Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Karcinom i bisköldkörtlarna är en mycket sällsynt malign neoplasm i det endokrina systemet. Dessutom är det mycket lätt att förväxla det med bisköldkörteladenom, såväl som sköldkörtelcancer, vilket avsevärt försenar den korrekta diagnosen. Vilka är orsakerna och riskfaktorerna för att utveckla bisköldkörtelcancer? Hur känner man igen dess symtom? Vad är behandlingen av denna typ av cancer?

Paratyreoideakarcinomär en mycket sällan diagnostiserad malign neoplasm i det endokrina systemet. Enligt forskning påverkar det från 0,2 till 5 procent. patienter med hyperparatyreos och inte överstiger 0,2%. alla maligna neoplasmer i det endokrina systemet

Bisköldkörtelcancer , även om den tillhör gruppen av maligna neoplasmer, metastaserar mycket sällan. Tyvärr är det benäget att få återfall, vilket kan inträffa även hos hälften av de behandlade patienterna.

Bisköldkörtelcancer - orsaker och riskfaktorer

Orsakerna till bisköldkörtelcancer är inte helt kända. I vissa fall kan sjukdomen ha en genetisk grund eller vara associerad med ärftliga syndrom där hyperparatyreos förekommer, t ex med multipel endokrin neoplasi (MEN).

Riskfaktorerna för utvecklingen av bisköldkörtelkarcinom inkluderar strålbehandling av halsområdet tidigare (särskilt i barndomen eller tidig tonåren), kronisk njursvikt och alla andra sjukdomar under vilka hyperparatyreos utvecklas, och därmed - för överproduktion av PTH.

Bisköldkörtelcancer - symptom

Bisköldkörtelcancer leder oftast till primär hyperparatyreos (en hormonellt inaktiv tumör är sällsynt). Följaktligen är dess symtom relaterade till överproduktion av bisköldkörtelhormon (PTH), ett hormon som utsöndras av bisköldkörtlarna och som reglerar nivåerna av kalcium och fosfat i blodet. Som ett resultat av dess ökade utsöndring uppstår hyperkalcemi, det vill säga en ökning av kalciumnivån i blodet, på bekostnad av det kalcium som ackumuleras i benen (vilket är en av orsakerna till hyperkalcemi), vilket kan leda till osteoporos och benskörhet. benfrakturer

Dessutom finns det:

  • störningar i matsmältningssystemet - aptitlöshet, ökad törst, buksmärtor, illamående, förstoppning. Primär hyperparatyreos kan orsaka sjukdomsår, särskilt i tolvfingertarmen, och pankreatit;
  • njursvikt, som orsakas av förkalkning (nefrokalcinos) och en tendens att bilda stenar, vilket kan leda till uremi. Därför orsakar hyperparatyreos njurproblem och vice versa - nedsatt njurfunktion kan orsaka hyperparatyreos;
  • störningar i neuromuskulära och skelettsystem: muskelsvaghet, ledvärk,
  • psykiska störningar, initi alt i form av irritabilitet eller till och med aggression, och sedan blackout

Dessa symtom förvärras långsamt och blir inte uppenbara förrän kalciumnivån i blodet har stigit till en betydande nivå.

Viktig

Bisköldkörtelcancer ökar risken för en hyperkalcemisk kris

I samband med bisköldkörtelcancer finns det en hög risk för hyperkalcemisk kris. Detta är ett tillstånd där blodets kalciumnivåer är avsevärt förhöjda eller har ökat snabbt. En hyperkalcemisk kris är en medicinsk nödsituation och kräver omedelbar läkarvård. Det är värt att veta att symptomen på en hyperkalcemisk kris är:

  • känslan av svaghet ökar
  • svår buksmärta
  • progressiv störning av medvetandet
  • uttorkning (torra slemhinnor, minskad hudelasticitet, ökad törst)
  • pulsacceleration

Bisköldkörtelcancer - diagnos

Först görs ett palpationstest som visar tumörens massa på halsen. Men denna typ av tumör kan också indikera bisköldkörteladenom och sköldkörtelcancer, så blod- och urinprov bör utföras i efterhand för att utesluta dessa och andra sjukdomar med liknande förlopp (t.ex. primära bentumörer eller tumörer som metastaserar till benet). bekräftad:

  • bisköldkörtelscintigrafi (detta involverar registrering av radioaktivitet ovanför halsen)
  • blodprov - bestämning av nivån av: kalcium (ökning i koncentration över 10,4 mg%), bisköldkörtelhormon (ökning i koncentration), fosfor (minskning i koncentration), kreatinin (för bedömning av njurfunktion), benmetabolismmarkörer (alkaliskt fosfatas)
  • urintest: bestämning av kalcium- och kreatininnivåer och markörer för benmetabolism (kollagennedbrytningsprodukter)

För att bedöma effekten av sjukdomen på skelettet undersöks bentätheten (benförlusten bedöms). I sin tur, för att bekräfta förekomsten av nefrolitiasis, utförs ett ultraljud eller röntgen av njurarna.

Bisköldkörtelcancer - behandling

Vid bisköldkörtelcancer används procedurenkirurgiskt avlägsnande av tumören tillsammans med hela sköldkörtelloben. Före operationen är det mycket viktigt att få normokalcemi (för detta ändamål används olika läkemedel, varav de mest populära är bisfosfonater), även om detta ofta inte är möjligt.

Strålbehandling kan vara en kompletterande behandling, även om denna metod är kontroversiell. Vissa säger att det till och med försämrar behandlingsresultaten. Kemoterapi spelar ingen roll vid behandlingen av denna typ av cancer. Försök har gjorts att använda olika cytostatika, men utan större framgång

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Onkologi