VERIFIERAD INNEHÅLLFörfattare: Dominika Wilk

Ärret är inte bara ett estetiskt problem. Dess förekomst är också förknippad med smärta, klåda eller bildandet av sammanväxningar. Därför, för att förhindra de negativa effekterna av ärrbildning, är det värt att öka dess rörlighet så snart som möjligt och ta bort det från andra vävnader. Alla typer av manuella tekniker utförda av en sjukgymnast och självmobilisering hemma kommer att vara till hjälp för att uppnå detta mål.

Manuell behandling av postoperativa ärrinnebär bl.a. på att försiktigt massera eller rulla ärret för att öka dess rörlighet och lossa det från andra vävnader. Som ett resultat blir ärren mjukare och mer elastiska. Ärrterapi undviker också bildandet av keloider eller hypertrofiska ärr.

Vad är ett ärr?

Ett ärr är en fibrös vävnad som bildas där en stor del av basalmembranet har skadats. Ju djupare såret är, desto större förstörelse av basalmembranet och därför desto större risk för att ett ärr kvarstår.

Processen med ärrbildning är uppdelad i stadier som vi bland annat kan känna igen efter uppkomsten av ärret. Fresh är röd i färgen, vilket beror på bildandet av kapillärer på platsen för skadan. Senare blir den ljusare och blir rosa för att slutligen bli vit. I det sista skedet förändras ärrvävnadens struktur - den stelnar och blir mindre och mindre elastisk

Det är värt att betona att det hudfragment som täcks av ärret inte har några körtlar. Det finns alltså inga hårsäckar eller celler där färgämnet vanligtvis samlas. Av denna anledning växer inte ärret hår, och ärret i sig ändrar inte färg under påverkan av solen.

Bildandet av ett ärr är inte bara ett estetiskt problem. Många av dem orsakar fasciaspänningar, vilket kan orsaka dysfunktion i närliggande områden av kroppen, inte bara relaterade till huden, utan också till organ som är belägna, till exempel under buktarmen. Vissa av dem kan också begränsa rörligheten i lederna, orsaka klåda eller smärta.

Hur tar man hand om ett ärr så att det läker bra?

Den viktigaste frågan i den korrekta processen för ärrläkning är att se till att den skadade vävnaden rengörs ordentligt. Du borderengör enligt läkarens instruktioner, t.ex. med desinfektionsmedel.

En annan viktig fråga är återfuktning av huden. Ärret kan inte vara torrt, så du bör använda speciella smörjande ärrsalvor eller krämer för att säkerställa dess korrekta återfuktningsnivå.

Mobiliseringen av ärret spelar också en viktig roll i vården av ärret. Om vi ​​lämnar ärret på egen hand, kan fascian klibba ihop, liksom bildandet av sammanväxningar som kommer att påverka närliggande organ, vilket orsakar smärta inte bara i de omgivande områdena, utan även de vävnader som ligger mycket längre, till exempel ett ärr nära levern kan orsaka smärta i höger axel.

Hur tar man hand om ett kejsarsnittsärr?

Utöver de ovan nämnda tipsen: ta hand om hudhygien, oljning och snabb mobilisering av ärret, hos kvinnor efter en CC är det också viktigt att ta hand om korrekta rörelser, resa sig eller sitta ner direkt efter förlossningen. Ett kejsarsnitt är ett snitt genom flera hudlager.

Att häfta dem är förenat med en hög risk för bindelimning eller vidhäftningar. Kom därför ihåg att under de första dagarna efter operationen behandla ärret ordentligt och att inte anstränga det i vardagsfunktionen genom olämpliga rörelser. När du går upp ur sängen bör du till exempel komma ihåg att inte gå upp med magen, eftersom det kommer att resultera i en senare dilatation av rectus abdominis-muskeln

Det korrekta lyftmönstret för kvinnor i barnsäng efter cc är att rulla över, luta sig mot handen och sedan gå upp ur sängen. Positionen att inta under amning är också extremt viktig, eftersom för mycket framåtböjning kommer att sätta press på bukväggen och därmed på själva ärret.

När du matar ditt barn är det bäst att sitta upprätt, med en hög kudde över knäna, som du kan placera den nyfödda på så att den lätt kan nå bröstet.

Manuell terapi – varför är det så viktigt?

Den nämnda rörligheten hos ärret är extremt viktig för att patienten ska fungera senare och för hans hälsa. Först och främst låter det dig undvika smärta eller klåda.

Dessutom ökar det vävnadens elasticitet och gör det också möjligt att undvika obehagliga konsekvenser i form av spänningar i omgivande vävnader, organdysfunktion och funktionsstörning i kroppen. En komplikation av ett dåligt läkande ärr kan också innefatta känselstörningar, posturala defekter eller muskelkontrakturer, så det är värt att mobilisera ärret så snart som möjligt och ta bort det från andra vävnader.

Typer av manuella terapier

Huden rullar

Mycket gynnsam effekt påärret rullar på huden. Denna procedur utförs vanligtvis av en fysioterapeut. Han rullar ett skinnveck med handen som om han kavlade en deg. Det gör det självklart känsligt, vilket ger kroppen tid att varva ner huden. Först därefter fortsätter han behandlingen

Rullning utförs på de områden av huden som ligger på sidan av ärret, vinkelrätt mot det eller parallellt med det. Efter denna typ av massage ska vävnaderna vara synligt avslappnade

Lymfdränage

Lymfdränage består av manuellt arbete av en sjukgymnast i området kring ärret för att förbättra lymfflödet och minska svullnad. Denna behandling inkluderar strykning, tryck och olika typer av gnuggning av hud och vävnader, till exempel cirkulär gnuggning. De utförs enligt patientens andningsrörelse, i en specifik sekvens och rytm

Knacka

Att knacka, eller knacka, är en annan metod som hjälper till att mobilisera ärret. Det låter dig frigöra fascial- och hudsystemen och kräver inte mycket ansträngning från sjukgymnastens eller patientens sida. Behandlingens längd varierar, eftersom den utförs tills huden och vävnaderna som utsätts för knackning blir mjuka.

Knackningen sker inte direkt på ärret, utan längs dess sida. Det hjälper till att minska hudspänningen och öka dess elasticitet.

Cyrjax cross massage

James Cyrjax var en brittisk ortoped som ägnade mycket uppmärksamhet åt patientens subjektiva känslor och individuella smärtbedömning.

Han trodde att tack vare en korrekt insamlad intervju, observation, funktionella och taktila tester, är det möjligt att välja den teknik som ger bäst resultat i hans fall.

När det gäller ärr är den bästa lösningen en tvärgående massage, som innebär att vävnaderna masseras längs de skadade vävnaderna. Detta möjliggör avlägsnande av smärta och avslappning av alltför sammandragna delar av kroppen.

Automobilisering av ärret

En mycket viktig del för att återställa ärrets rörlighet är självmobilisering, som patienten kan och bör göra ensam hemma. Det handlar främst om postoperativa ärr. Denna typ av manuella procedurer kan startas direkt efter att stygnen tagits bort. I det första skedet arbetar man dock inte direkt på själva ärret utan på de omgivande vävnaderna. Tanken är att göra de omgivande vävnaderna så rörliga som möjligt, så att det blir lättare att mobilisera ärret senare.

Först, när patienten arbetar på ett nytt ärr, utför han sammandragande rörelser mot ärret. Han gör dem långsamt, utan för mycket press. Senare (steg 2), när ärret är läkt, kan det börja göra diagonala rörelser.som består i att trycka på ärret och huden runt det som om du ville vrida det.

Så hon tar tag i huden vid ärret i två motsatta ändar och vrider det försiktigt. I steg 3 kan han lägga till gnidning till dessa rörelser, vilket river upp ärret och ömtåligt lossar det från de subkutana vävnaderna. Detta möjliggör god rörlighet för ärret och förhindrar eller minskar risken för eventuella sammanväxningar.

Vilka andra tekniker kan vara till hjälp vid ärrterapi?

Cupping

De manuella teknikerna som används på ärr inkluderar vakuumkoppning. En kopp av glas, plast eller bambu kan placeras direkt på ärret och omgivande vävnader eller på hudområdena på sidan.

Tack vare bubblorna erhålls ytterligare blodcirkulation och därför syresättning av huden, vilket hjälper till att avlägsna gifter. Lymfflödet ökar också och den resulterande svullnaden minskar. Vi bör inte sätta bubblorna på egen hand, utan alltid med hjälp av en specialist.

Kinesiotaping

Kinesiotaping är en teknik som täcker ärret med speciella tejper som liknar hudens struktur. Du kan börja fästa ärret först efter att såret har läkt.

Den består av att omväxlande klistrar tejpremsor direkt på ärret och klistrar dess ändar utanför dess område. Bindningen börjar längst ner på ärret, där en remsa, t ex 5 cm lång och 1 cm bred, klistras under ärret och applicerar en spänning av remsan 50-100%.

Ytterligare en tejp appliceras "korsvis" på remsan som limmas på detta sätt, vilket töjer huden och vävnaderna något längs med ärret. Och så, korsar ränderna, limmar vi dem växelvis tills slutet av ärret. Bandremsorna är mycket bekväma, de kan tvättas i dem, så att du kan bära dem fritt i några dagar eller längre.

Dry needling

Dry needling kan också vara fördelaktigt för att lindra smärtan i samband med uppkomsten av ett ärr, eftersom det låter dig slappna av alltför spända områden i muskelvävnaden. Vanligtvis är det för mycket spänning runt ärret och att dra i den omgivande fascian som gör att vi känner smärta.

När dessa strukturer slappnar av känner vi oss lättade. Dry needling innebär huvudsakligen att sterila nålar sätts in i området som är associerat med ärret. Till skillnad från akupunktur, som stimulerar energif.webplödet i meridianerna, är nålar som används av en sjukgymnast utformade för att påverka de myofasciala punkterna

Kategori:

Dermatologi