Njurdieten handlar om att minska mängden protein. Dess uppgift är att förhindra produktionen av alltför stora mängder proteinmetabolismprodukter, som kan vara giftiga för kroppen vid njursjukdomar. Vad ska man äta vid kronisk njursvikt? Vilka är principerna för njurdieten?

Innehåll:

  1. Njurdiet - regler
  2. Njurkost - tillskott
  3. Fyra perioder av kronisk njursvikt - Kostrekommendationer
  4. Njurkost - rekommenderade och kontraindicerade produkter

Njurdietenär en diet som kräver mycket kunskap och som är svår att utveckla självständigt. Åtminstone i början är det värt att ta hjälp av en nutritionist som arbetar med njursjukdomar, som kommer att utveckla en individuell diet med hänsyn till patientens testresultat och sjukdomar som åtföljer njursvikt.

Njurdiet - regler

En rätt kost för njurproblem är av yttersta vikt för att bromsa utvecklingen av sjukdomen och förhindra fullständig skada på njurarna. Här är reglerna som absolut måste följas.

  • Energi

Energivärdet i en diet beror på patientens näringsnivå och aktivitet. Eftersom njursvikt kan vara en konsekvens av diabetes mellitus, kan patienter bli överviktiga och behöva övervinnas.

Att gå ner i vikt till en optimal kroppsvikt minskar utvecklingen av njurskador och möjliggör bättre glykemisk kontroll. Å andra sidan är många sjuka undernärda. Det är viktigt att upprätthålla en tillräcklig tillförsel av energi från din kost för att skydda mot nedbrytning av kroppsprotein.

  • Protein

Den viktigaste rekommendationen för en njurdiet är att begränsa protein. Proteinmetabolism leder till produktion av urea och kreatinin, som avlägsnas av njurarna hos friska människor. Fel i detta organ leder till ackumulering av giftiga föreningar i kroppen

Dieter med överskott av protein leder till proteinuri och fosfatuppbyggnad, vilket orsakar benavkalkning. Mängden protein i kosten anpassas till GFR-, urea- och kreatininnivåerna. Ju lägre GFR och ju högre nivåer av urea och kreatinin, desto mindre protein ges i kosten. Proteinet som administreras bör huvudsakligen vara av animaliskt ursprung, men dess källorsamtidigt måste de innehålla lite fosfor

  • Fetter

Fett är inte begränsat i njurkost. Den ska ge cirka 30 % av det dagliga energibehovet. Om en patient med njurinsufficiens också är diabetiker bör andelen fett vara högre, eftersom det i en sådan situation är orådligt att öka andelen kolhydrater i kosten, och dessa är det vanligaste tillskottet av protein som tas bort från kosten.

Fett kan då stå för upp till 55 % av energibehovet. Patienter kan utveckla hyperlipidemi som ett resultat av minskad plasmalipoproteinlipasaktivitet, kolhydratintolerans och hyperinsulinemi.

Därför indikerar de klassiska rekommendationerna att huvudsakligen använda vegetabiliska fetter och starkt begränsa animaliskt fett för att minska risken för åderförkalkning. Ny forskning visar dock att mättat fett och omättat fett har lika stor effekt på risken för hjärt- och kärlsjukdomar

  • Kolhydrater

Kolhydrater kompletterar kroppens behov av energi. Deras mängd beror på mängden protein och fett i kosten. Det är viktigt att den kolhydratmat du äter är låg i protein, fosfor och natrium.

Därför rekommenderas bröd med låg proteinh alt och låg natriumh alt, vitt ris, vit pasta, små gryn, och alla tillredningar gjorda av fullkorn, grovt gryn eller brunt ris är begränsade. Enkla sockerarter (socker, godis, honung, sötade drycker, juicer) bör inte ge mer än 10 % av energin.

  • Fosfor

Njurarna är ansvariga för utsöndringen av cirka 70 % av fosforn. Vid kronisk njursvikt uppstår njurretention, vilket i sin tur leder till benavkalkning, ansamling av kalcium-fosforavlagringar i hjärtat, musklerna och blodkärlen

Du bör avsevärt minska mängden fosfor i din dagliga kost. Livsmedel som är rika på fosfor inkluderar slaktbiprodukter, gul ost, smältost, fetaost, äggulor, sill, småfisk som äts med ben, baljväxter, kakao, choklad, coladrycker, brunt ris, tjocka gryn, kli.

För att minska koncentrationen av fosfater, rekommenderas att använda preparat som binder fosfat i matsmältningskanalen under måltiderna

  • Natrium

När sjukdomen fortskrider minskar förmågan att utsöndra natrium, vilket leder till ökad törst, vätskeansamling, ödem och högt blodtryck. Livsmedel med mycket s alt, såsom köttberedningar, ensilage, pulveriserade soppor och såser, färdiga blandningar, bör elimineras från kosten.kryddor, buljongtärningar, konserver, pickles, rökta produkter, ost, fetaost, snacks som kex, chips, s altade jordnötter.

Mats alt bör reduceras, eller helst elimineras. Natriumintaget bör inte överstiga 1800-2500 mg/dag

  • Kalium

Kalium behålls under perioden av slutstegsfel och oliguri. Mängden av denna ingrediens bör då begränsas till 2000-2500 mg/dag. Höga nivåer av kalium i blodet är livshotande eftersom det stör hjärtfunktionen.

Kaliumrika livsmedel att begränsa inkluderar baljväxter, kakao, choklad, valnötter, katrinplommon, russin, fikon, bananer, svamp, citrusfrukter, avokado, tomater, potatis, bladgrönsaker, morötter, bovete.

För att minska kalium, hälls de skalade och finhackade grönsakerna med kokande vatten, blötläggs i en halvtimme, sköljs flera gånger och kokas tills de är mjuka. Det orsakar dock en betydande förlust av vitaminer.

  • Vitaminer och mineraler

Näringsrestriktioner i njurdieten leder till kalciumbrist. Tillskott av vitamin D och kalciumtillskott rekommenderas för att bibehålla optimal kalcium- och fosfatmetabolism.

På grund av den försämrade absorptionen av järn och bristen på det erytropoietinhormon som är nödvändigt för konstruktionen av hemoglobin, är det nödvändigt att komplettera både järn och erytropoietin. Njurkosten har ofta brist på vitamin B1, vitamin B2, vitamin B6, folsyra, biotin och vitamin C.

Deras tillskott rekommenderas. Patienter kan utveckla zinkbrist, men tillskott påbörjas först när det finns uppenbara symtom på bristen. På grund av den minskade njurutsöndringen av magnesium kan hypermagnesemi utvecklas. Då måste du utesluta majs, vallmofrön, rödbetor, linfrö, havre, kakao, nötter, sojabönor, bönor, ärtor, choklad, tomater och tomatpuré, persilja och persiljerot från kosten.

  • Vätskor

Mängden vätska i njurkosten beror på mängden urin som utsöndras, ödem och högt blodtryck. Den tillåtna mängden vätska per dag beräknas genom att tillsätta 500 ml till mängden urin som utsöndras under dagen. Kom ihåg att vätskebalansen inkluderar vatten inte bara i drycker, utan även i soppor, såser, grönsaker och frukter.

Vi rekommenderar

Författare: Time S.A

En individuellt vald diet gör att du kan äta hälsosamt och gott, även om din läkare har ordinerat en terapeutisk diet. Använd JeszCoLubisz, ett innovativt kostsystem online från hälsoguiden och ta hand om din hälsa och ditt välbefinnandevälbefinnande. Njut av en professionellt sammansatt meny och ständigt stöd från en dietist idag!

Få reda på mer

Njurkost - tillskott

Rekommenderade doser av vitamintillskott till personer med kronisk njursvikt, oavsett sjukdomsstadium:

VitaminRekommenderad daglig tillskottsdos
B11,1, - 1,2 mg
B21,1 - 1,3 mg
B55 mg
B610 mg
B122,4 µg
C75 - 90 mg
PP14 - 16 mg
H30 µg
Folsyra1 mg
AKomplettera inte
E400 - 800 IE
D i aktiv form0,25 - 1 µg
KKomplettera inte

Fyra perioder av kronisk njursvikt - Kostrekommendationer

  • Period I (latent misslyckande) - inga speciella kostrekommendationer, protein inom den fysiologiska standarden - från 0,8 till 1,0 g/kg ideal kroppsvikt;
  • Period II (kompenserad insufficiens) - proteinreduktion till värdet 0,6 - 0,8 g/kg N.m., fosforbegränsning, D-vitamintillskott;
  • Period III (dekompenserad insufficiens) - lågproteindiet, innehållande 0,6 g/kg N.m. proteiner per dag, begränsande fosfor, kalium, natrium, berikad med energirika industripreparat med låg proteinh alt;
  • Period IV (slutstegsfel) - proteinbegränsning till mängden 0,3 - 0,6 g/kg n.m., natrium-, kalium-, fosfor- och vätskebegränsning, införande av exogena ketoaminosyrapreparat i mängden 15 -20 g per dag (keto-aminosyror) är föreningar med en struktur som mycket liknar aminosyror, där en aminogrupp ersätts med en ketongrupp; vid aminosyrorbrist från kosten metaboliseras de i samma sätt som aminosyror, men utan bildning av skadliga kväveföreningar); Nödvändig njurersättningsterapi

Njurkost - rekommenderade och kontraindicerade produkter

RekommenderasKontraindicerat
Protein
Magert kalvkött, magert fläsk, magert nötkött, kyckling utan skinn, kanin, fisk, mjölk, keso, kornad ost, äggvitaInälvor, gul ost, smältost, ost av fetatyp, äggulor, sill, småfisk som äts med ben
Kolhydratprodukter
Bröd med låg proteinh alt, vetemjöl typ 500 och 750, vitt ris, mannagryn, tvåäggsnudlar, lätt rågbröd, Kaiser-rullar, vetebröd, b altonbröd, vanligt bröd, masoviskt bröd, lantbröd, potatisBrunt ris, grahamsbröd, fullkornsmjöl, fullkornskorn, havregryn, råg, rågmjöl, tjocka gryn, müsli, knäckebröd, pumpernickelbröd, fullkornsrågbröd, spannmålsbröd, groddar, kli
Grönsaker
lök, färsk gurka, sallad, kinakål, grön paprika, brysselkål, blomkål, vitkål, spenat, rädisa, purjolök, zucchini, röd paprika, rödkål, pumpa, kålrot, morot, tomat, kålrabbi, kål italiensk, cikoria, rödbetorMajs, groddar, selleri, gröna ärtor, broccoli, persiljerot, vitlök, linser, ärtor, bönor, sojabönor, kikärter, svamp, torkad svamp
Frukt, nötter och frön, choklad
Blåbär, päron, mango, citron, vattenmelon, jordgubbar, äpple, vindruvor, körsbär, vilda jordgubbar, körsbär, apelsin, mandarin, banan, persika, hallon, kiwi, plommon, nektariner, ananas, krusbär, papaya, röda vinbär, vita vinbär, aprikoser, grapefrukt, melonSvarta vinbär, choklad, kakao, nötter, mandel, sesam, vallmofrön, pumpafrön, solrosfrön etc.
Fetter
Vegetabiliska oljor, mjuka margariner, smör, majonnäsHårda margariner
Mejeriprodukter
Fårmjölk, komjölk, kärnmjölk, mjölkdrycker, osötad kondenserad mjölk, kefir, fruktyoghurt, naturell yoghurt, pulvermjölkGetmjölk
Se galleriet med 5 bilderOm författarenAleksandra Żyłowska-Mharrab, dietistLivsmedelstekniker, dietist, pedagog. En examen i bioteknik vid Gdańsk University of Technology and Nutrition Services vid Maritime University. En anhängare av enkel, hälsosam matlagning och medvetna val i vardagens kost. Mina huvudsakliga intressen är att bygga permanenta förändringar i matvanor och att individuellt komponera en kost efter kroppens behov. För samma sak är inte hälsosamt för alla! Jag tror att kostundervisning är väldigt viktig, både för barn och vuxna. Jag fokuserar min verksamhet på att sprida kunskap om kost, analyserar nya forskningsresultat och drar egna slutsatser. Jag håller fast vid principen att en diet är en livsstil, inte strikt efterlevnad av måltider på ett pappersark. Det finns alltid utrymme för läckra nöjen i hälsosam och medveten kost.

Läs merav artiklar av denna författare

Kategori:

Dieter