Pleuralvätska, mer känd som lungvatten, är vätska som samlas i parenkymet eller i pleurahålan. Det uppstår som ett resultat av allvarliga sjukdomar och utgör ett hot mot hälsa och liv. Vatten i lungorna kan orsakas av en mängd olika hälsotillstånd. Vilka är orsakerna, symtomen och behandlingarna för ansamling av lungsäcksvätska?

Vatten i lungornakan orsakas av ett stort antal medicinska problem och sjukdomar, inklusive de som inte är direkt relaterade till lungorna. Oftast är dock orsaken inflammation eller cancer

Vatten i lungorna - orsakar

Dessutom kan pleuravätska uppstå som ett resultat av autoimmuna sjukdomar som:

  • lupus erythematosus,
  • läkemedelsinducerad lupus,
  • reumatiska sjukdomar (inklusive reumatoid artrit),
  • Wegeners korn,
  • Sarkoidos.

Förekommer också med:

  • lungemboli,
  • infektioner,
  • ascites,
  • hypotyreos,
  • hjärtinfarkt,
  • lunginfarkt,
  • cirkulationsfel,
  • bröstskador, t.ex. orsakade av en olycka eller till följd av spontan pneumothorax.

Vatten i lungorna ackumuleras också vid virus- och bakteriesjukdomar. Till denna grupp hör sjukdomar som tuberkulos och bakteriell och viral lunginflammation. Det påträffas också som ett resultat av parasitinfektioner.

Tumörer som hotar att samla vätska i lungsäcken är:

  • lungcancer,
  • pleur alt mesoteliom,
  • äggstockscancer,
  • bröstcancer,
  • cancer i lymfsystemet,
  • tjocktarmscancer,
  • cancer i bukspottkörteln
  • Har njurcancer.

Det händer också att vätskan bildas som ett resultat av strålbehandling. Dessutom finns det fall av vatten i lungorna orsakat av subdurala abscesser och leverbölder

Vatten i lungorna - symptom

Symtom på vatten i lungorna är ofta tvetydiga och beror på den faktor som orsakade det och möjliga komplikationer. Dessutom har mängden vätska som ackumuleras i lungsäcken en enorm inverkan på symtomen.

Vanligtvis är det första tecknet på ett problem andnöd och tryck över bröstet. Flytningen försvårar andningen, vilket orsakar smärta, och rörligheten i bröstet, när vätskan byggs upp, blir allt svårare.mer begränsad. Smärtor kan också uppstå i bukområdet och till och med stråla ut till axlarna

Lungorna själva kan inte orsaka smärta, men kopplingen mellan lungsäcken och de interkostala nerverna är det. Ett annat symptom på vatten i lungorna kan vara en hosta orsakad av tryck på organets vävnader. Smärtåkommor förekommer oftast vid inflammation och neoplastiska sjukdomar. Resultatet av obehandlad ansamling av pleuravätska kan vara dödlig.

Vatten i lungorna - diagnos

Identifieringen av vatten i lungorna kan göras på flera sätt. Under en läkarundersökning knackar läkaren på bröstet. Tack vare denna metod kan den detektera närvaron av vätska under 300-400 ml.

Bröströntgen kan avslöja ännu mindre mängder, redan över 200 ml. Undersökningen som utförs i sidoläge ger ett mer exakt testresultat. Ultraljudet i sin tur detekterar närvaron av vatten i lungorna från 100 ml, och bröst-CT - från 50 ml.

Undersökning av pleuravätskan:

  • biokemiska tester (proteinnivåer, glukos, amylas, DH pH, kolesterol, triglycerider),
  • hematokrit,
  • cellsammansättning (neutrofili: bakteriella infektioner, lymfocytos: tuberkulos och neoplasmer, eosinofili: vid parasitinfektioner), ger en bättre insikt i patientens tillstånd.

Vatten i lungorna - behandling

Behandling av vatten i lungorna beror på orsaken som ledde till exsudatet. Efter att ha upptäckt att vätska har samlats i lungsäcken, bestämmer läkaren först dess natur. Den kan vara inflammatorisk, cancerös eller exsudativ. Tack vare detta är det lättare att begränsa sökområdet för att ställa rätt diagnos och huvudorsaken till vattenansamling i lungorna, för att kunna eliminera det genom att implementera adekvat behandling: antibiotikabehandling, onkologisk behandling eller annat.

Det är dock inte alltid möjligt - om den underliggande sjukdomen inte kan botas kan endast symtomatisk behandling av vatten i lungorna användas, t ex genom thoracocentes, det vill säga en punktering av pleurahålan. Det är ett slags dränering som dränerar kvarvarande vätska, vilket minskar andnöd och smärta när lungan slappnar av.

Punkteringen kanske inte är tillräcklig, och då används kirurgisk dränering. Sedan används torakotomi, det vill säga öppna bröstet. Det kan också finnas en situation där dekontaminering är nödvändig, det vill säga excision av en del av lungan. Men denna procedur, även om den kan vara förknippad med komplikationer (skador på nerver och andra organ, ödem, luftläckage, lymfatiskt läckage, luftemboli), påverkar inte andningsfunktionen.

  • Pleurit -orsaker, symtom och behandling
  • Lungemboli (lungemboli) - symtom, orsaker, förebyggande

Kategori:

Andningsorgan