Idag väcker inte tvillingar eller trillingar sådana känslor som de brukade. Och att ta hand om den framtida mamman och hennes graviditet får henne att utvecklas utan några allvarliga problem och barnen föds friska. Vad behöver du veta om du är gravid med flerbarnsfödslar?

Du kommer att föda mer än ettbarn- du känner stor glädje, men också oro - trots allt är detgraviditethög risk. Flera barn belastar kroppen mycket. De behöver mer näringsämnen än ett foster, tar upp mycket plats i buken, sätter press på organ, väger mer.

Multipelgraviditet är en speciell skillnad. Frekvensen av dess förekomst, som ett resultat av naturens verkan, bestäms av formeln (enligt den så kallade Hellins regel) - 1:85 (x) (x - betyder antalet foster).

Det följer att tvillingar föds en gång i 85 födslar, trillingar - en gång i 7225, och fyrlingar - en gång i 614 125 födslar. Denna princip tar dock inte hänsyn till interferensen från modern medicin, inklusive hormonbehandling och provrörsbefruktning hos kvinnor som genomgår infertilitetsbehandling.

Om en kvinna har använt klomifen (clostilbegyt) för att ha ägglossning, är sannolikheten att hon kommer att föda fler än ett barn flera procent, och efter att ha tagit gonadotropiner är den ännu högre.

Enligt statistiken väljer naturen oftast kvinnor mellan 31 och 39 år som redan har fött minst två barn

Chansen för tvillingar eller trillingar ökar också när familjen har haft flerbördsgraviditet tidigare eller kvinnan redan är tvillingmamma

Det är känt att genetik är av stor betydelse i dessa frågor. Flera graviditeter är också lättare när: kvinnan är svart, har högre utbildning, befruktningen ägde rum på sommaren

Å andra sidan har vetenskaplig forskning uteslutit ett samband mellan användningen av hormonellt preventivmedel och födelsen av flera barn efter det att det avslutats, vilket många läkare föreslog för inte så länge sedan.

Faktum är att det är lättare att bli gravid efter att ha slutat p-piller, men antalet barn beror inte på det.

flerbördsgraviditet - du kommer att få mer problem

Dessutom kan bebisar födas lite tidigare. Detta betyder dock inte att varjegraviditetpluralenär förknippad med komplikationer (men möjligheten att de inträffar ökar med antalet barn). Om du tar hand om dig själv, ständigt är under vård av en erfaren förlossningsläkare och följer hans rekommendationer, behöver din graviditet inte vara svårare än "normal".

flerbördsgraviditet: enäggstvillingar eller inte

Enäggstvillingar, som skapades som ett resultat av befruktning av ett ägg med en spermie, och uppdelningen i två embryon skedde senare, är genetiskt identiska - detta händer i var fjärde tvillinggraviditet. Då föds barn av samma kön, svåra att urskilja. Enäggstvillingar delar mer än bara utseende. De har separata navelsträngar, men ofta en gemensam moderkaka, det vill säga det organ genom vilket de tar upp mat och syre som tillförs moderns blod. Fostervattensäcken (fostervattensäcken som skyddar barnet mot skador, temperatursvängningar, uttorkning och vaginala mikrober) och chorion (den yttre fosterhinnan som skyddar fostersäcken) kan också vara vanliga.

Tvillingar skapas när två ägg kombineras med två spermier. Barn behöver inte vara lika varandra, de kan också vara olika kön. Tvillingar har alltid separat moderkaka och fungerar nästan självständigt i moderns livmoder. Ur medicinsk synvinkel är detta en mer gynnsam situation, eftersom de små inte stör varandra förrän de växer upp och klagar på trångheten. Enäggstvillingar kan också fungera i harmoni, särskilt när de har separata moderkaka och fostermembran.

flerbördsgraviditet: tillsammans eller separat

Närvaron av två moderkakor kan hittas i början av graviditeten, när ultraljudsundersökning visar två separata graviditetssäckar, ett embryo i var och en av dem. Denna situation är säkrast för tvillingar och deras utveckling liknar då tvillingar. En delad moderkaka kan resultera i "stjäl" av näringsämnen mellan foster, så läkare tittar på dem närmare och den blivande mamman måste besöka oftare, särskilt för ultraljudsundersökningar. Om det finns blodkärl i den gemensamma moderkakan genom vilka blod rinner från ett foster till ett annat, en s.k. transfusionssyndrom, vilket kan leda till komplikationer hos båda barnen. När småbarn inte bara har en gemensam moderkaka, utan också är i en fostersäck, kan till exempel navelsträngen trassla in sig.

flerbördsgraviditet: kontakta en specialistläkare

När du väl vet att det finns fler foster, undrar du förmodligen var och hur du hittar den läkare som bäst kan hantera din graviditet. Det är en bra idé att anmäla sig till en klinik på sjukhuset där din kommer att födas om några månadersmåbarn, eller välj en läkare som rekommenderas av andra lyckliga mammor till flera barn (fråga dina vänner, leta efter information på onlineforum för mammor). För ditt eget bästa och din graviditet, se till att sjukhuset där du vill föda är förberett att genomföra en tvillinggraviditet: det har modern ultraljudsutrustning och en speciell CTG-apparat för tvillingar, det vill säga en apparat för att övervaka hjärtfrekvensen hos två foster samtidigt med en registrering av sammandragningar livmodermuskel (detta test utförs under de sista veckorna före förlossningen). Institutionens erfarenhet av att hantera flerbördsgraviditeter är också viktig, liksom god vård för barn efter förlossningen, särskilt om de skulle födas tidigare.

flerbördsgraviditet: frekventa undersökningar

Testerna för flerbördsgraviditeter är i princip desamma som för singelgraviditeter. Men deras frekvens är annorlunda, eftersom din kropp är extra belastad. Du löper större risk för järnbristanemi (anemi), urinvägsinfektioner eller högt blodtryck orsakat av graviditet (tidigare känt som gestos eller havandeskapsförgiftning). För att upptäcka dessa problem tidigt och undvika komplikationer i samband med dem, måste du göra täta blodprover, urintester, blodtrycksprov och väga dig. Vid singelgraviditet utförs dessa kontroller vanligtvis en gång i månaden, i ditt fall beror det på ditt hälsotillstånd före graviditeten, ditt nuvarande välbefinnande och resultaten av dina tester. Du kommer också att göra mer frekventa ultraljudsundersökningar, vanligtvis var 4:e vecka. Säkra för dig och din graviditet, de kommer att tillåta dig att se till att fostret utvecklas ordentligt och fånga upp eventuella hot i tid, såsom tillväxthämning hos en eller båda tvillingarna, minskning av mängden fostervatten eller överdriven förkortning av livmoderhalsen . Det är extremt viktigt att utföra ett ultraljud mellan 11:e och 14:e graviditetsveckan. Ett sådant test, i samband med ett specialistblodprov, kommer sannolikt att utesluta Downs syndrom hos ett barn (PAPP-test). Om du är över 35 år kan du överväga att göra ett prenat alt test, till exempel ett fostervattenprov, som är en fostervattenuppsamling. Du kommer att bli lugnare - spädbarn som kommer från flerbördsgraviditeter, särskilt monozygotiska sådana, är något mer mottagliga för genetiska defekter.

flerbördsgraviditet: diet

Flera graviditeter innebär ökat kaloribehov. Ät dock inte för tre eller fyra, för det finns inget sådant behov. Varje foster kräver ca 500 extra kalorier om dagen, så dina måltider bör öka med cirka 40 %. Så ät inte för mycket om du inte var underviktig före graviditeten och din läkare specifikt sa åt dig att göra det. Ökad mängd kroppsfett hos en kvinna sägs påverkaförlängning av varaktigheten av flerbördsgraviditet. Var dock inte särskilt bekymrad över detta fett. Ät hellre små portioner, men oftare (på så sätt undviker du halsbränna och kräkningar), förse tvillingarna med de nödvändiga byggstenarna från mejeriprodukter, fisk, magert kött, gryn och fullkorn. Kom också ihåg grönsaker och frukter, du kan äta dem praktiskt taget utan begränsningar. Din läkare kommer förmodligen att råda dig att använda kalcium, magnesium och zink, eftersom bristen på dessa beståndsdelar oftast drabbar kvinnor med flerbördsgraviditet, och deras mängd med måltider ibland är otillräcklig. Kom ihåg att ta dem - de minskar risken för graviditetskomplikationer och ökar chansen att föda friska barn

flerbördsgraviditet: vila

I flerbördsgraviditeter är graviditetssymptomen vanligtvis mer intensiva, eftersom fler barn innebär en större belastning på kroppen: njurarna och hjärtat arbetar mer intensivt, och benen bär mindre vikt att bära. Därför vila, vila, vila. Om dina kräkningar är kraftiga och svullnaden inte försvinner efter en natts vila, eller om ditt ansikte eller händer också är påverkade, var noga med att diskutera det med din förlossningsläkare.

flerbördsgraviditet: när ska man föda

Så mycket som 75 procent tvillingar föds i förväg, men det finns ingen tydlig skillnad mellan tillståndet för barn som föds under förlossningen och de som kommer att ha lite bråttom, så länge det händer efter den 36:e graviditetsveckan. Om detta händer, misströsta inte, det är inte ett problem för förlossningsläkare idag, eftersom nyfödda i denna ålder vanligtvis har alla organ utvecklade (främst lungorna) och är kapabla till en självständig existens. Ibland behöver de bara lite hjälp eller längre uppföljning efter förlossningen. Om det finns risk för att bebisarna föds ännu tidigare, kommer den läkare som övervakar din graviditet att försöka förhindra det till varje pris. Han får dig säkert att vila mer, han kan skriva ut mediciner för att motverka för tidiga sammandragningar. Om risken för för tidig födsel är hög - måste du ligga under ett dropp på sjukhuset. Du kan få glukokortikoider för att påskynda mognaden av dina barns andningsorgan. Det är också möjligt att för att noggrant övervaka fostren och säkerställa deras största säkerhet, kommer du att läggas in på sjukhuset tidigare, dvs innan några problem uppstår, och vänta där på en lösning. Detta gäller särskilt om du väntar trillingar eller fyrlingar. I grund och botten, ju fler graviditeter, desto snabbare kan detta hända, ibland till och med runt den 28:e veckan.

Flera graviditeter: naturlig förlossning ellerkejsare

Om du väntar fler än två barn kommer du att få ett kejsarsnitt. Detta är den säkraste lösningen för dig. När du väntar tvillingar är naturlig förlossning möjlig så länge som båda barnen placeras upp och ner (ungefär halva tiden) och du är i bra form. Vid vaginal förlossning förlängs perioden av livmoderhalsutvidgning som ett resultat av försvagad kontraktil aktivitet, orsakad av överdriven sträckning av livmodern av utvecklande barn. Å andra sidan är förlossningen av det andra barnet nästan blixt - det sker 15-30 minuter efter det första barnets födelse. Om ett av barnen är felaktigt placerat (t.ex. rumpan eller korsvis), eller om du eller dina barn löper risk för komplikationer (t.ex. svår prematuritet, stor viktskillnad mellan barn, fysisk utmattning av mamman till följd av långvarig förlossning), läkare kommer med största sannolikhet att genomföra kejsarsnitt. Var inte rädd för det, du kommer att ha ett litet ärr efter ingreppet. Njut - du kommer snart att bli mamma.

Viktig

Försvinnande tvilling

Cirka 20 procent I fall dör ett embryo i ett tidigt skede av dess utveckling, vilket inte påverkar utvecklingen av det andra. Av denna anledning kan en tillförlitlig diagnos av tvillingar göras först efter den 12:e graviditetsveckan, då risken för detta fenomen är avsevärt minskad.

Varför utvecklas de i en annan takt?

Ofta är flera honor, sett på ultraljud, inte av samma storlek, eftersom varje foster är olika och har rätt till sin egen utvecklingsrytm. En mamma som föder två barn individuellt är inte särskilt förvånad över att den ena bebisen föddes som vägde nästan fyra kilo och den andra knappt översteg tre. Det är samma sak med tvillingarna. Viktigt – i deras fall är den låga födelsevikten inte lika oroande som vid singelgraviditet. Naturen (med hjälp av inte helt förstådda mekanismer) begränsar tillväxten av barn, vilket gör att de kan stanna kvar i moderns kropp längre. Och trots lägre vikt vid födseln utvecklas bebisar lika bra efter födseln och hinner snabbt ikapp sina jämnåriga. Fråga din ultraljudsläkare om utvecklingsskillnaderna mellan tvillingarna faktiskt är oroande. Som tur är händer det ytterst sällan, särskilt bland tvillingar som delar chorion, att den ena bebisen utvecklas på bekostnad av den andra. Vid födseln kan sådana barn skilja sig i vikt med upp till två kilo. De kräver ofta behandling medan de fortfarande är i livmodern och föds mycket tidigare. Då är det nödvändigt att ge vård och förlossning på en specialiserad institution.

månatliga "M jak mama"

Kategori:

Gravidundersökningar