna. Häll en matsked av blandningen i ett glas kokande vatten och låt det stå täckt i en kvart. Dränera. Drick den varma infusionen tre gånger om dagen, en halvtimme efter att ha ätit. Förbered en färsk portion varje gång.

"Zdrowie" varje månad

Kategori:

Urologi och nefrologi