NYHA-skalan är ett enkelt verktyg för att klassificera patienter med hjärtsvikt baserat på svårighetsgraden av deras symtom och hur de påverkar graden av begränsning av daglig aktivitet. Den introducerades av New York Heart Association och dess ursprung. går tillbaka till 1902.
NYHA -skalan, som låter dig bedöma svårighetsgraden av hjärtsvikt, är lätt att använda, vilket gör att den används flitigt av läkare över hela världen.
Man bör dock komma ihåg att NYHA-skalan går tillbaka till en tid då medicin inte hade mått på sjukdomens svårighetsgrad som ekokardiografi.
Dess begränsningar beror på att det är baserat på subjektiva symptom som patienten rapporterar. Värdet på NYHA-skalan är därför baserad på en noggrant insamlad medicinsk historia
Trots detta tillåter klassificeringen av symtomens svårighetsgrad bl.a. övervaka och utvärdera sjukdomsprogression. Den har också sin plats i hjärtsviktsbehandlingsalgoritmer.
Hjärtsvikt är en grupp av kliniska symtom som beror på försämring av hjärtats pumpfunktion. På grund av strukturella skador eller funktionella störningar kan hjärtat inte effektivt leverera blod till vävnaderna.
Hjärtsvikt kan klassificeras enligt olika kriterier. Vi skiljer på akut och kronisk hjärtsvikt (NYHA-skalan används här). Den senare kan i sin tur uppträda som systolisk hjärtsvikt (med reducerad ejektionsfraktion), diastolisk (med bevarad ejektionsfraktion) eller hjärtsvikt med måttligt reducerad ejektionsfraktion.
De grundläggande symptomen på hjärtsvikt inkluderar:
- andnöd (ansträngning, men även i vila - förvärras främst i ryggläge)
- hosta
- minskad träningstolerans
- yrsel
- svimning
- hjärtklappning
- svullnader
NYHA-skalan består av 4 grader
- Klass I - obegränsat; regelbunden fysisk aktivitet orsakar inte trötthet, andnöd eller känsla av hjärtklappning
- Klass II - det finns en liten begränsning; normal fysisk aktivitet kan orsaka trötthet, andfåddhet, hjärtklappning; symtom uppstår inte i vila
- Klass III - avsevärt begränsad; mindreän tidigare orsakar fysisk aktivitet obehag; de är inte i vila
- Klass IV - symtom på hjärtsvikt uppträder i vila; all fysisk aktivitet orsakar besvär