- Symtom på en hemorragisk cysta
- Hemorragisk cysta: behandling
- När ska man operera en hemorragisk cysta
Hemorragisk cysta är vanligtvis asymtomatisk och kräver ingen behandling. Smärta i nedre delen av buken med åtföljande illamående och kräkningar tyder på vridning eller bristning av cystan med evakuering av dess innehåll. Då krävs kirurgisk ingrepp. Hur bildas en hemorragisk cysta?
Hemorragisk cysta , liksom andra cystiska förändringar i äggstocken, är relativt vanliga patologier och bör vanligtvis inte vara till oro. I de flesta fall kräver de oftare observation.
För att förstå bildandet av en hemorragisk cysta är det nödvändigt att känna till menstruationscykeln. Oocytens mognad börjar med rekryteringen av den dominanta follikeln, som sedan utvecklas till Graaf-follikeln. Ägglossning är processen att brista denna follikel, släppa ägget, och det sker i mitten av cykeln. Follikelkapseln förblir och genomgår processen med luteinisering, det vill säga ackumuleringen av det gula färgämnet - lutein, vilket är resultatet av förstoringen av det granulära lagret. En hemorragisk cysta kan uppstå vid bildningen av Graaf-vesikeln och gulkroppen. I det första fallet är detfunktionell hemorragisk cysta , i det andracorpuscular cysta . Båda situationerna är resultatet av mycket god vaskularisering av folliklarna. Små rätter tränger nästan igenom deras ljus. Tyvärr är de väldigt spröda och går sönder relativt lätt. Sedan kommer blodet in i Graaf-vesikeln eller corpus luteum
Symtom på en hemorragisk cysta
Symtom relaterade till förekomsten av en hemorragisk cysta uppträder vanligtvis först när själva cystan når en betydande storlek, vilket är resultatet av ökad blodproduktion. De karakteristiska symptomen inkluderar:
- smärta i nedre delen av magen
- bukbesvär, som visar sig som illamående och kräkningar
- sällan, men man kan stöta på en bristning av cystan, vilket ger positiva peritoneala symtom, d.v.s. en hård plankbuk, mer smärta när undersökarens hand tas bort från bukväggen än vid första kontakten , acceleration av pulsen
Hemorragisk cysta: behandling
Hemorragiska cystor har ofta ett tyst kliniskt förlopp och kräver därför inte att genomföra terapeutiska åtgärder. I mångai fall absorberas lesionen spontant. Dessutom är samexistensen av en hemorragisk cysta och en korrekt utvecklande graviditet tillåten. Dessutom är det inte fråga om en störning i processen för befruktning av ägget eller embryoimplantation i närvaro av en hemorragisk cysta
Farmakologisk behandling bör inledas när den kliniska cystan inte försvinner under flera observationscykler. Vanligtvis är läkemedlet som väljs av gynekologer tvåkomponents-p-piller, vars verkan är att undertrycka äggstockarnas arbete, och mer specifikt förekommer inte follikulogenes. Sådant beteende betyder inte alltid långsiktig framgång, eftersom många kvinnor har en tendens att skapa denna typ av patologi.
När ska man operera en hemorragisk cysta
I exceptionella situationer, när farmakologisk verkan inte ger någon effekt, vidtas mer radikala åtgärder, och mer exakt förbereds patienten för operation. Kvinnor vars lesioner initi alt är stora, över 4 cm, är också kvalificerade, eftersom risken för bristning i detta fall är mycket större. På grund av den växande populariteten för den laparoskopiska metoden används denna teknik också i detta fall. Den hemorragiska cystan avlägsnas och den friska äggstocksvävnaden förblir intakt.
Den konventionella metoden för att öppna bukhålan väljs vanligtvis när cystan spricker och blod evakueras till bukhålan, vilket kan orsaka peritoneal inflammation, vilket är livshotande