Förvirring är en av de allvarligare störningarna i medvetandet. Patienten är inte helt medvetslös, men hans kontakt med verkligheten är mycket begränsad. Orsakerna till förvirring kan variera, men en patient med förvirring bör alltid uppsöka läkare.

Förvirring , även känd somentanglement syndromeelleramentivt syndrom , kan uppstå i en människor i alla åldrar, men seniorer är en av de patienter som är särskilt utsatta för förvirring.

Medvetenhet - vilket faktiskt är extremt svårt att definiera - i en definition betyder förmågan att förstå de fenomen som äger rum inuti kroppen och de som uppstår utanför den, i den yttre miljön. Vi tänker vanligtvis inte på medvetandet förrän någon av oss utvecklar någon form av medvetandestörning - som bara förvirring.

Förvirring: orsakar

Det verkar som om förvirringssyndromet är ett problem av neurologisk natur, men i praktiken kan detta tillstånd orsakas av sjukdomar inom området som nämns ovan, men också av många andra sjukdomar. De möjliga orsakerna till intrassling inkluderar:

  • infektioner (främst involverar nervsystemet, såsom hjärnabscess eller hjärnhinneinflammation)
  • metabola störningar (som uremi eller hypoglykemi)
  • berusning (här kan vi, som möjliga orsaker till förvirring, nämna atropin, men även alkoholförgiftning eller - särskilt ofta orsaken till dessa medvetandestörningar hos unga - med lagliga toppar)
  • hjärntumörer
  • subarachnoidal blödning
  • övergående ischemi i centrala nervsystemet (TIA)
  • stroke
  • cirkulationssvikt och relaterad hypoxi i hjärnan
  • drogmissbruk (t.ex. överdriven användning av sömntabletter eller opioida smärtstillande medel)
  • epileptiska anfall
  • chock (av alla slag)
  • plötsliga exacerbationer av kroniska sjukdomar (t.ex. leversvikt eller hypertyreos, förvirring kan också uppstå med förvärring av vissa psykiatriska problem - det förekommer ibland hos patienter som bland annat lider av bipolär sjukdom)

Förvirring: Symtom

Konfusionssyndromet kan inte förbises - det finns markanta förändringar i mänskligt beteende i samband med det. Den förvirrade patienten är inte medvetslös, men har ett väsentligt förändrat medvetande. Symptomen på intrassling är:

  • uppmärksamhetsstörningar
  • minnesnedsättning
  • koncentrationsstörningar

Patienten i detta tillstånd upplever störningar av auto- och allopsykisk orientering.

Verbal kontakt med en förvirrad patient kan inte etableras - ofta uttrycker han sig inte alls, och om han försöker göra det är hans tal rörigt och svaren har inte mycket gemensamt med frågorna som ställs.

Fluktuationer i patientens aktivitet är också förknippade med förvirring, eftersom patienten kan vara både upphetsad och hamna i ett tillstånd som inte skiljer sig mycket från koma.

Med en betydande intensifiering av störningar kan psykotiska symtom uppträda i form av vanföreställningar eller hallucinationer. Kännetecknande för förvirring är att efter att den har löst sig minns patienten inte vad som hände honom vid den tiden - det finns fullständig minnesförlust

Förvirring: diagnostik

Förvirring i sig är inte en sjukdom, utan faktiskt ett symptom på någon av de ovan nämnda eller andra störningar - när den uppstår är det alltid nödvändigt att leta efter orsakerna som ledde till det. Det bör dock betonas här att en patient i ett förvirrat tillstånd absolut bör uppsöka läkare - trots allt kan orsaken till detta problem till och med vara ett livshotande tillstånd, såsom en stroke.

Många olika tester kan utföras i sökandet efter orsakerna till förvirringssyndromet hos en patient. Men innan de beställs, frågas vanligtvis patientens familj först om information om huruvida han eller hon lider av några kroniska sjukdomar - att få sådan information gör det möjligt att begränsa listan över nödvändiga tester som ska utföras i den diagnostiska processen.

Om du till exempel vet att en patient lider av diabetes kan ett blodsockertest utföras först och främst - detta gör att du kan bekräfta eller utesluta hypoglykemi som en möjlig orsak till förvirring.

Andra tester som är viktiga för att diagnostisera förvirringstillstånd inkluderar först och främst avbildningstester - datortomografi eller magnetisk resonanstomografi av huvudet gör det möjligt att identifiera bl.a. subaraknoidal blödning, hjärntumör eller ischemiska förändringar relaterade till stroke.

Förvirring: behandling

Noggrann diagnos av förvirring är viktig inte bara för att utesluta livshotande tillståndpatient, men också för att det faktiskt är möjligt att implementera lämplig terapi för patienten - vid behandling av förvirring måste man sträva efter att eliminera dess orsak.

Till exempel, när det bekräftas att en infektion är ansvarig för förvirringen, ges patienten lämpliga antimikrobiella medel. I en situation där förvirringstillståndet orsakas av metabola störningar (t.ex. hypoglykemi eller uremi), gör deras lämpliga korrigering det möjligt för patienten att återfå fullt medvetande.

Ytterligare en aspekt bör betonas här: patienter som upplever förvirring kräver initiering av profylaktiska ingrepp, vilket kommer att minska risken för att de återkommer.

Som ett exempel kan vi nämna förebyggande av aterosklerotiska förändringar hos patienter som utvecklar övergående ischemi i hjärnan (oavsett om det är kostmodifiering eller - när man bekräftar förekomsten av aterosklerotiska förändringar i artärerna som förser hjärnan med blod - tar droger från gruppen statiner)

Om författarenRosett. Tomasz NęckiEn examen från den medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (som mest villigt promenerar längs dess stränder med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.

Läs mer från denna författare

Kategori:

Psykiatri