Diabetes mellitus är en kronisk metabol sjukdom som beror på försämrad utsöndring eller verkan av insulin, ett hormon som produceras av bukspottkörteln. Vilka är orsakerna och typerna av diabetes? Hur känner man igen symtomen på diabetes? Vilka tester upptäcker högt blodsocker? Och hur behandlas diabetes? Är komplikationerna av diabetes farliga?

Diabetes - sjukdomsdefinition

Namnetdiabetes-diabetes mellitus- kommer från de latinska orden som betyder "tömma vatten genom kroppen" och "söt som honung" ". Båda termerna hänvisar till viktiga symtom på diabetes: ökad törst, frekvent urinering och höga blodsockernivåer

Varför är det viktigt för alla att veta vilka symtomen på diabetes är? Eftersom fler och fler människor utvecklar diabetes, särskilt typ II-diabetes, även känd som icke-insulinberoende diabetes.

Data från Världshälsoorganisationen (WHO) visar att det, enligt uppskattningar, 2014 fanns 422 miljoner vuxna med diabetes i världen (som jämförelse - 1980 fanns det 108 miljoner av dem). Enligt International Diabetes Federation finns det redan 2040 642 miljoner människor med diabetes. I Polen uppskattas antalet personer som lider av diabetes till över 2 miljoner, men du bör förmodligen lägga till ytterligare en miljon polacker som inte vet att de har diabetes.

Orsaker till diabetes

Det finns många anledningar till denna ökning. De viktigaste orsakerna till diabetes inkluderar:

  • dåliga matvanor
  • övervikt och fetma
  • högt blodtryck
  • stress
  • Cushings syndrom
  • lite sömn

Om det skulle förekomma sjukdomsfall i familjen, ökar risken automatiskt att vi ökar armén av människor med "för sött blod". Om någon i din familj har diagnostiserats med diabetes måste du vara särskilt vaksam eftersom du kan vara benägen att drabbas av sjukdomen.

Kön och ålder är också en riskfaktor- risken för diabetes ökar med åldern hos både kvinnor och män, medan kvinnor är mer benägna att utveckla diabetes typ 2.

Typer av diabetes

  • Typ 1-diabetes (insulinberoende diabetes)

Påverkar 15-20 procent av personer med diabetes, det orsakas av förstörelsen av betaceller i bukspottkörteln, ansvariga för produktion och utsöndring av insulin; typ 1-diabetes är vanligast hos barn och ungdomar och hos barn; det kan inte förhindras, och de enda behandlingarna för diabetes är insulinadministration, diet och en aktiv livsstil (träning).

  • diabetes typ LADA (latent autoimmun diabetes hos vuxna)

Detta är typ 1-diabetes, sen debuterande autoimmun diabetes hos vuxna; Diabetes av LADA-typ drabbar 5-10 % av personer med diabetes som diagnostiserats efter 35 års ålder; för att diagnostisera det är det nödvändigt att bekräfta förekomsten av autoantikroppar som är typiska för typ 1-diabetes, särskilt anti-GAD.

  • Monogen diabetes

Monogen diabetes står för 1-2 procent av alla diabetesfall; det uppstår som ett resultat av en enda mutation, därför beror dess slutliga diagnos på genetisk testning; de vanligaste formerna av monogen diabetes ärMODY-diabetes(Maturity Onset Diabetes of the Young), mitokondriell diabetes ochneonatal diabetes , de flesta av dem förknippade med en sekretorisk defekt insulin.

  • Typ 2-diabetes (icke-insulinberoende diabetes)

Det är diabetes som oftast drabbar äldre och orsaken till den ökade nivån av glukos i blodet är inte brist på insulin, utan dess funktionsfel i kroppen (insulinresistens). Den vanligaste typen av diabetes mellitus är fetma - cirka 80-85 procent av alla patienter lider av det, liksom arteriell hypertoni. Behandling av typ 2-diabetes baseras på användning av lämplig kost, motion och orala antidiabetika, även om vissa patienter byter till insulin med tiden.

  • Graviditetsdiabetes

Detta är diabetes, som diagnostiseras under graviditeten och går över efter ett barns födelse. Kvinnor med graviditetsdiabetes har en högre risk att utveckla diabetes i framtiden jämfört med kvinnor utan denna komplikation.Diabetes under graviditeten kan orsaka besvärliga symtomDessa inkluderar polyuri, plötsliga hungerkval, svår törst, trötthet och sömnighet, suddig syn och återkommande hudinfektioner. Behandling av denna form av diabetes bör endast utföras på specialiserade gynekologiska och diabetiska centra.

  • Sekundär diabetes mellitus (typ 3-diabetes)

Detta är en grupp diabetiker, som tillsammans står för ca2-3 % av alla former av diabetes i Europa och Nordamerika. Utmärkande för denna form är andra störningar eller syndrom som existerar samtidigt med diabetes. De vanligaste orsakerna till sekundär diabetes inkluderar:

  • vissa mediciner som används vid hjärt-kärlsjukdomar (tiazider eller andra diuretika, särskilt i kombination med betablockerare, steroider och andra)
  • vissa endokrina sjukdomar (endokrinopatier) - Cushings sjukdom och Cushings syndrom, akromegali, hypertyreos, feokromocytom, glukagonutsöndrande tumör
  • genetiskt betingade metabola sjukdomar - hemokromatos
  • pankreatiska sjukdomar - kronisk pankreatit, pankreascancer, tillstånd efter pankreatektomi (kirurgiskt avlägsnande av pankreas)

Sekundär diabetes inkluderar även diabetes på grund av otillräcklig och felaktig näring - den förekommer främst bland ursprungsbefolkningen i tropikerna i Asien, Afrika och Sydamerika, där undernäring och hunger är vanliga.

Diabetes - allmänna symtom

Typ II-diabetes (80-90 % av patienterna har det) kanske inte orsakar något obehag i början. Ibland dyker de upp först efter några år, så det är värt att titta på kroppens reaktioner för att märka eventuella misstänkta symtom så snart som möjligt.

Det viktigaste symtomet på diabetes är högt blodsocker, men det är tyvärr inte synligt för blotta ögat.

Om du inte har för vana att göra detta test regelbundet, återstår det att vara vaksam och se upp för följande symtom. Oavsett vilken typ av diabetes (diabetestyperna diskuteras nedan) är symtomen ganska lika och grupperas vanligtvis efter om insulinberoende diabetes förekommer eller inte.

Symtom på diabetes typ 1 (insulinberoende)

  • törst
  • frekvent urinering
  • god aptit och viktminskning
  • allmän svaghet
  • sömnighet
  • suddig eller dubbelseende

Om du märker sådana symtom hos dig själv eller en nära och kära, vet att du behöver en medicinsk konsultation så snart som möjligt, och framför allt en blodsockerkontroll

När de tester som din läkare beställt visar att du har för mycket blodsocker, bör nästa steg vara ett besök på en diabetesmottagning

Diabetes är en sjukdom som inte kan botas, men som kan kontrolleras mycket effektivt för att undvika allvarliga komplikationer.

Tillståndet är dock regelbunden glykemisk kontroll (d.v.s. blodsockerh alt) och att följa instruktionernaläkare och dietist.

Symtom på typ 2-diabetes (icke-insulinberoende)

  • hög törst och frekvent urinering (men inte lika allvarlig som vid typ I-diabetes)
  • gå ner i vikt trots normal aptit och diet
  • suddig syn
  • irritabilitet, apati
  • trötthet och sömnighet
  • lätta blåmärken och långsammare sårläkning
  • återkommande dermatit, gingivit eller cystit
  • torr hud
  • kliande hud
  • stickningar eller tillfällig förlust av känsel i fötterna
  • hos män - erektil dysfunktion
  • hos kvinnor - kronisk vaginit

Var kommer dessa symtom ifrån? Vår kropps celler behöver glukos, som de omvandlar till energi.

Glukos kan komma in i dem om insulin hjälper. Ibland producerar dock bukspottkörteln för lite av detta hormon eller så vill cellerna inte öppna sig för glukos med det och börjar "svälta".

Sedan aktiverar kroppen, genom att försvara sig mot undernäring, mekanismer som ökar aptiten

Tyvärr, även om vi äter mycket och ofta, kommer glukos från maten inte att tränga in i cellerna. De kommer att fortsätta att svälta.

I den här situationen kommer för det första kroppen att börja använda fettreserver och vi kommer att gå ner i vikt trots vargens aptit, för det andra kommer kroppen att försöka utsöndra överflödigt glukos med urin så snart som möjligt.

Men först måste han lösa upp det och därav den ökade törsten. Och ju mer vi dricker, desto mer går vi på toaletten. Vi gör oss av med vätskor, så kroppen kräver att de fylls på. Och cirkeln sluter sig.

Diabetesdiagnos - tester

Diabetesdiagnos är möjlig på grund av närvaron av symtom på hyperglykemi i kombination med slumpmässig glykemi (som inte inträffar på morgonen och på fastande mage) inte lägre än 200 mg/dl (11,1 mmol/l) eller fasteglukos mätt två gånger, minst 126 mg/dL (7 mmol/L) eller blodsocker under den andra timmen av glukosbelastningstestet minst 200 mg/dL (11,1 mmol/L).

  • Or alt glukosbelastningstest (sockerkurva) - vad är det?

Att bestämma glykosylerat hemoglobin är inte ett diabetesdiagnostest, men det kan användas som ett screeningtest för dubbla fastande blodsockermätningar.

Genom att utföra ett glykosylerat hemoglobintest kan du bestämma de genomsnittliga glukosnivåerna (sockernivåerna) under de senaste 100 dagarna.

Resultaten visar inte bara om den implementerade behandlingen är effektiv, utan också om patienten följt de medicinska rekommendationerna

  • HbA1c glykerat hemoglobin: norm alt hemoglobinresultat

Diabetesbehandling

Att behandla diabetes handlar inte bara om att normalisera blodsockernivåerna, utan också om att förebygga komplikationer.

Vid diabetes typ 1 är insulin grundpelaren i behandlingen- humaninsulin med medelverkande insulin eller långverkande insulinanaloger används. Nyckeln till att upprätthålla korrekt glykemi är patientens självkontroll - flera blodsockermätningar, regelbundet insulinintag, rätt dos av träning och en hälsosam, balanserad kost.

Behandling av typ 2-diabetesbör vara mångfacetterad, med patientutbildning och engagemang i behandlingsprocessen av stor vikt - specialister betonar det enorma ansvar som vilar på diabeteslärares axlar

  • Diabetespedagog vid National He alth Fund

Det beror på att det är omöjligt att kontrollera glykemi på ett tillfredsställande sätt utan att ändra livsstilen - kosten bör vara i linje med principerna för hälsosam kost och träningsdosen bör anpassas till patientens förmåga

Förstahandsbehandlingen för typ 2-diabetes är metformin , vilket minskar insulinresistensen. Om dess tillämpning inte ger de förväntade resultaten, då:

  • sulfonylureaderivat - i Polen finns tre läkemedel tillgängliga i sammansättningen: gliclazid, glimepirid och glipizid
  • acarbose
  • inkretinläkemedel
  • SGLT2-hämmare - den så kallade floosin eller gliflozin; dapagliflozin, kanagliflozin
  • tiazolidindion derivat - den så kallade glitazoner - pioglitazon är det enda tillgängliga läkemedlet från gruppen tiazolidindionderivat

Om de inte heller sänker blodsockret, introduceras insulin.

Viktig

Ibland är koncentrationen av glukos i blodet och urinen mycket hög. Om vi ​​inte känner till det och inte reagerar i tid, det sk ketonkroppar (beta-hydroxismörsyra, acetoättiksyra och aceton) som försurar kroppen.

Detta leder till ketoacidos, som kan orsaka en livshotande koma. Acidosen bevisas bland annat av lukten av luften som andas ut av diabetiker - den liknar lukten av sura äpplen

Ge det ett försök

Författare: Time S.A

En diabetikerdiet behöver inte betyda uppoffringar! Dra nytta av JeszCoLubisz - ett innovativt kostsystem i hälsoguiden. Njut av en individuellt anpassad plan och den ständiga omvårdnaden av en dietist. Ät vad du gillar, hjälp din kropp med sjukdomar, se ut och må bättre.

Få reda på mer

Diabeteskomplikationer

Rätt diabeteshantering är också viktigt och därföratt dekompenserad diabetes medför en risk för många komplikationer, som kan vara antingen tidiga (akuta) från blodsockerfluktuationer eller sena (kroniska) orsakade av höga sockernivåer i många år.

Tidiga (akuta) komplikationer av diabetes:

  • ketoacidos
  • laktacidos
  • hypoglykemi
  • hyperglykemi
  • hyperglykemiskt-hyperosmolärt syndrom

De akuta komplikationerna av diabetes, om de behandlas korrekt och snabbt, orsakar inte permanent skada, men om de inte åtgärdas i tid kan de leda till diabetisk koma och till och med dödsfall.

Sena (kroniska) komplikationer av diabetes:

  • diabetisk retinopati (ögonskada)
  • diabetisk neuropati (nervskada)
  • Diabetisk nefropati (njursjukdom)
  • hjärtsjukdom
  • stroke
  • diabetisk fot

Sena eller kroniska komplikationer av diabetes är resultatet av ihållande förhöjda blodsockernivåer.

Det resulterar i skador på blodkärlen - både små (mikroangiopati) och stora (makroangiopati).

Det händer att kroniska komplikationer av diabetes dyker upp snabbare än själva sjukdomen - detta beror på att de flesta av oss sällan gör grundläggande blodsockertest.

Kategori:

Diabetes