VERIFIERAD INNEHÅLLKonsultation: dr Tadeusz Oleszczuk, gynekolog-förlossningsläkare
När man tänker på en man på ett gynekologiskt kontor är det första sambandet som dyker upp graviditet, men är det den enda omständigheten? Vilka är fördelarna med att besöka en partner eller älskad? Vi pratade om det med en expert, Dr. Tadeusz Oleszczuk.
Patrycja Pupiec:Ser du ofta par på ditt kontor?
Tadeusz Oleszczuk:Ja, allt oftare. Jag kan se denna skillnad tydligt, eftersom det brukade vara en sällsynthet, och nu är det inte en vecka som jag inte skulle ha par på mitt kontor.
Varför var detta inte fallet tidigare?
Det fanns en tid då tanken var att en man inte skulle vara användbar på kontoret, eftersom det är en gravid kvinna och hälsa är hennes sak och herrarna skämdes över att besöka gynekologen. Men det håller på att förändras till fördel för båda sidor. Det visade sig att en man hos gynekologen kan vara till hjälp. Medvetenheten bland män ökar och är mycket god. Detta delade ansvar visar sig - inte bara för graviditetens gång, utan också för relationen mellan hans föräldrar. Idag har cirka 20 procent problem med infertilitet. par, och när jag började min praktik, det vill säga för cirka 30 år sedan, var det mycket färre av dem.
Så det är bra att män följer med kvinnor under deras besök?
Absolut. Om tjejen är villig att göra det är det bra. Jag försöker alltid skriva ner alla rekommendationer, men ibland finns det mycket av det och bara en del av det kan kommas ihåg. I en sådan situation kan partnern påminna om nödvändigheten av förebyggande undersökningar eller om de diskuterade rekommendationerna
Under besöket kan partnern också fråga om vissa saker och ibland komma ihåg vad tjejen missar. Det fungerar genom att komplettera och stödja varandra. Utbildning är mycket viktigt.
Stödet är särskilt viktigt vid onkologisk behandling, eller hur?
Ja, nu för tiden fokuserar vi på öppenhet och alla tvivel bör diskuteras. Jag utelämnar att läkarna har 10-15 minuter på ett besök, men det beror på den dåliga organisationen av sjukvården i landet. Trots detta försöker vi att heltäckande behandla våra patienter, men du måste uppskatta attmän vill engagera sig och det gör de. Förutom besök relaterade till graviditet eller graviditet är det just den omständigheten där din partner kämpar med cancer som kräver noggrann diskussion. En partner som inte är rädd för, inte flyr utan följer med kvinnan i denna kamp mot sjukdomen och stöttar henne, till exempel genom att delta i besök, är ett stort stöd
Varför är det värt att ta med din partner när vi försöker bli gravida eller redan är gravida?
När vi försöker bli gravida eller redan är gravida skulle det vara bra för patienten att komma med en partner. Sedan, under en ultraljudsundersökning, har mannen en chans att se barnet röra sig, hur hans hjärta slår. Det här är inte bara frågor som ger dig glädje, utan också bygger ett band. Partnern har möjlighet att höra rekommendationer och stöttar ofta den gravida kvinnan att ta väl hand om sig själv, särskilt att äta bra. Det finns ett delat ansvar för barnet, vilket är mycket viktigt för paret, eftersom det också bryr sig om graviditeten och kvaliteten på deras relation.
Vilka är fördelarna med ett gemensamt besök för ett par?
Män kan fråga om vissa saker, så du kan definitivt se deras engagemang. Ibland händer det att partners helt enkelt matchar varandra på ett sådant sätt att kvinnan har hormonrubbningar och mannen har problem med spermiekvaliteten. Då är det dubbelt svårt, men ibland hjälper det att lägga om kost och livsstil kombinerat med rätt behandling. När två personer hör läkarens rekommendationer motiverar de varandra. Denna fördel med att besöka tillsammans är ibland extremt värdefull. Blodprovsresultat bekräftar att du gör framsteg mot att bli gravid. Vissa män är svåra att övertyga att testa sperma, men när de hör det från en läkare är det lättare för dem att fatta ett beslut.
Om du är smittad av sexuellt överförbara sjukdomar är det också värt att ta din partner med dig?
Beslutet tillhör patienten, eftersom det är en mycket intim fråga. Speciellt när han har flera partners. Läkaren fokuserar på diagnos och behandling, men jag rekommenderar även tester med en partner, som kvinnor efterfrågar själva. Hos män är infektioner ofta asymtomatiska och det är svårt att bara behandla partnern när infektionen återkommer en gång om året
Om ett par har problem med infertilitet, vad får de ut av detta gemensamma besök?
I sådana fall som fertilitetsstörningar skulle jag vilja ha 100 procent. par dök upp på fertilitetsklinikernas kontor. Du måste känna till parametrarna för sperma för att närma dig behandlingen ärligt och heltäckande och fokusera på båda sidor.
Ibland händer det att patienten berättar att partnern väntar utanför kontoret och frågar om hon får fråga efter honom. Bättre för honom att höra från läkaren att problemet är på hans sida än att hans partner berättar för honom. Det är viktigt att de kan höra det tillsammans, vilket är särskilt viktigt i just det här problemet, eftersom det rör båda sidor. Ofta måste åtgärder i flera riktningar vidtas och beslutet är upp till paret.
Exakt, men det här besöket varar bara ett ögonblick …
Då förlängs mötet, eftersom det egentligen är ett dubbelbesök, eftersom vi inte fokuserar på en person, utan på två. Om problemet drabbar båda personerna är det vanligtvis lättare för en kvinna att få rätt parametrar eller hitta en professionell lösning på problemet. I händelse av att problemet ligger på mannens sida kan vi verifiera uppgifterna med en medicinsk källa. Dessutom kommer han att hänvisas till lämplig forskning, och ibland till lämpliga specialister.
Det här är verkligen en svår situation för både kvinnor och män.
Mer än en gång ser jag par där en man är upprörd över att en kvinna inte kan bli gravid på grund av press från familjen. Huset är redan byggt, bilen är köpt, svärmor väntar. Jag hade en sådan situation nyligen. En ung 27-årig pojke med katastrofala spermatestresultat som hindrade att någonsin få barn, och kvinnans resultat var bra, även om hon redan hade "klandats för att inte vara gravid". Men i det här fallet var problemet med mannen, och resultaten av forskningen bekräftade det. Å andra sidan är herrarna verkligen utlämnade åt sig själva, eftersom ingen bedriver diagnostik av spermaparametrar förrän det blir ett problem. Ibland visar det sig att de 2-3 åren av att försöka bli gravid går över och ingenting. Därför är spermaanalys nödvändig, eftersom det bidrar mycket till diagnosen av problemet. Redan ett års försök att bli gravid utan någon effekt borde kräva specifika tester hos båda parter.
Som ett uppenbart exempel, när det är värt att ta en partner på besök, försöker du skaffa barn eller har problem med infertilitet. När det gäller intima infektioner, är det också värt att överväga?
När det gäller intima infektioner, när de förekommer ofta, rekommenderar jag att din partner testas eftersom båda parter bör behandlas.
Vad händer om en kvinna kommer på besök med en partner som inte är hennes man? Hur ser tillgången till information ut då?
I närvaro av min partner ger jag bara information som jag är säker på att kvinnan vill att han ska höra. Men om jag bestämmer mig för det skulle jag vilja detprata bara med henne, sedan ber jag min sambo att vänta i korridoren. Det är liknande när en ung flicka kommer, åtföljd av sin mamma. Jag pratar med patienten i mammans närvaro, men så kommer biten när mamman går. Flickan kan prata fritt och fråga vad som stör henne.
Under besöket görs ofta gynekologiska undersökningar, vilket i sig kan orsaka obehag. Vad händer då med partnern?
Som regel sitter mannen nära skrivbordet, åtskilda av en skärm eller så utförs undersökningen i en annan del av rummet. Det viktigaste är respekt för kvinnan, och för detta måste du upprätthålla intimitet. Situationen är annorlunda när en kvinna är gravid, då kan en man under en ultraljudsundersökning se embryot och njuta av det med kvinnan, istället för att vänta utanför dörren och inte ens veta hur det ser ut. Naturligtvis begränsar den nuvarande epidemisituationen sådan närvaro, men när normaliteten återgår till det normala kan sådana situationer uppstå.
Trots den ökade öppenheten, behandlar många män förmodligen närvaron under ett gynekologiskt besök som ett obehag.
Ja, men även av nyfikenhet är det värt att komma och se. Om allt är bra kommer mannen att höra rekommendationen, och detta engagerar honom redan på något sätt. Det är bara en värdefull erfarenhet. Det finns en fördel för kvinnan, men för relationen i relationen
Naturligtvis behöver du medvetenhet, mognad, en viss grad av intimitet för att övervinna skam, men jag uppskattar alltid när par kommer till kontoren. Ibland frågar en tjej mig om hon kan be min partner som sitter framför kontorsdörren att berätta vissa meddelanden till honom direkt.
Händer det att mannen är mer involverad under besöket?
Självklart. Ibland händer det att en kvinna glömmer att säga vissa saker eller inte lägger märke till dem, och mannen lägger märke till dem och pratar om dem. Varje par har sitt eget sätt att kommunicera.
Covid-pandemin och relaterade begränsningar gjorde det svårt att besöka gemensamma besök, eller hur?
Naturligtvis vidtar vi fortfarande förebyggande åtgärder. Det finns ännu större restriktioner på sjukhus. Till exempel, under förlossningen kan en man bara vara närvarande under en kort tid eller inte alls. Även om situationen förändras blir det som förut. Men nästa våg av sjukdomar har precis börjat, så restriktionerna kan öka.
Ett sådant gemensamt besök innebär också mer ansträngning för läkaren
Ja, för han måste vara uppmärksam på två personer och ibland gör det detpartnern ställer fler frågor än kvinnan. Jag vet att en del läkare kan bli irriterade på detta, eftersom det är känt att besöket är utdraget, och det är fler patienter som väntar i korridoren. Vissa människor gillar inte nödvändigtvis att se en man som ställer nyfikna frågor. Ibland kan partnern anklaga gynekologen med dem, ibland till och med flera gånger för detsamma, vilket kan vara frustrerande.
Fler och fler män dyker upp i profylaktiska kampanjer riktade till kvinnor. Det är bra att partners är med och det visar sig att kvinnors hälsa också är en mansfråga?
Detta är en bra "användning" av din partner. Partnern är lika intresserad av kvaliteten på flickans hälsa. Kan övervaka genomförandet av förebyggande undersökningar. Det fungerar åt båda hållen. Idag är medicinens framsteg enorm. Det är möjligt att bekämpa cancer och leva i många år till, och speciellt inom onkologi är det viktigt med tidig upptäckt och stöd som en partner kan ge.
Denna välvilja, som partnern uttrycker i närvaro av besöket, bygger upp parets relationer och stärker dem verkligen. Detta hjälper mycket för en kvinna som känner att hon har stöd från någon nära henne.
Och om kvinnan inte har någon partner eller är en homosexuell person och vill att hennes vän, partner eller syster ska följa med henne under besöket?
Självklart! Idag är människor mer öppna. Det händer att patienten kommer och direkt berättar vad hon har för läggning. En läkare är först och främst en professionell och en kvinna förväntar sig en professionell service, så det måste hon förses med. Denna ärlighet är viktig, jag uppskattar särskilt när en kvinna öppet talar om sitt sexliv, vilket väcker hennes oro, hur ofta hon utför tester, hur många sexpartners hon har, hur man skyddar sig själv, eftersom det helt enkelt gör det lättare att diagnostisera eller indikera en grupp sjukdomar hon kan vara utsatt för.
Så det viktigaste är patientens välbefinnande och om hon vill ta med sig någon borde hon kunna göra det, eller hur?
Ja, självklart. Komforten och effektiviteten av diagnos och behandling räknas, så om hon vill och det blir lättare för henne med en medföljande person är det inget problem.
gynekolog-förlossningsläkare Tadeusz OleszczukGynekolog-förlossningsläkare med över 30 års erfarenhet. Författare till böckerna "Vad gynekologen inte kommer att berätta" och "Lugna dina hormoner".
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Läs andra artiklar från StrefaKobiety-serien:
- Första besöket hos gynekologen: vad kan du förvänta dig?
- Dr. Oleszczuk: Om en kvinna kommer till läkaren i stadium II eller III, minskar cancernen chans till framgångsrik behandling
- 20 procent par hanterar infertilitet. Mestadels inte kvinnans fel
- Sista menstruationen och klimakteriet. Hur förbereder man sig för det?
- Hormonell preventivmedel: fördelar och nackdelar, urval och fertilitetseffekter
- Hur tar man hand om intimhygien för att undvika infektioner?
- Allergier – var kommer de ifrån? Allergi mot sperma och kondomer
- Dr. Oleszczuk om förbudet mot abort: Jag är alltid på kvinnors sida och så är fallet i det här fallet