Varje spädbarn bör remitteras till en ortoped efter 6 veckors ålder för utvärdering av höftleder. En del barn föds med inte fullt utvecklade leder, i genomsnitt har var 20:e höftledsdysplasi. Även om barnet kommer att ligga ner i flera månader, är det redan möjligt att upptäcka och effektivt behandla alla abnormiteter som kan hindra korrekt rörelse i framtiden.

För att göra det lättare att förstå vad som ärhöftledsdysplasi hos ett barn , föreställ dig hur de är uppbyggda. Knyt ena handen i en knytnäve och omfamna den med den andra. Flytta sedan näven runt den hela tiden. Näven är änden av lårbenet, den så kallade huvudet, och handen är acetabulum, det vill säga en fördjupning i bäckenets ben. Även om huvudet rör sig i olika riktningar, är dess yta fortfarande i kontakt med ytan av acetabulum. Höftdysplasi uppstår när acetabulum är för grunt eller för brant och lårbenshuvudet är dåligt anpassat till det. Defekten kan påverka en eller båda lederna. Leden kan inte utvecklas ordentligt, dessutom riskerar den att få dislokation, d.v.s. förlust av förbindelsen mellan acetabulum och benhuvudet.

Höftdysplasi: orsakar

Höftdysplasi drabbar oftare flickor, barn med flerbördsgraviditet och skinkorna. Barn med denna defekt föds oftare i familjer där den redan har inträffat, till exempel med föräldrar eller syskon. Orsaken kan också vara felaktig placering av barnet i mammans underliv, t ex på grund av oligohydramnios, sidoläge eller hög vikt. Det är viktigt att avvikelser i höftledernas struktur upptäcks så tidigt som möjligt. Som ett resultat kommer behandlingen att bli kortare och mindre smärtsam.

Du måste göra det

Besök läkaren när ditt barn:

  • ger intrycket att den inte kan öppna benen åt sidorna
  • arrangerar benen onaturligt eller ojämnt
  • du känner motstånd och din bebis gråter när du rör eller rör på hans fötter
  • ett ben verkar längre än det andra
  • vecken mellan rumpa och lår är ojämna på båda sidor

Kom ihåg! Ojämna rumpveck, det vill säga spåren som bildas mellan låren och rumpan, tyder inte nödvändigtvis på en defekt i barnets höftleder. De bara händeribland asymmetrisk även hos friska barn. Men om du ser en sådan ojämlikhet, kontakta en läkare för säkerhets skull.

Bebisens första gemensamma undersökning

Medan den fortfarande är på sjukhuset, efter förlossningen, bör en neonatolog (en specialist som arbetar med nyfödda) undersöka barnets leder. Det är första gången ett barn har genomgått en gemensam undersökning (fråga läkaren om det har gjorts innan utskrivningen från sjukhuset). De kommande får du ta hand om själv. Det ska ske efter att barnet är 6 veckor gamm alt, senast 12 veckor (men bättre sent än aldrig, förstås). För att gå till en pre-luxationsklinik (som behandlar diagnosen medfödda och utvecklingsledsdefekter) eller helt enkelt till en barnortoped krävs en remiss från en allmänläkare

Undersökning av höftleder hos ortoped

På grund av väntetiden för en tid hos ortoped lönar det sig att ansöka om remiss under den första månaden av barnets liv (inte nödvändigtvis med barnet) och boka tid hos ortopeden i förväg. För undersökning hos ortoped ska barnet vara helt avklädd, även med blöja. När allt kommer omkring måste läkaren bedöma barnets motoriska system. Först kommer han att undersöka barnets ben, jämföra längden på låren och skinkornas symmetri. Han kommer också att kontrollera bortförandet av båda benen åt sidorna (det är lite som att ordna benen "på en groda"). Undersökningen är inte besvärande för barnet, det gör inte ont. Om en bebis gråter under undersökningen är det av en annan anledning, t ex för att han är hungrig eller för att han fryser.

Ultraljudsundersökning av höftlederna

Läkaren kommer att beställa ett ultraljud av höftlederna. Det bör göras hos varje barn, eftersom det gör det möjligt att upptäcka avvikelser som inte avslöjas av en vanlig läkarundersökning. En remiss för undersökning kan ges av ortoped (husläkare och barnläkare på kliniken har inte sådan behörighet). Ultraljudet är helt säkert för barnet. Det är inte heller smärtsamt. Barnet behöver inte förberedas för denna undersökning. Barnet måste ligga på sidan och läkaren flyttar apparatens lilla huvud över huden runt höfterna. Undersökningen tar flera eller flera minuter. På de flesta kliniker utförs det som en del av ett ortopedbesök, utan kostnad. Om läkaren inte beordrar ditt barn att göra ett ultraljud, fråga honom varför. Om det av någon anledning inte går att göra är det bättre att investera och göra det på egen bekostnad. När du bokar tid för ett ultraljud, fråga om läkaren som utför det har ett giltigt intyg från Polish Ultrasound Society, och enheten har genomgått kvalitetskontroll under de senaste 5 åren. Var inte rädd eller skäms för att fråga om det. Att uppfylla dessa krav garanterar god kvalitet på undersökningen, och barnets hälsa beror på det.

Höftundersökningar ubarn

Mindre avvikelser i strukturen av höftlederna

Då kan läkaren bara rekommendera att lägga barnet på magen ofta och blöja. Flanellblöjor är jättebra, då de inte krullar sig mellan bebisens ben (flanellblöjor finns i butiker med babyvaror, man kan även köpa en flanell i en tygaffär och sedan klippa den). Eftersom en sådan blöja värms upp ganska bra (det är ett solidt isoleringsskikt), är det bättre att inte ta på sig ytterligare lager av kläder, till exempel dubbla byxor, för att förhindra skav och överhettning av pojkars testiklar. Det är mycket viktigt att kläderna eller byxorna som sätts på blöjan inte är för lösa (blöjan glider ut) eller för åtsittande (det kan vara skadligt och leda till skavsår och skav). Om du av någon anledning måste använda tetras för breda blöjor, lägg två i en rektangel och den tredje i en triangel.

Behandling av höftledsdysplasi

Om ortopeden hittar dysplasi kommer han att rekommendera barnet att sätta på en speciell apparat, den s.k. ortoser (t.ex. Frejkas kudde, Koszli-stag, Pavliks sele eller skena). Apparaten håller barnets ben bortförda och böjda, tack vare vilket lårbenshuvudet är centr alt placerat i acetabulum och leden är rätt formad. Läkaren bör utfärda en ansökan om en sådan enhet. Tyvärr är det bara delvis ersatt. Först måste du sätta in dina egna pengar, så kommer National He alth Fund att ersätta en del av kostnaderna senare. Att ta hand om en bebis med en kamera är lite svårare. Vanligtvis kan den bara tas bort för skönhetsbehandlingar, t ex bad eller omklädning. Barnet kan inte röra sig fritt i det. Bygeln begränsar något barnets rörelsefrihet och att utforska världen. Det är dock värt att bita ihop tänderna, följ din läkares rekommendationer och inte sätta på tandställningen "bara för en liten stund". Att överleva denna svåra period kommer att belönas: vanligtvis 2-3 månader efter dysplasi finns det inga spår och du kan säga adjö till apparaten. Om defekten upptäcks snabbt och föräldrarna följer rekommendationerna kommer barnet att börja sitta ner och gå senast sina kamrater. Om du bortser från din läkares rekommendationer och undviker behandling, kan du behöva behandlas på sjukhus med en speciell fläktkåpa.

Höftdysplasi

månatliga "M jak mama"

Kategori:

Barns hälsa