Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Urografi är en röntgenundersökning av urinvägarna, som gör att du kan se både njurar, urinblåsa och urinledare tack vare administreringen av kontrast. Vilka är indikationerna för urografi? Vad är röntgen av njurarna med kontrast och vilka komplikationer kan uppstå?

Urografiär fortfarande den primära metoden för att diagnostisera urinvägssjukdomar. Men inte den enda. Typiskt börjar diagnosen med ett ultraljud (ultraljud). Om denna undersökning visar några avvikelser bör en urografi utföras. Även om det inte alltid är möjligt att diagnostisera sjukdomen tack vare den, behövs ibland andra kompletterande analyser, men den information som erhålls gör det möjligt för urologen att planera det fortsatta förloppet av proceduren.

Urografi: indikationer

Indikationerna som ska utföras beror främst på störningar i urinvägarna, som kan orsakas av abnormiteter i produktionen, flödet eller avlägsnandet av urin. De inkluderar bland annat:

  • medfödda och förvärvade urinvägsdefekter
  • misstänkt onormal form av njurar, urinledare, urinblåsa
  • störningar i njurblodtillförseln
  • skador i bäckenet, bukhålan (om inga andra tester finns tillgängliga)

Dessutom låter urografi dig bedöma njurarnas sekretoriska funktion, den används också som en extra undersökning när ultraljuds- eller datortomografibilden är tvetydig

Urografi: förberedelse för undersökningen

Du måste förbereda dig för urografi. På testdagen ska du vara fastande och dagen innan ska du ta ett laxermedel så att matsmältningskanalen inte fylls med vare sig mat eller gas

Redan dessförinnan måste patienten utföra specifika blodprov, dvs. för att fastställa nivån av kreatinin och urea. Båda dessa indikatorer återspeglar indirekt njurfunktionen. När du går till urografi måste du ta med dig resultaten av dessa analyser

Urografi: studiens gång

Urinvägarna är en grupp organ vars uppgift generellt sett är att kissa effektivt. Systemet inkluderar njurarna, urinledarna, urinblåsan och urinröret.

För att få en bild av strukturen (morfologin) av dessa organ och deras funktion, tas en serie röntgenbilder. Bilden på filmen skapas endast när patienten får ett kontrastmedel, dvs kontrast.

Jag fårdet går tillsammans med blodet till njurarna och sedan till urinen, med vilket det passerar vidare till andra delar av urinvägarna. Läkare talar då om kontrasterande urin. De första bilderna tas vanligtvis klockan 5, 10, 20, 30 och en timme senare. I vissa fall kan din läkare besluta att ta bilderna igen efter 6, 12 och 24 timmar.

De första bilderna (nefrografisk fas av undersökningen) visar njurarna: deras antal (två, bara en eller fler än två), position (normal eller felaktig) och form. De visar också närvaron av några stenar, de så kallade icke-skuggning.

I nästa utsöndringsfas av testet kan du också observera om båda njurarna kissar samtidigt, eller om det finns några hinder som blockerar det fria flödet av urin in i urinblåsan.

Kontrast, fyller kopp-bäckensystem i njurarna, ger information om deras struktur och om utflödet av urin genom urinledarna till urinblåsan

I detta skede visar testet det som inte syns på ultraljud - urinledarna. Ibland är de vidgade (på grund av det hindrade urinflödet) och välvda eller böjda, vilket ibland gör att urin samlas där och orsakar inflammation. Ibland hittas en sten i urinledaren som hindrar urin från att rinna fritt in i urinblåsan.

I slutfasen av testet fyller urin med hög kontrast blåsan. Bilden visar konturen av blåsan, dess väggar - släta eller förtjockade - möjliga divertikler, tumörer, en skugga av en förstorad prostata. Du kan också kontrollera om urin finns kvar i urinblåsan efter tömning.

Urografi: komplikationer

Efter att ha administrerat kontrasten klagar patienter ofta över en plötslig känsla av värme eller till och med hethet, klåda i huden, illamående och ibland kräkningar.

I extrema fall kan det uppstå ett plötsligt blodtrycksfall, och livet är extremt sällan hotat.

Det faktum att urinvägarna är synliga på röntgenstrålar beror på närvaron av jod i kontrasten. Jod absorberar starkt röntgenstrålar

Kontrast är en organisk förening av jod löst i vatten. Kroppen tar inte upp det, men nästan 100 procent. utsöndras med urin. Urografi rekommenderas inte för personer som är allergiska mot jod eller har giftig struma i sköldkörteln.

Om patienten har genomgått ett kontrastprov tidigare och har upplevt störande reaktioner, var noga med att berätta för både den remitterande läkaren och personalen som utför testet.

En mycket sällsynt komplikation av urografi som drabbar personer med redan existerande njurinsufficiens kan också vara kontrastnefropati - akut njurskada orsakad av ett kontrastmedel. Efter två eller tre dagarnivån av kreatinin i blodet ökar med administrering av kontrast - lyckligtvis är intravenös administrering av kontrastmedlet (i motsats till administrering i artären), denna skada på njurarna är tillfällig.

Viktig

Urografi görs vanligtvis på sjukhuskliniker som har en röntgenapparat. Det nödvändiga villkoret som ska uppfyllas är närvaron av en narkosläkare vid undersökningen, som alltid kan begäras hjälp vid en skarp reaktion från patienten på den givna kontrasten. Resultatet av undersökningen är en uppsättning röntgenbilder och en beskrivning gjord av radiologen

Om urografi inte ger ett specifikt resultat, beställer läkaren vanligtvis en scintigrafi. I en sådan situation är urografi visserligen grundläggande, men bara ett av flera tester som måste utföras för att ställa en slutgiltig diagnos.

"Zdrowie" varje månad

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Forskning