Läkemedelsinteraktioner är en integrerad del av all farmakoterapi. De mediciner som tas påverkar inte bara människokroppen utan också varandras handlingar. Alkohol och vissa livsmedelsingredienser bör läggas till detta. Att kombinera dem kan vara riktigt farligt. Hur kan det påverka högt blodtryck?

I Polen drabbar arteriell hypertoni ca32 % av människorna . Detta problem drabbar främst äldre, som ofta behandlar flera åkommor samtidigt. Detta resulterar i sin tur i att ett stort antal mediciner tas och följaktligen en hög risk för interaktioner mellan dem.

Men även om kombinationer av mediciner som rekommenderas av en läkare och som används kroniskt i allmänhet inte är en källa till biverkningar, kan de förekomma vid akut användning av sådana människorreceptfria läkemedel. De farligaste i detta avseende ärantiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande läkemedel- mycket ofta används utan att läsa bipacksedeln och noggrant reflektera över deras inverkan på kroniska droger.

Läkemedelsinteraktioner: receptfria läkemedel

Den mest populära gruppen läkemedel med antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande egenskaper är de s.k. NSAID ( icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ). Dessa inkluderar aktiva substanser som:

  • acetylsalicylsyra,
  • ibuprofen,
  • dexketoprofen,
  • naproxen,
  • diklofenak,
  • metamizol (även känd som pyralgina).

I sin tur är paracetamol läkemedlet med "endast" smärtstillande och febernedsättande egenskaper. Deras användning i samtidig farmakoterapi av hypertoni bör vara försiktig av den enkla anledningen -de minskar effekten avantihypertensiva läkemedel.

Hur vet man om det finns någon interaktion hos en hypertensiv patient som har tagit något av de nämnda läkemedlen? Patienten bör uppmärksammas av följande symtom:

  • svullnad runt anklarna,
  • försämring av välbefinnande,
  • tinnitus,
  • varmt flöde,
  • huvudvärk.

Oftast känns dock inte tryckökningen av patienten. Därför bör de kontrolleras regelbundet när du tar antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel.

Så hur ska patienter med högt blodtryck bete sig när någotgör de ont eller har feber? Först bör du prova behandling med ett läkemedel med lägst risk för biverkningar . I praktiken innebär detta vanligtvis att man påbörjar smärtstillande behandling med paracetamol eller acetylsalicylsyra vid lägsta effektiva dos

Om denna behandling misslyckas kan andra NSAID-preparat användas i den ordning som deras styrka ökar:

(paracetamol ->acetylsalicylsyra ->ibuprofen ->naproxen ->diklofenak ->dexketoprofen ->metamizol).

Om ingen av dem ta lättnad, valet av droger från den så kallade2:a steget på den smärtstillande stegen , dvs en kombination av paracetamol med en svag opioid och eventuellt ett adjuvans. Denna grupp inkluderar receptfria läkemedel som innehåller paracetamol och kodein och dessutom kompletterat med koffein, vilket är det adjuvans som nämns.

  • Smärtstillande medel under förstoringsglaset - vad ska man göra så att de inte skadar
  • Jämförelse av smärtstillande medel: paracetamol, ibuprofen och acetylsalicylsyra – hur fungerar de och vilka är biverkningarna?
  • Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA) varnar för att diklofenak kan orsaka blodproppar

Hypertonimediciner och alkohol

Många tror att högt blodtryck utesluter möjligheten att dricka alkohol, som interagerar med droger som används vid denna sjukdom. Detta är inte helt sant. Små mängder alkoholh altiga drycker förändrar inte effekten av läkemedel mot högt blodtryck. En sådan kombinationäventyrar vanligtvis inte patientens hälsa och liv .

Man måste dock komma ihåg att alkohol kan påverka mängden blodtryck i sig. Omedelbart efter konsumtion kommer den att vara någotlägre- denna effekt varar i cirka8 timmar . Omedelbart följt avfas av blodtrycksökningen . Därför bör personer som planerar att dricka alkohol på kvällen inte ge upp att ta mediciner för högt blodtryck, eftersom de med största sannolikhet kommer att uppleva en ökning av blodtrycket nästa morgon.

Naturligtvis är inte alla mängder alkohol säkra i fallet med blodtryckssänkande mediciner. Dess missbruk kommer att leda till att det uppstår ganska farliga biverkningar:

  • yrsel,
  • svag,
  • sömnighet,
  • arytmi.

Personer som tar droger som kinapril, doxazosin, klonidin, losartan eller enalapril bör vara särskilt försiktiga.

Akta dig för kolesterolsänkande läkemedel!

Effekterna kan vara mycket allvarligarealkoholmissbruk med samtidig användning av droger förförhöjda kolesterolnivåer , ofta inkluderat i behandlingen av hypertoni. Om du tar dem ska du absolut inte sträcka dig efter drycker som innehåller alkohol.

Användning av droger som:

  • lovastatyna,
  • rosuvastatin,
  • atorvastatin,
  • simvastatin,
  • pravastatin

kan öka aktiviteten av leverenzymer upp till tre gånger. För dem som konsumerar stora mängder alkohol kommer detta att resultera i oåterkalleligaleverskador .

Interaktioner mellan antihypertensiva läkemedel och mat

Att ta hand om en korrekt kost är en viktig del som stödjer farmakoterapin av hypertoni. Det räcker dock inte att kontrollera mängden kalorier, kolhydrater och fetter du äter. Det finns ofta enskilda ingredienser i livsmedel som kan störa effekten av mediciner. Konsekvenserna av de interaktioner som åtalas på detta sätt är ofta svåra att förutse och därför mycket farliga.

Personer med högt blodtryck som tarmetoprolol, propranolol eller bisoprololbör inte kombinera dessa läkemedel med måltiderrik på fett . Dessa typer av mat kan öka deras absorptionshastighet, vilket leder till långsam hjärtfrekvens, arytmier, blodtrycksfall och hjärtsvikt. Fettrika måltider kommer också att öka absorptionen av antidepressiva medel somamitriptylin, klomipramin, imipramin . Som ett resultat kommer koncentrationen av läkemedel i blodet att öka och deras biverkningar kommer att öka.

Den förmodligen farligaste dietkomponenten för människor som använder någon farmakoterapi är grapefrukt och grapefruktjuice. Den innehåller ingrediensersom saktar ner metabolismen hos många läkemedel , vilket i sin tur leder till en farlig ökning av deras blodnivåer.

För närvarande kända43 drogersom han interagerar farligt med. Dessa är preparatkardiologi, onkologi, statinerellerimmunsuppressiva . Att ta en tablett av något av dessa läkemedel tillsammans med grapefruktjuice kan ha samma effekt som att ta5-10 pastiller . Effekterna av detta kan variera och beror på typen av medicin:

  • magblödning,
  • andningssvårigheter,
  • njurskada,
  • hjärtrytmstörning,
  • och till och med döden.

Personer som använderamlodipin, felodipin, nifedipin, nitredypinochverapamilbör vara särskilt försiktiga. Dessa läkemedel interagerar med grapefruktjuice somminskar deras ämnesomsättning. Detta leder till ett tryckfall, rodnad i ansiktet och huvudvärk. Dessutom bör lugnande och hypnotiska läkemedel, såsommidazolam och diazepam , inte användas tillsammans med grapefruktjuice eftersom detta kan resultera i andnings- och cirkulationsdepression.

Samma interaktion äger rum när grapefruktjuice används samtidigt med det antikonvulsiva läkemedlet -karbamazepin . Som du kan se kan alla typer av aktiv substans som introduceras i kroppen (och alla dessa är droger) ändra sin verkan när de kombineras med andra.

Det är därför det är värt att interagerafråga läkare och apotekare , men framför allt noggrantläs broschyrermediciner.

Förutom grapefruktjuice kan andra citrusfrukter också interagera med mediciner:pomelo eller bitter apelsin . Du kan äta en söt apelsin som inte orsakar interaktion utan rädsla.

  • Blodtryck: 12 viktiga frågor

Vilka mediciner minskar effekten av antihypertensiva läkemedel?

Det har visat sig att minskningen av den blodtryckssänkande effekten av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. aspirin, ibuprofen) är högre med betablockerare (t.ex. bisoprolol, metoprolol) och angiotensinomvandlande enzymhämmare (t.ex. ramipril, enalapril), lägre för diuretika (t.ex. furosemid, spirinol), medan kalciumantagonister verkar vara neutrala (t.ex. amlodipin, nitredypin). Kliniska prövningar visar en genomsnittlig ökning av blodtrycket hos personer som behandlas med NSAID på cirka 5 mmHg.

Artikeln publicerades i månaden "Zdrowie"

Kategori:

Patientkit