Att följa en korrekt kost är av stor vikt vid reumatoid artrit (RA). Klager du över svår smärta och stelhet i dina leder? Ändra din dagliga meny! Kolla vilka produkter som hjälper dig att lindra reumatiska besvär och återfå ditt välbefinnande, och vilka som är bättre att undvika för att minska inflammation.
En diet för reumatoid artrit (RA)hjälper dig att minska smärtan. Reumatoid artrit, tills nyligen kallad reumatism, är en kronisk inflammation som orsakar svår smärta, stelhet och begränsning av ledrörligheten. Orsakerna till reumatism inkluderar genetiska och hormonella faktorer, rökning och långvarig stress. Men inte bara.
Innehåll:
- Diet för reumatoid artrit - vad är RA?
- Påverkar kosten reumatoid artrit, RA?
- Diet för reumatoid artrit, RA - forskningsstudier
- Diet för reumatoid artrit, RA - vad ska man äta? Rekommenderade produkter
- Näringsbrister vid reumatoid artrit
- Diet för reumatoid artrit, RA - kontraindicerade produkter
Diet reumatoid artrit - vad är RA?
Reumatoid artrit är en kronisk inflammatorisk sjukdom där bindväven som bygger upp olika ledstrukturer degenererar. Det är en autoimmun sjukdom där immunsystemet inte fungerar, attackerar sina egna celler, behandlar dem som en inkräktare och förstör dem. Källan till sjukdomen är inte tydligt identifierad, men uppmärksamheten riktas mot en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer. Vid RA är lederna symmetriskt upptagna. I de inledande stadierna påverkar de inflammatoriska förändringarna lederna i fingrar, handleder, fötter och knän. I ett senare skede även axlar, armbågar och höfter. RA leder till funktionshinder eller invaliditet. Det drabbar oftast kvinnor över 40 år. Det visar sig som smärta och svullnad i de drabbade lederna och morgonstelhet som varar minst 1 timme. Cirka 1% av världens befolkning lider av reumatoid artrit. I Europa är det mycket färre som utvecklar RA i de södra regionerna än i de norra regionerna. I Polen drabbar sjukdomen 0,5-2% av befolkningen. Reumatoid artrit sänker klart kvalitetenden sjukes liv och påverkar dess längd
Påverkar kosten reumatoid artrit, RA?
Den primära behandlingen för reumatoid artrit är genom olika typer av läkemedelsbehandling. Korrekt utvalda läkemedel gör det möjligt att uppnå remission av sjukdomen hos en stor del av människor. De är dock inte likgiltiga för kroppen och har många biverkningar. I behandlingen av RA är kosten fortfarande ganska skeptisk, trots uppenbara och växande bevis på dess effektivitet när det gäller att förbättra livskvaliteten och minska inflammation. Det är också viktigt att hypotesen om den sk "Tarmens leder" - ett starkt inflytande av tarmens tillstånd på sjukdomen och förloppet av reumatoid artrit. Personer med RA lider ofta av gastrointestinala problem - dyspepsi (matsmältningsbesvär), irritation och sår på slemhinnorna, förstoppning eller diarré. Ett samband hittades mellan sammansättningen av tarmmikrobiotan och incidensen av RA. Förekomsten av Prevotella copri-bakterier i tarmarna är av stor betydelse, eftersom det är många gånger vanligare hos personer med artrit än hos friska.Dietanvändsvid reumatoid artrit (RA) , som med alla autoimmuna sjukdomar, är dess syfte inte att stimulera immunförsvaret och minska den kroniska inflammationen i kroppen
Diet för reumatoid artrit, RA - forskningsresultat
Sambandet mellan kost och reumatism har analyserats sedan 1930-talet. Redan en studie från 1989 som involverade över 1000 patienter visade att produkter som förvärrar tillståndet för personer som lider av reumatoid artrit är: mejeriprodukter, rött kött, socker, fett (idag är det redan känt att det främst handlar om hydrerade transfetter), s alt, koffein och nattskuggväxter. Baserat på nuvarande kunskapsläge anses fyra kostmetoder rekommenderas.
- 7-dagars fasta
Baserat på forskning utförd av Fraser och kollegor och Michalsen och kollegor, fann man att fasta i 7-10 dagar har en positiv effekt på att minska blodmarkörer för inflammation och minskar symtom på RA. Mat som tillåts under fasta var bland annat grönsaksbuljong, örtte, vitlök, persilja, extrakt av morots-, rödbets- och sellerijuicer och potatisavkok. Alla studier på fasta vid RA har visat en minskning av ledsvullnad, smärta och inflammatoriska markörer - ESR och CRP. Fasta bör inte användas ensam, utan endast efter att ha konsulterat en läkare. Liknande effekter kan varauppnå med balanserad näring baserad på rätt produkter
- Vegansk kost
Användningen av en vegansk kost baserad enbart på grönsaker och frukt minskar nivån av pro-inflammatoriska ämnen i kroppen: cytokiner, leukotriener och interleukiner. Personer på en vegansk kost minskade smärta och stelhet i lederna. De troliga mekanismerna för kostens verkan är relaterade till elimineringen av mat som innehåller antigener som stimulerar immunsystemet från menyn. Den intestinala mikrofloran genomgår också de önskade modifieringarna
- Medelhavskost
Medelhavsdieten är den mest rekommenderade dieten för reumatoid artrit. Dess helande effekt har visats många gånger. Medelhavskosten bygger på att äta mycket grönsaker rika på bioaktiva föreningar, fisk med antiinflammatoriska omega-3-fettsyror, obearbetade kolhydrater och olivolja med oljesyra. Dessutom ger mycket låg konsumtion av mejeriprodukter och rött kött, och måttlig konsumtion av rött vin kosten en stark antioxidantpotential. Detta leder till en betydande minskning av produktionen och aktiveringen av proinflammatoriska faktorer i kroppen. Hos personer som följer medelhavsdieten har en minskning av smärta och stelhet i lederna samt en förbättring av vitalitet upprepade gånger observerats.
- Elimineringsdiet
Vid reumatoid artrit rekommenderas att utesluta allergif.webpramkallande och intoleranta livsmedel från kosten. Det har visat sig att antigener i mat kan förvärra tillståndet hos RA-patienter. Det sägs att 70% av immuniteten beror på tarmen. När immunceller i tarmarna kommer i kontakt med matantigener, förstärks de onormala svaren från immunsystemet som orsakar autoimmuna sjukdomar. Dessutom kännetecknas personer som behandlas med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel av större permeabilitet av tarmepitelet, vilket innebär att allergener, en annan oönskad stimulant av immunsystemet, passerar genom tarmarna in i blodet. Inte alla vetenskapliga studier bekräftar tydligt behovet av att eliminera antigener från mat, men några av dem indikerar tydligt att livsmedelsallergener är potentiella utlösare av immunsystemets celler som leder till inflammation genom att aktivera makrofager och andra effektorceller.
Diet för reumatoid artrit, RA - vad ska man äta? Rekommenderade produkter
1. Grönsaker och frukter - kosten för en person med en inflammatorisk sjukdom bör baseras på grönsaker och frukter. Varje dag ska du äta 500-700 g grönsaker och300-500 g frukt. Dessa är livsmedel som är mycket rika på vitaminer, mineraler och antioxidanter, till exempel polyfenoler, karotenoider. En vegetabilisk kost har en stark antiinflammatorisk potential och är effektiv vid behandling av många sjukdomar förknippade med kronisk inflammation.
2. Fet havsfisk - Lax, makrill, sill, sardiner, tonfisk och andra marina fiskar ger antiinflammatoriska omega-3-fettsyror som är drastiskt otillräckliga i den genomsnittliga kosten. Flera studier visar att intag av omega-3 minskar antalet svullna leder och deras ömhet, minskar morgonstelhet i lederna, förlänger tiden det tar att vakna trötthet och ökar styrkan i ett grepp, och tot alt sett - minskar sjukdomsaktiviteten. Att äta fet fisk minst två gånger i veckan och komplettera med omega-3-fettsyror är avgörande för att minska symtomen och förvärra sjukdomen.
3. Fullkornsprodukter - gryn, ris, spannmål eller fullkornsbröd är en källa till fiber. Forskning om effektiviteten av fiber för att minska blodinflammationsmarkörer är inte avgörande. Vissa visar hög aktivitet, andra - ingen effekt. Trots dessa oförenligheter är kostfiber mycket viktigt för hälsan, så det är värt att inkludera det i din kost.
4. Baljväxtfrön - ger fibrer, minerals alter och antiinflammatoriska antioxidanter
De bästa produkterna för RA
olivolja |
innehåller enkelomättade fettsyror som är effektiva för att minska inflammation i kroppen och oleocanthal - en förening som ger en brännande, bitter eftersmak vid intag av olivolja. Vetenskapliga bevis har visat att oleocanthal spelar en betydande roll när det gäller att minska inflammatoriska markörer och dess effektivitet vid behandling av sjukdomar förknippade med degeneration av lederna |
koriander, gurkmeja, ingefära, kanel |
de är rika på olika typer av bioaktiva föreningar med antiinflammatoriska egenskaper visade förmågan att lindra symtomen på RA och lägre nivåer av inflammatoriska markörer, vilket visats i djurstudier. |
ananas bromelain |
finns främst i ananasslucken, som är oätlig, så högkvalitativa kosttillskott kan ge bromelain. forskning tyder på att lämpliga preparat till och med kan ersätta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel |
grönt te | innehåller den kraftfulla antioxidanten EGCG, som inaktiverar inflammatoriska proteiner. |
mörk frukt | körsbär,blåbär, hallon, granatäpple och svarta vinbär är rika på antocyaniner med antioxiderande och antiinflammatoriska egenskaper. |
persilja | innehåller flavonoiden luteolin som blockerar pro-inflammatoriska proteiner. |
Författare: Time S.A
En individuellt vald diet gör att du kan äta hälsosamt och gott, även om din läkare har ordinerat en terapeutisk diet. Dra nytta av JeszCoLisz, ett innovativt kostsystem online från hälsoguiden och ta hand om din hälsa och ditt välbefinnande. Njut av en professionellt sammansatt meny och ständigt stöd från en dietist idag!
Få reda på merVärt att vetaNäringsbrister vid reumatoid artrit
I en studie visade en analys av kosten för 52 kvinnor med RA ett otillräckligt intag av omega-3-fettsyror, och därmed ett allvarligt stört n-6/n-3-fettförhållande. Dessutom var deras menyer fattiga på folsyra, vitamin D, kalium och kalcium. Dessa livsmedelsingredienser är bland de mest bristfälliga hos personer med reumatoid artrit. Näringsbrister i denna sjukdom är nära relaterade till den typ av medicin som används. NSAID ökar permeabiliteten av tunntarmens slemhinna, vaskulär inflammation, sekundär anemi och överdriven proteinförlust. Särskilt viktiga näringsämnen är järn, folsyra, vitamin C, B6 och B12. Steroider har en negativ effekt på skelettets tillstånd, så när man tar dem, en kost rik på kalcium (som inte kommer från mejeriprodukter, utan t.ex. från broccoli och torkade fikon) och vitamin D. Metotrexat är en antagonist av folsyra , därför bör antalet produkter ökas i kosten.Metotrexat i kombination med sulfasalazin ökar dock koncentrationen av homocystein i blodet, vilket avsevärt leder till en större risk för hjärt-kärlsjukdom. Kosten bör då berikas med omega-3-fettsyror, vitamin B6 och B12 samt folsyra
Diet för reumatoid artrit, RA - kontraindicerade produkter
Människor som lider av reumatoid artrit måste först och främst eliminera starkt inflammatoriska transfetter från sin kost. De finns i hårda margariner, godis i butik, munkar, bullar, snabbmat, buljongtärningar och några färdiga måltider. Det betyder att du måste utesluta högt bearbetade livsmedel från din kost.
Socker och alkohol rekommenderas inte heller. Forskningsresultat visar ett samband mellan svårighetsgraden av RA-symtom och frekvensen av alkoholkonsumtion. I kosten bör uppmärksamhet ägnas åt att begränsa konsumtionenrött kött och mjölk, som många inte tål.
Det finns inga entydiga studier som indikerar den negativa effekten av mejerikonsumtion på sjukdomsförloppet, men analysen av enskilda fall visar att mejeriprodukter faktiskt förvärrar symtomen på RA.
Andra produkter som måste begränsas är:
- stekt och grillad mat - produkter som tillagas på detta sätt vid hög temperatur blir bruna, vilket är en typisk process som kallas Maillard-reaktionen. Mycket skadliga kemikalier som produceras under denna reaktion är slutprodukterna av glykering (AGE). Det finns inga tydliga bevis för ett samband mellan AGE och RA, men det råder ingen tvekan om att dessa föreningar ökar inflammationen i kroppen. Därför är det värt att byta stekning till att koka, stuva och baka minst 3-4 gånger i veckan
- allergif.webpramkallande och intoleranta produkter - på grund av tarmepitelets ökade permeabilitet är livsmedel som orsakar allergier och matintoleranser ännu mer skadligt än för friska människor, eftersom det lättare tränger in i blodet och stimulerar immunförsvaret mer, vilket i sin tur förstärker inflammationen. När det gäller RA är det värt att testa för matallergier och intoleranser och anta en diet som eliminerar problematiska produkter.
- Nattskugggrönsaker - Tomat, paprika, potatis och aubergine kan vara problematiska på grund av innehållet av alkaloider. Huruvida de förvärrar RA är en mycket individuell fråga som kräver kontroll. Det är värt att utesluta nattskugga från kosten i 2 veckor och se om symtomen på sjukdomen är mindre allvarliga. Ät dem sedan igen och analysera om smärtan och svullnaden i lederna blir värre
- nötter och frön - är en fråga om tvist eftersom de är väldigt näringsrika. Men samtidigt är de också en källa till omega-6-fettsyror, som den genomsnittliga kosten ger för mycket. Nötter och frön rika på omega-6 inkluderar jordnötter (som inte är botaniskt nötter), mandel, sesamfrön, pumpa och solrosfrön. Deras mängd bör kontrolleras i kosten.
Källor:
1. Khanna S. et al., Managing rheumatoid arthritis with dietary interventions, Frontiers in Nutrition, 2022, https://doi.org/10.3389/fnut.2017.000522. https://www.frontiersin.org/files/Articles/301603/fnut-04-00052-HTML/image_m/fnut-04-00052-t001.jpg.webp3. Meyfroidt S. et al, Nutritional interventions in the management of rheumatoid arthritis: A review of the literature, http://www.reumanet.be/sites/default/files/170914_PosterNutrition.pdf4. Tatara T. et al., Dietens roll vid reumatoid artrit - en systematisk genomgång av forskning, Medycyna Rodzinna, 2015, 2, 70-78 5. Livsmedel ochartrit, http://pcrm.org/sites/default/files/pdfs/he alth/pv_arthritis.pdf6. Wnęk D., Livsmedelsprodukter som är användbara vid behandling av reumatoid artrit, https://dieta.mp.pl/diety/diety_w_chorobach/132476,produkty-aktywnosciowe-pomocne-w-leczeniu-reumatoidalnej-zapalenia-stawow7. Nowak A. et al., Bedömning av näringsvärdet av matransoner för kvinnor med reumatoid artrit, Reumatologia, 2012, 50 (6), 487-4928. https://www.prevention.com/food/diet-changes-for-rheumatoid-arthritis9. Parkinson L. et al., Oleocanthal, en fenol som härrör från jungfruolja: En översyn av de gynnsamma effekterna på inflammatorisk sjukdom, International Journal of Molecular Sciences, 2014, 15 (7), 12323-1233410. https://www.everydayhe alth.com/hs/rheumatoid-arthritis-treatment-management/foods/