Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Septisk chock är en sällsynt men farligast komplikation av sepsis eftersom den är förknippad med hög dödlighet. Under septisk chock sker ett kraftigt tryckfall och ytterligare organhypoxi, vilket kan leda till organsvikt. Vem riskerar att få septisk chock? Vilka är orsakerna och symtomen på septisk chock? Vad är dess behandling?

Vad är septisk chock?

Septisk chock är det sista och farligaste stadiet i utvecklingen av ett septiskt tillståndDet första är sepsis (sepsis), som är kroppens systemiska inflammatoriska svar på infektion.

När sepsis är förknippat med dysfunktion av minst ett av de vitala organen, är diagnosen allvarlig sepsis (även känd som sepsis med organsvikt). Om ett blodtrycksfall (hypotension) inträffar vid svår sepsis kallas det septisk chock

Sepsis och septisk chock beräknas döda 200 000 patienter årligen i USA och mer än 150 000 i Europa.

Septisk chock - orsakar

Sepsis, och sedan allvarlig sepsis och septisk chock, kan orsakas av alla typer av infektioner - bakteriell, svamp eller viral (även om sepsis oftast orsakas av bakterier), utvecklas var som helst i kroppen, t.ex. buken och systemisk infektioner matsmältningssystemet

Riskfaktorer för utveckling av sepsis och septisk chock är:

  • operation;
  • vistas på sjukhus under lång tid;
  • exponering för invasiva enheter som intravenösa katetrar eller andningsslangar;
  • diabetes.

Patienter är särskilt utsatta för sepsis och septisk chock:

  • med nedsatt immunitet (t.ex. som ett resultat av onkologisk behandling)
  • parenteral näring
  • med avloppet på
  • med en vaskulär kateter eller en kateter i urinblåsan;
  • med en pacemaker
  • med liggsår eller sår
  • mekaniskt ventilerad

Septisk chock - symptom

Sepsis manifesterar sig:

  • hög temperatur, över 38 grader C eller låg, under 36 grader C
  • ökad puls (över 90 slag/minut)
  • med accelererad andning (över 20/min, normen är ca.12–14/min)

Om till ovan nämnda Symtomen åtföljs av symtom på svikt i ett eller flera essentiella organ eller på vävnadshyperfusion (minskat blodflöde genom en vävnad eller ett organ), eller allvarlig sepsis. Septisk chock är förekomsten av allvarlig sepsis och hypotoni.

Septisk chock uppstår när hypotoni eller hypotoni inträffar vid svår sepsis (systoliskt blodtryck är mindre än 90 mm Hg och diastoliskt blodtryck är mindre än 60 mm Hg), inte på grund av andra faktorer, svarar inte för intravenös vätskeadministration.

Symtom på septisk chock är:

  • kall, fuktig hud
  • temperatur över 38 grader C eller under 36 grader C
  • ökad puls (över 90 slag/minut)
  • snabb andning (över 20/min, normen är runt 12-14/min)
  • laktacidos
  • oliguri, d.v.s. oliguri (daglig urinproduktion mindre än 500 ml), eller anuri - trots korrekt hydrering
  • akut störning av medvetandet
Det kommer att vara användbart för dig

Stadier i utvecklingen av ett septiskt tillstånd

  • systemiskt inflammatoriskt reaktionssyndrom - SIRS
  • sepsis - SIRS + infektion
  • allvarlig sepsis - SIRS + infektion + organsvikt
  • septisk chock - SIRS + infektion + organsvikt + hypotoni

Septisk chock - forskning. Hur känner man igen en septisk chock?

Septisk chock ger mycket karakteristiska symtom - vanligtvis är det på grundval av dem som läkaren kan ställa en diagnos. För att bekräfta det måste dock specifika tester utföras.

  • mikrobiologiska blodprov
  • bedömning av graden av blodkoagulering (hemostas)
  • parametrar för njur- och leverfunktion
  • blodgas, d.v.s. bedömning av syra-basbalansen
  • serumlaktattest
  • Lungröntgen
  • datortomografi av bukhålan

Septisk chock - behandling

En patient med septisk chock går till en intensivvårdsavdelning, där han får antibiotika med ett brett spektrum av verkan. Först efter att ha erhållit resultaten av antibiogrammet används läkemedel för att bekämpa specifika bakterier. Detta är allt för att få infektionen under kontroll.

Ibland, vid septisk chock, får patienten också mediciner utformade för att hämma det inflammatoriska svaret, såsom humant aktiverat protein C.

Dessutom transfunderas intravenös vätska och vid behov blodprodukter. Det är också nödvändigt att behandla kardiovaskulära störningar (t.ex. administreras vasokonstriktorerblodkärl som noradrenalin och dopamin) och andningsvägar (kan kräva anslutning till en ventilator).

Septisk chock - prognos

Septisk chock har en hög dödlighet. Den direkta dödsorsaken vid septisk chock är multipelorgansdysfunktionssyndrom (MODS).

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Infektionssjukdomar