Skivepitelcancer är en grupp av maligna neoplasmer. Det kan påverka olika organ, t ex huden, sköldkörteln, matstrupen, och deras gemensamma drag är att de bildas av epitelceller. Dödligheten av skivepitelcancer har inte förändrats under de senaste tio åren, trots framsteg inom diagnos och behandling. Hur utvecklas skivepitelcancer och vilka är riskfaktorerna?
Skivepitelcancer(förkortat SCC) är en elakartad tumör som uppstår från epitelceller som finns i olika organ inklusive hud, mun, matstrupe, urinblåsa, prostata, lungor, slida och livmoderhalsen. Av alla skivepitelcancer är de vanligaste:
- icke-melanom hudcancer
- cancer i huvud och hals
- esofaguscancer
- icke-småcellig lungcancer
Skivepitelcancer är den vanligaste neoplasmen med förmågan att metastasera, vilket är ett tecken på dess höga malignitet.
Skivepitelcancer - hur bildas det?
Processen för bildning av skivepitelcancer är flerstegs och involverar ackumulering av många genetiska förändringar, t.ex. mutationer, t.ex. i gener som kodar för proteiner som p53, EGFR, VEGF, SOX2, BCL-2.
Deras konsekvens är aktiveringen av gener som kodar för onkogener och anti-onkogener (tumörsuppressorer) och den okontrollerade tillväxten av tumörceller.
Det är värt att betona att trots många års molekylär forskninghar den exakta mekanismen för skivepitelcancer inte klarlagts .
Mutationer uppstår på grund av både inneboende predispositioner och miljöfaktorer.
Skivepitelcancer - riskfaktorer
Incidensen av skivepitelcancer visar avsevärd variation beroende på organets lokalisering
De beskrivna faktorerna som påverkar risken för skivepitelcancer inkluderar:
- alkoholkonsumtion t.ex. vid icke-småcellig lungcancer
- näringsfaktorer, t.ex. vid skivepitelcancer i matstrupen, ökar risken att följa en diet rik på stärkelse och lite frukt och grönsaker
- munhygien, t.ex. vid skivepitelcancer i huvudet ochhals
- exponering för ultraviolett strålning, t.ex. i skivepitelcancer i huden
- exponering för yrkesmässiga faktorer, t.ex. textilfibrer
- radongas
- asbest
- papillomvirus (HPV), Epstein-Barr-virus (EBV), JC-virus (JCV) infektioner
- sura uppstötningar
- Plummer-Vinson syndrom
- etnicitet, t.ex. afroamerikaner har en högre risk för skivepitelcancer i huvud och nacke
Skivepitelcancer - dödlighet
Trotsframsteg inom diagnos och behandling av skivepitelcancerhar dödligheten hos patienter inte förbättrats nämnvärt under de senaste decennierna.
Detta beror på bristen på tillförlitliga och tidiga diagnostiska markörer och det begränsade antalet riktade terapeutiska strategier
- Cancer och gener. Ärftliga neoplasmer. Kontrollera om du är i riskzonen
- Cancerklassificering
- Pre-cancerösa tillstånd i munnen, matstrupen, magen och tjocktarmen