Brown-Séquards syndrom (transvers alt halvryggradsskadesyndrom) är en typ av ryggmärgsskada. Det kan orsakas av både ensidiga skador på ryggmärgen, såväl som neoplasmer som utvecklas i ryggmärgskanalen eller infektioner (som syfilis). Sjukdomen är ganska ovanlig, eftersom den visar sig med endast ett symtom på sidan av skadan och olika åkommor på den motsatta sidan.

Brown-Séquard Syndromeär ett syndrom av tvärgående halvkärnskada. Författaren till beskrivningen av Brown-Séquards syndrom, som skapades 1850, var fransmannen Charles-Édouard Brown-Séquard. Enheten hos kvinnor och män uppträder med liknande frekvens. Cross-spinal transversal skadesyndrom är inte en vanlig sjukdom. I allmänhet, enligt statistik, lider 30-40 per miljon människor av ryggmärgsskada inom ett år, och bland alla dessa skador varierar förekomsten av Brown-Séquards syndrom från 2 till 4%.

Brown-Séquards syndrom: orsakar

Korsryggmärgsskadesyndrom är ett resultat av skador på ryggmärgen som bara påverkar ena halvan av ryggmärgen. En sådan situation kan uppstå, till exempel vid skott eller knivhugg, och fall av detta syndrom har också rapporterats hos personer som injicerat droger i venerna i halsområdet. Andra möjliga orsaker till det transversella halvkärnskadesyndromet kan vara:

  • multipel skleros
  • tumörer som utvecklas inom ena halvan av ryggmärgen eller tumörer som trycker på den
  • epidur alt hematom
  • infektioner i ryggmärgsvävnader (som tuberkulos, syfilis, infektioner med Herpes simplex eller Herpes zoster-virus)
  • hjärnhinneinflammation
  • intervertebral diskbråck
  • spinal abscess

Brown-Séquards syndrom): symtom

Åkommor relaterade till Brown-Séquards syndrom uppträder både på sidan av skadan och på den motsatta sidan. På samma sida som skadan förlamas musklerna (eller så försvagas muskelkraften avsevärt) och känseln, vibrationerna och djupa känseln avskaffas. I sin tur, på den motsatta sidan av skadan, försvinner känslan av smärta och termiska stimuli.

Ovanstående besvär är de symtom på Brown-Séquards syndrom som är de första besvären som patienter med denna enhet upplever. Med tiden (särskilt i avsaknad av diagnos och behandling) kan patienter också uppleva muskelförtvining. Hos vissa patienter kan förlusten av kontrollen över sfinktern i urinblåsan och anus vara ett ytterligare problem.

Halvkärnigt transversellt skadesyndrom: diagnos

Diagnosen Brown-Séquards syndrom baseras huvudsakligen på de symtom som patienterna uppvisar och på medicinsk historia. Om en patient har upplevt ett typiskt trauma som kan orsakas av den här individen - till exempel blev han knivhuggen i nacken - bör diagnosen vara lätt för läkaren. En något mer komplicerad situation uppstår när symtom på syndromet med tvärgående skador på mitten av ryggraden uppträder hos en tidigare frisk patient. Vilken panel av undersökningar som görs i sådana fall beror på den misstänkta orsaken till sjukdomen. Till exempel, när en infektionssjukdom misstänks, kan cerebrospinalvätskan samlas upp från patienter genom lumbalpunktion. Om det finns misstanke om att uppkomsten av Brown-Séquards syndrom kan bero på den neoplastiska processen eller förekomsten av ett hematom i ryggmärgskanalen, kan avbildningstester, såsom datortomografi eller magnetisk resonanstomografi, utföras.

Cross-core transversal injury syndrome: behandling

Behandling av Brown-Séquards syndrom fokuserar i första hand på behandlingen av det tillstånd som ledde till uppkomsten av denna person. Rehabilitering är av stor betydelse för patienter med syndromet tvärgående skador på mitten av ryggraden, tack vare vilket det är möjligt att förbättra patienternas muskelfunktion.

Brown-Séquards syndrom: prognos

I motsats till vad som verkar, är prognosen för Brown-Séquards syndrom inte alls ogynnsam. De flesta patienter lyckas uppnå en betydande förbättring av motoriska aktiviteter inom en månad efter sjukdomsdebut.

Kategori:

Neurologi