GDx-test, d.v.s. skanning av laserpolarimetri, är ett test som låter dig mäta tjockleken på näthinnans nervfiberskikt. GDx-skanninglaserpolarimetritestet anses vara ett av de mest användbara vid diagnos av glaukom. Kontrollera vad det här testet handlar om och hur man tolkar resultaten.

GDx-test , d.v.s. skanning av laserpolarimetri, är ett test som låter dig mäta tjockleken på lagret av nervfibrer i näthinnan. Mätningen görs runt den optiska skivan, där nervfibrerna konvergerar över hela näthinnan för att bilda synnerven som lämnar ögongloben och går till hjärnan. Även med den bästa sp altlampan kan en läkare som undersöker en patient inte exakt räkna antalet nervfibrer på näthinnan, än mindre bedöma deras försvinnande. Hos en frisk person är antalet nervfibrer cirka en miljon, därför behövs lämplig utrustning för att möjliggöra deras bedömning och analys. GDx-enheten mäter fiberlagrets tjocklek, deras fördelning, bestämmer platserna för håligheter och jämför resultatet med en standarddatabas, vilket inte är möjligt för en läkare som bara har en "slide and a eye".

GDx-test - indikationer för testet

GDx-skannande laserpolarimetri anses vara en av de mest användbara vid diagnos av glaukom. Detta test är ofta svårt att utföra, och det händer också att ett helt opålitligt resultat kan erhållas. Det är därför olämpligt att basera en glaukomdiagnos enbart på GDx-testresultatet. Först och främst behövs bedömningen av synnerven, som möjliggörs av HRT-laserteknologin, samt bedömningen av GCL-gangliecellskiktet. En oumbärlig kompletterande undersökning är prestanda för synfältsundersökning på standardiserade nya generationens kameror. Fallet för varje patient måste analyseras individuellt och alla erhållna resultat måste tolkas korrekt.

GDx-studie - resultat

Som ett resultat av undersökningen erhålls en särskild rapport som visar tjockleken på lagret av nervtrådar i form av siffror och grafer. Resultatet visar en laserbild av området på synnervskivan där mätningen görs, under laserbilden av tjockleken på själva lagret av nervfibrer presenteraslevande i blått, gult och rött. I den nedre delen av rapporten finns en statistisk analys av undersökningsresultatet överlagrat på ögonbottenbilden, som bestämmer sannolikheten för glaukomskada i form av färgade rutor, där rött indikerar en mycket hög sannolikhet för denna skada, och gul och blå - mindre. I mitten av rapporten finns en tabell som visar de absoluta värdena för tjockleken på nervfiberskiktet och deras statistiska analys i följande färger: vit - normala värden, röd - värden under normen med en hög sannolikhet för glaukomskada, gul och blå - misstänkta glaukomvärden. Längst ner i rapporten visas tjockleken på näthinnans nervfiberskikt som en bakteriekurva som överlappar normens bakterieområde, så att platsen för lesionerna kan bedömas.

En separat fråga är bedömningen av GDx-testresultatet hos patienter med närsynthet, vars resultat ofta faller utanför den statistiska normen och inte kan tolkas på samma sätt som resultaten av tester som erhållits på personer utan synnedsättning. I sådana fall får GDx-testet aldrig förlitas enbart på och andra ytterligare tester måste utföras.

Tre generationer av GDx-kameror

Det finns tre generationer av GDx-enheter:

  • GDx FCC, äldsta version med fast hornhinnekompensation
  • GDx VCC, något nyare version med variabel hornhinnekompensation
  • GDx ECC, som är Pro, med förbättrad kompensation. Det här är den senaste versionen.

De kommande generationerna skapades tillsammans med moderniseringen av metoden, vilket successivt eliminerade de faktorer som stör mätningen. FCC-versionskameror, belastade med det största mätfelet, ses nästan aldrig, liksom andra generationens VCC-kameror.

Enligt de senaste riktlinjerna från European Glaucoma Society är endast GDx Pro den enhet som rekommenderas för diagnos av glaukom. Den här enheten kan, förutom förmågan att utföra tester med ECC-tekniken, även utföra VCC-mätningar och automatiskt jämföra efterföljande tester. Namnet "Pro" indikerar möjligheten att analysera utvecklingen av förändringar, vilket är extremt viktigt för att övervaka sjukdomens fortskridande.

Om författarenBarbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, specialist i ögonsjukdomar, Centrum Opulystowa Targowa 2, Warszawa

Dr Barbara Polaczek-Krupa, MD, initiativtagare och grundare av T2 Center. Hon är specialiserad på modern diagnostik och behandling av glaukom - detta var också ämnet för hennes doktorsavhandling som försvarades med utmärkelser 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa har skaffat sig erfarenhet i 22 år sedan hon började arbetavid oftalmologiska kliniken vid CMKP i Warszawa, som hon var knuten till åren 1994-2014. Under denna period erhöll hon två specialiseringsgrader i oftalmologi och titeln doktor i medicinska vetenskaper

Under åren 2002-2016 arbetade hon på Institutet för glaukom och ögonsjukdomar i Warszawa, där hon fick kunskap och medicinsk erfarenhet genom att konsultera patienter från hela Polen och utomlands.

I flera år, som en del av samarbetet med Medical Center of Postgraduate Education, har han varit föreläsare vid kurser och utbildningar för läkare specialiserade på oftalmologi och primärvård

Han är författare eller medförfattare till ett flertal publikationer i vetenskapliga tidskrifter. Medlem av Polish Ophthalmology Society (PTO) och European Glaucoma Society (EGS).

Kategori:

Ögonsjukdomar och synstörningar