Tonsilcancer är den vanligaste maligna neoplasmen i halsen och munnen och står för 46 % av all cancer i munnen. Vilka är orsakerna och symtomen på tonsillcancer och hur behandlas den?

Innehåll:

  1. Tonsilcancer - riskfaktorer
  2. Tonsilcancer - symptom
  3. Tonsilcancer - diagnos
  4. Tonsilcancer - behandling
  5. Tonsilcancer - prognos

Tonsilcancerdrabbar främst män över 50 och är förknippad med bland annat rökning och alkoholmissbruk.

Tonsilcancer - riskfaktorer

Riskfaktorer för tonsillcancer inkluderar:

  • över 50
  • manligt kön
  • röker
  • alkoholmissbruk
  • infektion med humant papillomvirus (HPV)

Tonsilcancer - symptom

Ett vanligt symptom är en obstruktion i halsen vid sväljning och ont i halsen

I de senare stadierna av sjukdomen kan det uppstå:

  • szczękościsk
  • dålig andedräkt
  • överskottsalivproduktion
  • tumör i halsområdet

Otalgia är inte heller ovanligt. Detta är ett symptom på öronvärk som inte är relaterat till ett underliggande medicinskt tillstånd. Detta beror på ledinnerveringen i huvud- och nackområdet, så smärta i andra delar av huvudet, såsom palatintonsilen, flyttar sig till örat.

Under den medicinska undersökningen kan du märka sårbildning i tonsillen, dess immobilisering, asymmetrisk förstoring av en av tonsillerna, samt en infiltration av gommen och halsen

Tonsilcancer har en tendens att snabbt bilda fjärrmetastaser. De vanligaste metastaserna finns i de cervikala lymfkörtlarna, vilket orsakar en tumör i halsområdet. Metastaser kan också förekomma i lungor, lever och ben.

Tonsilcancer - diagnos

Vid sjukdomar i palatinatonsillerna tas oftast hänsyn till den inflammatoriska etiologin. Om, efter att ha tagit antiinflammatoriska läkemedel, symtom inteförsvinner, bör diagnostik för neoplastisk sjukdom implementeras.

Det första steget är en ÖNH-undersökning som involverar förstoring av tonsillerna. I de flesta fall är tonsillcancer ensidig och det är extremt sällsynt med cancer som drabbar båda tonsillerna samtidigt.

ÖNH-undersökningen säger:

  • sår
  • svullnad
  • nekrotiska områden
  • asymmetrisk förstoring av en tonsill

En sådan bild i en ÖNH-undersökning ger upphov till misstanke om en tumör i palatin-tonsillen

Nästa diagnostiska steg är att ta ett tumörprov och en histopatologisk undersökning. 90 % av cancer i palatina tonsiller är histopatologiskt skivepitelcancer.

Om cancer är i ett framskridet stadium, bör avbildningstester utföras - röntgen eller datortomografi av bröstkorgen för att utesluta närvaron av avlägsna metastaser.

Tonsilcancer - behandling

Det finns 3 grundläggande behandlingar för tonsillcancer.

Den första metoden är kirurgisk behandling som involverar avlägsnande av palatintonsillen med en marginal av frisk vävnad. Ibland kräver patientens tillstånd avlägsnande av palatala bågarna och tungroten

Denna metod, som en fristående behandlingsmetod, används endast i fallet med lågt eller medelhögt kliniskt stadium, utan avlägsna metastaser.

Ibland, förutom palatintonsillen, avlägsnas även de omgivande lymfkörtlarna. Omfattningen och metoden för operationen beror dock på den individuella bedömningen av varje fall.

En annan metod som används vid behandling av tonsillcancer är strålbehandling. Moderna behandlingsmetoder tillåter användning av höga doser av strålning vilket gör att tumörstorleken kan minskas samtidigt som de omgivande friska vävnaderna skyddas. Oftast tar sådan behandling cirka 7 veckor.

Kemoterapi för tonsillcancer kan användas som en fristående behandling, men den används vid tumörspridning och avlägsna metastaser, eller vid återfall av cancer.

Kombination av kemoterapi med kirurgi eller strålbehandling är mycket vanligare. I början av behandlingen ges cellgiftsbehandling för att minska vikten av tumören, detta kallas behandlingsinduktion, följt av strålbehandling eller operation.

Tonsilcancer - prognos

Prognos bedöms alltid från fall till fall eftersom det beror på gradensjukdomens framsteg och förlopp

Närvaron av avlägsna metastaser, infiltration av omgivande vävnader, inoperabilitet av tumören eller lymfkörtelpåverkan, såväl som allmän organismutmattning försämrar prognosen avsevärt.

Tot alt sett uppskattas behandlingens effektivitet till 30-40 %, och vid avlägsna metastaser minskar denna procent till 15 %.

Efter avslutad behandling är täta kontroller mycket viktiga på grund av den höga tendensen för tumören att återkomma.

På de flesta centra som behandlar tonsillcancer antas det att en uppföljningsundersökning det första året efter behandlingen bör planeras en gång i månaden, andra året varannan månad, tredje året var tredje månad, under efterföljande år 2 gånger om året.

På grund av den ökade risken för att utveckla en annan typ av cancer i huvud- och halsområdet, såväl som i andningsorganen, bör patienten vara under medicinsk vård hela livet.

Tonsilcancer är en farlig cancer med en snabb tillväxt, så det är viktigt att uppsöka läkare snabbt om du märker några störande symtom, såsom svårigheter att svälja, ihållande smärta eller heshet.

Det antas att om de störande symtomen på tonsillerna kvarstår i cirka 10-14 dagar, bör du uppsöka läkare för att påbörja diagnosen och genomföra lämplig behandling.

  • Palatinska tonsiller - 8 viktiga frågor
  • Peritonsillär abscess: orsaker, symtom, behandling
  • Tonsillit - orsaker, symtom, behandling
  • Kronisk tonsillit: orsaker, symtom, behandling
  • Övervuxna palatinatonsiller: orsaker, symtom och behandling
  • Faryngeal (tredje) hypertrofi hos barn och vuxna - orsaker, symtom och behandling
  • Tonsilstenar - var kommer de ifrån och hur man blir av med dem
Om författarenRosett. Agnieszka MichalakEn examen från första fakulteten för medicin vid medicinska universitetet i Lublin. För närvarande läkare under forskarpraktik. I framtiden planerar han att starta en specialisering inom pediatrisk hematoonkologi. Hon är särskilt intresserad av pediatrik, hematologi och onkologi.

Läs fler artiklar av denna författare

Kategori:

Onkologi