- Primärsjukvårdsläkare - definition i bestämmelserna i lagen av 27 oktober 2022 om POZ
- GP (primärhälsovård) - befogenheter
Primärsjukvården (POZ) består av barnläkare, familjeläkare och internmedicinska specialister. Primärvårdsläkare ska ta hand om patienter i grundomfattningen - förskrivning av recept med hänvisning till specialist. Vilka är husläkare och vilka befogenheter har de?
husläkarekan vara en internmedicinsk specialist, en familjeläkare ( familjeläkare ), en barnläkare eller en läkare utan specialisering , men med lång arbetslivserfarenhet.
En läkares utbildning bestäms av hans eller hennes specialisering - t.ex. familjeläkare eller internist. Å andra sidan definierar primärvårdsläkaren - primärvårdsläkaren - funktionen av en läkare. En POZ-läkare kan vara: en familjeläkare, en internläkare, en barnläkare, även en läkare utan specialisering, auktoriserad att arbeta i en POZ.
Primärvårdsläkaren är helt enkelt den läkare som kommer i kontakt med patienten först.
När en ung läkare, efter att ha erhållit en specialisering, till exempel inom internmedicin, arbetar på ett sjukhus, kommer han att ha en nästan obegränsad möjlighet att beställa diagnostiska tester. När samma läkare börjar arbeta på en primärvårdsmottagning finns inga sådana möjligheter. Beskrivningen av de tester som är tillåtna enligt POZ finns i slutet av artikeln
Primärsjukvårdsläkare - definition i bestämmelserna i lagen av 27 oktober 2022 om POZ
En allmänläkare är en läkare som:
1) har titeln specialist inom familjemedicin, eller 2) har specialutbildning inom familjemedicin, eller 3) har en andra examens specialisering i allmänmedicin, eller 4) har en första examen eller andra gradens specialisering eller titeln specialist i pediatrik, under förutsättning att en kurs i familjemedicin har slutförts.
National He alth Fund var tvungen att sluta ett avtal med en läkare för tillhandahållande av grundläggande hälso- och sjukvårdstjänster. En primärvårdsläkare är också en läkare som arbetar hos en vårdgivare med vilken Sjukvårdsfonden har slutit avtal om tillhandahållande av grundläggande hälso- och sjukvårdstjänster. Status som primärvårdsläkare av personer med ovan nämnda kompetenser är inte föremål för att uppfylla några ytterligare villkor.
En primärvårdsläkare i lagens meningvillkorslöst en läkare som:
1) har titeln specialist inom familjemedicin, eller2) genomgår fördjupningsutbildning inom familjemedicin, eller3) har 2:a gradens inriktning allmänmedicin, eller4) använder s.k. förvärvade rättigheter, d.v.s. före den 29 september 2007 5) har 1:a eller 2:a examensinriktningen eller titeln specialist inom området pediatrik, förutsatt att en husläkarkurs har genomförts eller 6) har 1:a examens inriktning allmänmedicin, som ska tillhandahålla hälso- och sjukvård före den 31 december 2024 - förutsatt att en utbildning i familjemedicin har genomförts, eller7) har en 1:a eller 2:a examens inriktning eller titeln specialist i internmedicin, som ska tillhandahålla sjukvård före den 31 december 2024 - förutsatt att att en kurs i familjemedicin har genomförts
GP (primärhälsovård) - befogenheter
En allmänläkares tjänster inkluderar:
- förebyggande av sjukdomar, inklusive forskning och råd om förebyggande av utvecklingsålder och immunisering,
- tillhandahåller förebyggande av hjärt- och kärlsjukdomar,
- ger råd vid behandling av sjukdomar, inklusive laboratorie-, bild- och icke-avbildningsdiagnostik (EKG, röntgen, ultraljud) i enlighet med den aktuella listan,
- utför behandlingar i behandlingsrummet och hemma hos patienten,
- hälsobedömning,
- andra tjänster som härrör från behoven hos befolkningen som omfattas av vården, inklusive: remiss till specialistkliniker och sjukhusbehandling, remiss till rehabilitering och spabehandling, kvalificering av sanitära transporterfarenheter i POZ och utfärdande av transportorder, utfärdande av beställningar för genomförande av tjänster som ligger kvar inom primärvårdssköterskans uppgifter, utfärdande av intyg om patientens hälsotillstånd
Det bör också nämnas vilka tester patienten kan göra i primärvården
Hematologiska tester:
- perifert blodvärde med blodplättar,
- perifert blodvärde med procentuell formel och blodplättar,
- retikulocyter,
- sedimentationstest för röda blodkroppar (ESR).
Biokemiska och immunokemiska tester i blodserum:
- natrium,
- kalium,
- joniserat kalcium,
- järn,
- järn - total bindningskapacitet (TIBC),
- koncentration av transferrin,
- koncentration av glykosylerat hemoglobin (HbA1c),
- urea,
- kreatinin,
- glukos,
- glukosbelastningstest,
- proteinheltal,
- proteinogram,
- albumin,
- C-reaktivt protein (CRP),
- urinsyra,
- totalkolesterol,
- HDL-kolesterol,
- LDL-kolesterol,
- triglycerider (TG),
- tot alt bilirubin,
- direkt bilirubin,
- alkaliskt fosfatas (ALP),
- aspartataminotransferas (AST),
- alaninaminotransferas (ALT),
- gammaglutamyltranspeptidas (GGTP),
- amylaza,
- kreatinkinas (CK),
- tot alt surt fosfatas (ACP),
- reumatoid faktor (RF),
- titer av antistreptolysin O (ASO),
- sköldkörtelstimulerande hormon (TSH),
- HBs-AgHBs-antigen,
- VDRL,
- FT3,
- FT4,
- PSA - Tot alt prostataspecifikt antigen
Urinprov:
- allmän urinundersökning med bedömning av fysikaliska och kemiska egenskaper och mikroskopisk utvärdering av sediment,
- kvantitativ proteinbestämning,
- kvantitativ glukosbestämning,
- kvantitativ bestämning av kalcium,
- kvantitativ bestämning av amylas
Avföringstester:
- allmän tentamen,
- parasiter,
- ockult blod - immunkemisk metod
Koagulationstester:
- protrombinindex (INR),
- kaolin-kefalintid (APTT),
- fibrinogen.
Mikrobiologiska tester:
- urinodling med antibiogram,
- halspinnekultur med antibiogram,
- pallkultur för Salmonella och Shigella
Viloelektrokardiogram (EKG)
Ultraljudsundersökning (USG):
- ultraljud av sköldkörteln och bisköldkörteln,
- ultraljud av spottkörtlar,
- ultraljud av njurar, urinledare, urinblåsa,
- ultraljud av buken och retroperitone alt utrymme, inklusive den första bedömningen av prostatakörteln,
- ultraljud av perifera lymfkörtlar
Spirometri
Radiologiska foton:
- foto av bröstet i AP och sidoprojektion,
- benfoton - när det gäller ryggraden, lemmar och bäcken i AP och laterala vyer:
- foto av skallen,
- foto av vikar,
- abdominal översiktsfoto.
Utöver de undersökningar som anges ovan kan primärvårdsläkaren även remittera patienter till endoskopiska undersökningar som finansieras av fonden: gastroskopi och koloskopi