Burning mouth syndrome (BMS, stomatodyni) är en kronisk sjukdom i munslemhinnan, ofta utan synliga förändringar i dess utseende. Burning mouth syndrom är förknippat med smärta av varierande intensitet. Vilka är orsakerna och symtomen på BMS? Hur behandlas Burning Mouth Syndrome?

Burning mouth syndrome ,(BMS förkortas) är en kronisk sjukdom i slemhinnan som kantar insidan av munnen. Det visar sig i en känsla av obehag i slemhinnan av varierande karaktär och intensitet. I de flesta fall uppstår sjukdomen utan några synliga förändringar i slemhinnan. Ibland finns det små avvikelser i färgen på slemhinnan. Burning mouth syndrome utvecklas hos cirka 0,7-15 procent av patienterna (beroende på forskning). BMS drabbar cirka sju gånger fler kvinnor än män. Oftast utvecklas symtom i perimenopausen (5-6 årtionden av livet).

Symtom på Burning Mouth Syndrome

Det mest karakteristiska och vanligaste symtomet på Burning Mouth Syndrome är smärta av varierande intensitet. Smärtan är kronisk, varar minst 4-6 månader. Det har beskrivits fall där smärtåkommor varade till och med i flera år

Smärta beskrivs ofta som sveda, stickningar, stickningar i munslemhinnan. Det uppstår oftast runt tungan (sidoytor, tungspetsen), detta tillstånd kallasglossodynia . Ofta beskrivs av patienter som "tungan klämmer". Detta är dock inte den enda platsen där obehagliga känslor uppstår.

Patienter klagar över sveda i den hårda gommen, smärta i området för alveolära processer eller kinder. Diffusa smärttillstånd i hela munnen kallasstomatodyni . I sällsynta fall kan smärtan eller brännande känsla vara i halsen. Smärta är kronisk, varar flera månader eller till och med år. Det kännetecknas av en varierande intensitet, i många fall minskar smärtintensiteten när man äter.

Andra symtom som ofta förknippas med smärta i brännande mun är smakstörningar (bitterhet eller metallsmak i munnen), parestesi.

Patienter rapporterar också om en besvärlig känsla av torr slemhinna som beskrivs som en känsla av sand i munnen. Vanligtvis är detta endast subjektiva upplevelser av patienten och salivutsöndringen förblir inom det normala intervallet.

Beroende på det kliniska förloppet (plats, smärtintensitet och tidpunkt för dess uppkomst) har brinnande hålighetssyndrom delats upp i 3 undertyper. Detta är uppdelningen som föreslås av två forskare, Lamey och Lewis:

  • typ 1 - smärta uppstår varje dag, är frånvarande när du vaknar, börjar och ökar under dagen;
  • typ 2 - smärta som finns varje dag, känns efter att ha vaknat, den avtar inte under dagen;
  • typ 3 - ovanlig smärta, den kommer med några dagars mellanrum på ovanliga ställen, t.ex. i halsen.

Typer av brännande munsyndrom

I den professionella litteraturen kan du hitta uppdelningen av munhålans bakningssyndrom i två typer:

  • primärt munbrännsyndrom;
  • sekundärt Burning Mouth Syndrome.

I båda syndromen är symtomen identiska med de som presenterades tidigare. Skillnaden mellan den primära och sekundära typen är orsaken som orsakar obehagliga känslor.

Primärt brännande munsyndromär en enhet av oförklarlig sjukdom. Det betyder att orsaken till sjukdomen inte är känd. Det antas att orsaken kan vara relaterad till störningar i nervsystemet

Det är mycket viktigt i processen för efterföljande behandling att identifiera om vi har att göra med sekundärt eller primärt Burning Mouth Syndrome

Sekundärt brännande munsyndromär ett komplex av de ovan nämnda symtomen som uppstår tillsammans med allmänna sjukdomar (anemi, diabetes, störningar i utsöndringen av sköldkörtelhormon, hormonella störningar hos kvinnor i klimakteriet, sura uppstötningar) ), brist på vitaminer och spårämnen (brist på B-vitaminer, folsyra, järnbrist), matallergier.

Burning mouth syndrome kan också associeras med psykiska störningar. Depression eller ångestsyndrom (tillhör gruppen neurotiska störningar) kan orsaka besvärliga besvär.

Förbränning av munslemhinnan kan också vara förknippad med att ta vissa mediciner, t ex ACE-hämmare - hypertonimediciner. Ofta är BMS också associerat med lokala faktorer som beror på bland annat bakteriella, svamp- och virusinfektioner. Användning av felaktigt gjorda proteser, kontaktallergier mot kemiska ämnen som finns i dem eller helt enkelt felaktig munhygien kan också orsakasekundär brännande känsla i munnen. Ibland åtföljer smärta i munslemhinnan gnisslande och sammanbitna tänder, d.v.s. bruxism.

Diagnos och behandling av brännande mun

Burning mouth syndrome, på grund av dess komplexa och inte helt förstådda etiologi, är en mycket svår sjukdom, både diagnostiskt och terapeutiskt. Det kräver ett individuellt förhållningssätt till varje patient. Behandlingsprocessen är lång och kräver samarbete med läkare från många specialiteter. Huvudsymptomet är kronisk, besvärande smärta, vilket gör hela processen svårare.

Under diagnosen är det mycket viktigt att fastställa orsaken till Burning Mouth Syndrome. Alla lokala och allmänna sjukdomar som kan vara orsaken till symtomen bör elimineras. Lokal behandling består av sanering av munhålan, avlägsnande av defekta protetiska restaureringar, eliminering av parafunktion och behandling av malocklusion. Vid behov bör antimikrobiella och svampdödande behandlingar sättas in i enlighet med gällande regler.

Det är värt att komma ihåg om en korrekt kost: särskilt sura eller kryddiga livsmedel kan förvärra smärtsymptomen - de bör undvikas. God munhygien är att rekommendera, användning av munvatten och användning av konstgjorda salivpreparat kan övervägas.

När det gäller allmänna sjukdomar är vikten av en detaljerad medicinsk historia insamlad av en läkare ovärderlig. Alla allmänna sjukdomar som kan orsaka det brännande munsyndromet bör övervakas ordentligt av en lämplig läkare.

Om patienten inte tidigare har diagnostiserats med någon av de sjukdomar som kan orsaka smärta i slemhinnan bör diagnosen förlängas. Blodprover, hormonkontroller och allergitester är några av de tester som kan göras.

Om den implementerade behandlingen är effektiv och resulterar i förbättring, kan man anta att patienten lider av sekundärt brännande munsyndrom. I svåra fall, efter noggranna undersökningar och specialistkonsultationer, kan det rekommenderas att ta allmänna farmakologiska medel