Min son gjorde en cystografi som visade att: Urinblåsa med jämna, jämna konturer. Grad 5 retrograd vesikoureter alt utflöde visualiserades på höger sida. Urinröret norm alt. Efter tömning är blåsan helt tom. Kontrastmedlet finns fortfarande kvar i det kraftigt vidgade och förvrängda högra cup-pyel-ureterala systemet. Slutsatser: Grad 5 vesikoureteral reflux på höger sida. Misstänkt vesikoureteral reflux på vänster sida. Urologen skrev följande yttrande: Röntgenbilderna (CUM och USG) tyder på ett bilater alt vesikoureter alt utflöde och en förträngning av pyeloureteral junction på höger sida (därför kan graden av utflödet inte bedömas). Indikationer: antibakteriell profylax, dynamisk njurscintigrafi (öppenpatient). Min son gjorde en sekventiell njurescintigrafi, från vilken vi fick följande beskrivning: Vänster njure i parenkymalfasen ackumulerar ganska jämnt EC-Tc-99m. fm=3 min. fw=5min20sek. Höger njure liten, ackumulerar dåligt EC-Tc-99m ovanför denna njure, en lätt spontan ökning av radioaktivitet registrerades, medan efter tömning, en ökning av radioaktivitet över höger njure (drag av urinreflux) registrerades två gånger på den renografiska kurvan. Efter administrering av Furosemid i.v. över denna njure skedde en minskning av radioaktiviteten med 24 % inom 10 minuter. Andelen av den vänstra njuren i reningen av blod från radiofarmaka är ca 95% och den högra njuren - ca 5%. Undersökningen visar en betydande försämring av höger njures funktion. Vi testar urinen varannan vecka och odlar den en gång i månaden. Det totala resultatet för 2 månader är bra. Vi ger just nu vår son Furaginum 1/3 natttablett. Vad mer kan vi göra? Göra någon ytterligare forskning? Vad händer härnäst, vad väntar oss? Ska sonen gå på en speciell diet med en sådan defekt?
Vesikoureterala utflöden, oavsett grad, är ett symptom på dysfunktion i de nedre urinvägarna, det vill säga i urinblåsan och urinröret, där huvudfaktorn är den funktionella obstruktionen i samband med ökad spänning i urinrörssfinktern. Det är lika farligt som det medfödda anatomiska hindret - de bakre urinrörsklaffarna. Nedsatt urinblåsa och urinrörsfunktion, om den diagnostiseras, bör behandlas adekvat med farmakologiska medel. Den så kallade är till hjälp för att bestämma vilken typ av störningurodynamisk undersökning.
Skadad njurfunktion - 5% bidrag till rengöring - är inte ett tecken på så kallad refluxnefropati och har ingenting att göra med dränering av njuren. Det faktum att njuren är liten och utsöndrar dåligt indikerar en defekt i "uretermunken" från vilken urinledaren utvecklas redan i livmodern. Den felplacerade urinrörsmunken, som utvecklas till urinledaren, växer mot vävnaden från vilken njuren utvecklas och hamnar i den minst värdefulla delen av den på grund av sin dåliga placering. Som ett resultat är njuren liten och dysplastisk från födseln. Hos din son bör du först och främst försöka stoppa det vesikoureterala utflödet, och njuren kan inte tas bort, eftersom det inte är en njure som kommer att ge upphov till högt blodtryck i framtiden. Om utflödet överlever och urinvägsinfektioner finns, måste njuren och urinledaren tas bort.
Kom ihåg att vår experts svar är informativt och inte kommer att ersätta ett läkarbesök.
Lidia Skobejko-WłodarskaSpecialist i pediatrisk urologi och kirurgi. Hon fick titeln europeisk specialist i pediatrisk urologi - fellow vid European Academy for Pediatric Urology (FEAPU). Under många år har han sysslat med behandling av urinblåsa och urinrörsdysfunktion, särskilt neurogen vesiko-uretral dysfunktion (neurogen urinblåsa) hos barn, ungdomar och unga vuxna, och för detta ändamål använder han inte bara farmakologiska och konservativa utan även kirurgiska metoder. Hon var den första i Polen som startade storskaliga urodynamiska tester, som gjorde det möjligt att fastställa urinblåsan hos barn. Han är författare till många arbeten om blåsdysfunktion och urininkontinens.
Fler råd från denna expert
Autovaccin [expertens råd]Värkande testiklar [Expertens tips]Ingen inflammation i förhuden och phimosis-operation hos en treåring [Experts råd]Smärta vid urinering hos en 2-åring [Experts råd]Smärta vid urinering hos en 5 månader gammal baby [Experts råd]Epididymal smärta [expertråd]Vad istället för Ginjal? [Expertråd]Är njurcystan allvarlig? [Expertråd]Hygien efter phimosis behandling [Experts råd]Hur ofta ska en bebis kissa? [Expertråd]Droppar efter urinering [expertråd]Jästceller i urinen [expertråd]Sängvätning för vuxna [expertråd]Brännande känsla vid urinering [Expertråd]Efter en prostatabiopsi [expertråd]Förstorad blåsa hos en 4-åring [experts råd]Återgång av urininkontinens [expertråd]Problem i slutet av urinering [expertråd]Strålande testikelsmärta [expertråd]Förkylningar och antibiotika och phimosis snittkirurgi [Rådexpert]Lösa upp njursten? [Expertråd]Skillnad i njurstorlek [expertråd]Effekterna av orkit [expertråd]Bäckencysta [expertråd] Cystor hos ett sex månader gamm alt barn [expertens råd]Förtida njurproblem [expertråd]Kryptorkism och en rörlig kärna [Expertens tips]Hydronefros hos ett barn [expertens råd]Vandrande testiklar och fertilitet och cancer [expertråd]urologisk undersökning [expertens råd]