Meloxicam är ett läkemedel som tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Det är en extremt många och mångsidig grupp. NSAID-preparat kan fås på apoteket både på recept i högre doser och utan recept. Meloxikam kan fås från apotek utan recept i preparat som heter: Opokan eller Mel. Båda dessa läkemedel är bland de smärtstillande medel som oftast rekommenderas av farmaceuter.

Meloxicams verkan

Liksom alla NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) har meloxikam antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande egenskaper.

Detta läkemedel hämmar syntesen av prostaglandiner, d.v.s. inflammatoriska mediatorer. Tack vare dess verkan används detta ämne i stor utsträckning inom reumatologi och traumatologi.

Meloxikam har, till skillnad från de flesta klassiska NSAID-preparat, en mer intensiv effekt på cyklooxygenas 2, så att sådana starka biverkningar i matsmältningssystemet inte observeras i dess fall.

Det är ett alternativ för patienter som har lidit av magsår eller blödningar från matsmältningssystemet

Detta betyder dock inte att detta läkemedel i höga doser inte kommer att orsaka biverkningar. Läkare rekommenderar att man tar den lägsta effektiva dosen av meloxikam under den kortaste behandlingstiden.

Indikationer för användning av meloxicam

Meloxicam administreras or alt och intramuskulärt. Vanligtvis ges injektioner i sätesmuskeln av en läkare eller annan kvalificerad sjukvårdspersonal. Injektioner måste göras skickligt eftersom felaktig administrering kan orsaka svår smärta hos patienten på injektionsstället

Läkaren beslutar om intramuskulär terapi vid allvarliga tillstånd, såsom exacerbation av reumatoid artrit eller ankyloserande spondylit. Vanligtvis ges injektionen när oral administrering inte är möjlig hos patienten. Behandling med denna form av läkemedlet varar vanligtvis högst 3 dagar och administreringen är begränsad till en injektion om dagen.

Mycket mindre invasiv är administreringen av meloxikam i form av en tablett. Då kan behandlingen ta längre tid och patienten kommer att administrera läkemedlet till sig själv. Rekommendationerna för användning av meloxikam är:

  • reumatoid artrit,
  • degenerativa sjukdomar.

Meloxicam-dosering

Dosering av meloxikam som injektionslösning är vanligtvis beroende av patientens tillstånd. Den behandlande läkaren bestämmer dosen baserat på patientens njur- och levertillstånd och ålder. Vanligtvis administreras läkemedlet en gång om dagen med lägsta möjliga effektiva dos och behandlingen varar från 1 till 3 dagar.

Meloxicam-injektion rekommenderas inte för barn och ungdomar under 18 år, såvida inte annat rekommenderats av en läkare

När det gäller tabletter ska patienten också följa läkarens instruktioner. Äldre personer med nedsatt njure eller lever bör ta lägre doser av läkemedlet (optim alt 7,5 mg per dag).

Hos icke-riskpatienter kan dosering påbörjas från 7,5 mg/dag, vilket ökar dosen till maxim alt 15 mg/dag.

När det gäller tabletter är åldersgränsen som läkare och apotekare inte överskrider under sina rekommendationer 15 år.

Kontraindikationer för användning av meloxikam

Meloxicam är kontraindicerat i följande fall:

  • gravida kvinnor i tredje trimestern,
  • ammande kvinnor,
  • patienter som är överkänsliga mot meloxikam, något av hjälpämnena, andra NSAID, acetylsalicylsyra,
  • patienter som lider av bronkialastma, läkemedelsurtikaria, angioödem efter att ha tagit NSAID,
  • Patienter med tidigare eller nuvarande gastrointestinala blödningar,
  • patienter med perforation efter tidigare NSAID-behandling
  • patienter med allvarlig aktiv eller återkommande magsår,
  • patienter med allvarlig leverinsufficiens,
  • patienter med njursvikt som inte genomgår dialys,
  • patienter med störningar som kan leda till blödningar,
  • patienter med allvarlig hjärtsvikt

Läkemedelsinteraktioner och försiktighetsåtgärder

Även om meloxikam är skonsammare mot mag-tarmkanalen än andra NSAID, bör det inte kombineras med andra läkemedel av denna klass. Det finns då en ökad risk för gastrointestinala slemhinnor och blödningar.

Liksom andra NSAID kan meloxikam orsaka högt blodtryck, vätskeretention och ödem

Patienter med:

  • högt blodtryck,
  • hjärtsvikt,
  • ischemisk hjärtsjukdom,
  • med kärlsjukdomar, inklusive perifera artärer eller cerebrala kärl

de ska behandlas med meloxikam under överinseende av en specialistläkare. Det borde de intesjälvständigt fatta beslut om behandling med detta ämne. Du bör alltid rådfråga en läkare eller apotekspersonal om du är osäker på om detta läkemedel är säkert för dig.

Äldre patienter bör vara särskilt medvetna om att biverkningar kan förekomma oftare . Det är förknippat med förekomsten av åtföljande sjukdomar, multidrogterapi och försvagning av kroppen. Gastrointestinal blödning kan förekomma särskilt ofta hos sådana patienter.

Om patienten märker några störande symtom eller känner obehag, ska han sluta ta läkemedlet omedelbart och kontakta läkaren eller specialisten som skrev ut receptet. Symtom som gastrointestinala blödningar ska inte underskattas. Hos denna patientgrupp kan detta symptom till och med vara dödligt.

Meloxikam kan återkomma hos patienter med en historia av sådana tillstånd som esofagit, magsår eller duodenalsår

Även om meloxikam rekommenderas som ett av de mildare NSAID-preparaten, kan dess negativa effekter på matsmältningssystemet inte helt uteslutas. Vissa mediciner som administreras tillsammans med meloxikam ökar risken för blödningar och perforering av mag- och duodenalsår.

Dessa är huvudsakligen:

  • kortikosteroider,
  • antikoagulantia,
  • selektiva serotoninåterupptagshämmare,
  • aspirin.

Personer som tar regelbundna antikoagulantia bör vara särskilt försiktiga när de tar meloxikam. Denna kombination medför risk för blödning, stroke eller förlängd koaguleringstid vid skada. För kvinnor i denna situation kan menstruationsblödningar vara onaturligt förlängda.

Meloxikam, liksom andra NSAID, kan orsaka farliga hudreaktioner:

  • Stevens-Johnsons syndrom,
  • giftig epidermal nekrolys
  • eller exfoliativ dermatit.

Enligt kliniska prövningar inträffar sådana reaktioner på läkemedlet vanligtvis under den första veckan av behandlingen, så patienterna bör noggrant övervaka hudens tillstånd. Om något störande symtom upptäcks ska patienter sluta ta läkemedlet omedelbart och rådfråga sin läkare.

Hos patienter med risk för biverkningar från matsmältningssystemet ökar alkoholkonsumtionen risken för att de uppstår.

Symtom på infektion kan vara mindre uppenbara med meloxikamterapi, så infektionssjukdomar kan vara svårare att behandla.erkännande.

Enligt kliniska studier minskar meloxikam fertiliteten hos kvinnor, så det är inte indicerat för kvinnor som planerar en graviditet. Att använda meloxikam tillsammans med diuretika kan överbelasta njurarna och kan resultera i njursvikt.

Patienter som tar mediciner för högt blodtryck bör rådfråga sin kardiolog innan de bestämmer sig för att påbörja behandlingen.

Meloxicam rekommenderas inte för gravida eller ammande kvinnor

Biverkningar av meloxikam

De vanligaste biverkningarna inkluderar:

  • illamående,
  • kräkningar,
  • magsmärtor,
  • svullnader,
  • förändringar i blodbilden,
  • humörändringar,
  • sömnlöshet,
  • hjärtklappning,
  • öka blodtrycket,
  • gastrointestinal blödning,
  • gastrointestinal perforering,
  • magsår,
  • esofagit,
  • stomatit,
  • gastrit och kolit,
  • klåda,
  • utslag,
  • nässelutslag,
  • allergisk reaktion.

Kategori: