Hormonersättningsterapi lindrar biverkningarna av klimakteriet: värmevallningar, irritabilitet och koncentrationssvårigheter. Det används när symtom stör den dagliga funktionen. Vad behöver du veta om hormonbehandling innan du frågar din gynekolog om ett recept?
Endast 3-7 procent Polska kvinnor använderhormonbehandling . Men HRT är ett förlegat namn, idag heter det HLM – hormonbehandling av klimakteriet, eftersom det används för att behandla besvär relaterade till klimakteriet. De flesta kvinnor har så milda symtom på äggstocksnedgång att de inte behöver denna behandling. Och de andra vill ofta inte använda det eftersom de har hört att det är orsaken till cancer.
Resultaten av en undersökning som genomfördes för 10 år sedan i USA bidrog till denna åsikt. Med tiden visade det sig att forskningen var dåligt utförd och tolkad, och slutsatserna var förhastade. Information om detta ämne tränger dock in i allmänheten med motstånd. Oviljan fanns kvar, men vissa kvinnor väljer fortfarande HLM. Men inte alla kommer att få godkännande från läkaren att använda det.
Det kommer att vara användbart för digNär är den bästa tiden att börja hormonbehandling?
Hormonbehandling är mest fördelaktig när den påbörjas tidigt, före 50 års ålder, eller strax efter debut av klimakteriebesvär. Det är sant att det också kan genomföras senare, men det måste göras före 60 års ålder. Den andra viktiga regeln för sådan behandling är att använda lägsta möjliga doser av hormoner, för då är biverkningarna och potentiella riskerna minimala. Doserna kan ökas först efter 12 veckors behandling om det inte finns någon behandlingseffekt
Du vill börja med hormonbehandling - du måste genomgå en serie tester
Hormonell behandling utförs inte utan motivering. De övervägs när symtom som: värmevallningar, svettning, irritabilitet, depression, minskad koncentration, sömnstörningar, atrofiska förändringar i genitourinary system intensifieras.
Ett särskilt frågeformulär som fylls i av patienten hjälper till att bedöma hur mycket de försämrar livskvaliteten. Och till sin förvåning kan hon visa att det inte finns någon indikation på att påbörja terapin. Eftersom de höga symtombesvären inte räcker för att en läkare ska skriva ut ett recept på läkemedelhormonell. Han måste först utesluta kontraindikationer för HLM.
Det är därför han gör en grundlig intervju, tar en cytologi, beställer gynekologiskt ultraljud, mammografi (eller bröst-ultraljud), ibland densitometri (bentäthet) och många laboratorietester, t.ex. bestämning av koncentrationen av utvalda hormoner, glukos , kolesterol, triglycerider, testar leverfunktion, akutfasprotein CRP, blodpropp, urinanalys. Endast på grundval av resultaten av dessa tester kan läkaren och patienten besluta att påbörja behandlingen.
Hur länge kan en hormonbehandling pågå?
Varje år beställer läkaren kontroller och överväger tillsammans med patienten om den ska fortsätta behandlingen eller avbryta den. Om de erhållna fördelarna är större än biverkningarna kan du fortsätta att använda den. Men efter fem år (då ökar risken för bröstcancer något) bör du överväga om det är meningsfullt att fortsätta hormonbehandlingen. För många kvinnor avtar klimakteriets symtom antingen eller blir mildare med tiden som inte stör vardagen. Därför, för att kontrollera det, är det vettigt att sluta ta hormoner i en månad - om det inte finns någon betydande försämring av välbefinnandet är det ett tecken på att kvinnan redan har haft den svåraste perioden av klimakteriet och inget ytterligare hormontillskott behövs.
Andra metoder för att lindra klimakteriebesvär
Men vad ska man göra när symtom som gör livet svårt för en kvinna uppträder efter hormonabstinenser? Det finns två alternativ. Om det inte finns några kontraindikationer kan du återgå till hormonella läkemedel även efter många månader och använda det så länge som behövs. Det andra alternativet är att använda naturliga preparat med fytoöstrogener eller med black cohosh-extrakt, som lindrar symptomen på klimakteriet.
Vid överdriven nervositet, sömnstörningar och betydande nedstämdhet kan läkaren ordinera lugnande och antidepressiva medel. Men när det finns problem med det genitourinära systemet (urininkontinens, vaginal torrhet, frekventa infektioner i urinröret och urinblåsan), kommer hon att föreslå vaginalkulor med hormoner. De arbetar lok alt, så de påverkar inte hela en kvinnas kropp.
månatliga "Zdrowie"