Livmoderretroversion är en annan position för livmodern i bäckenet än den vanliga. För närvarande anses detta fenomen inte vara en patologi, utan faktiskt en variant av normen. Ändå kan patienter med retroverterad livmoder undra över flera aspekter, till exempel om en retroverterad livmoder hindrar befruktningen, och om detta fenomen kan komplicera graviditetsförloppet på något sätt.
Retroflexion av livmodern , som tydligt bör betonas, är inte en sjukdomsenhet - numera anses detta tillstånd mindre frekvent än en främre livmodern, men det behandlas som en variant av normen. Som namnet antyder, vid retroflexion, är livmoderns kropp riktad bakåt (den är böjd mot ryggraden).
Frekvensen av sådan livmoderplacering är inte ovanlig - enligt statistik förekommer en retroverterad livmoder hos 25 % eller ännu fler kvinnor.
Ett av grundelementen i det kvinnliga reproduktionssystemet - livmodern - ligger inom den s.k. bäcken. Det finns tre huvuddelar av livmodern: livmoderhalsen, endometriet och botten av livmodern. Livmoderns läge hos de flesta patienter är typiskt för dess främre böjning, det vill säga ett tillstånd där livmoderns kropp pekar framåt mot urinblåsan. Det finns dock också möjligheten till helt omvänd livmoderposition, ett tillstånd som kallas uterus retrograd.
Indragen livmoder: orsakar
Norm alt är livmoderretroversion ett medfött tillstånd relaterat till strukturen i patientens könsorgan. Livmoderns specifika position kan dock också orsakas av andra fenomen som redan inträffar under kvinnans liv, såsom:
- endometrios
- förekomst av sammanväxningar i det mindre bäckenet (som orsakas av till exempel vissa kirurgiska ingrepp i bukhålan)
- bäckeninflammation
- myom
- förlossning (livmoderretroflexion kan uppträda efter graviditet).
Indragen livmoder: symptom
Den stora majoriteten av patienterna har inga symtom på retroverterad livmoder - denna situation bekräftar teorin att en retroverterad livmoder inte bör betraktas som en sjukdomsenhet. Hos vissa patienter förekommer det dockvissa problem som samexisterar med livmoderutvidgning - de inkluderar:
- dyspareuni (smärta som upplevs under samlag, i fallet med en retroverterad livmoder, kan den uppträda särskilt under samlag relaterad till djup penetration)
- smärta under menstruation
- ökad volym av menstruationsblödningar
- smärtor i ländryggen i ryggraden
Själva livmoderns vältning leder dock inte till de problem som beskrivits ovan - de orsakas vanligtvis av tillstånd som samexisterar med atypisk livmoderns position.
Retroflexion av livmodern: diagnos
Det finns två sätt att diagnostisera retrograd livmoder. Livmoderns läge bedöms av en gynekolog vid en vanlig gynekologisk undersökning och även då är det möjligt att hitta en atypisk livmoderns läge. En retroverterad livmoder kan också upptäckas vid en ultraljudsundersökning
Retroflexion av livmodern: behandling
Retikulation av livmodern är ingen sjukdom och leder inte till några hälsoproblem, därför är den inte behandlingsbar. Situationen är annorlunda när det gäller dessa enheter, vilket kan leda till retrograd av livmodern. I en situation där en patient lider av till exempel endometrios, bäckeninflammatorisk sjukdom eller myom, bör lämplig terapi genomföras. Denna nödvändighet beror på det faktum att dessa enheter kan leda till mycket allvarliga komplikationer, inklusive infertilitet.
Indragning av livmodern: effekter på befruktning, graviditet och förlossning
Patienter med en retroverterad livmoder kan vara oroliga för att bli gravida och förlossa den korrekt efteråt. Lyckligtvis är sådana bekymmer med största sannolikhet onödiga – precis som att livmoderindragning inte är en sjukdom leder den vanligtvis inte till obstetriska komplikationer.Förekomsten av befruktning hos patienter med indragen livmoder kan vara lite svårt, även om det inte är omöjligt. Detta beror på det faktum att på grund av livmoderns olika position kan migrationen av spermier genom det kvinnliga könsorganet förlängas, vilket kan minska chansen att de kommer i kontakt med ett ägg. Detta problem kan dock relativt enkelt åtgärdas - patienter med livmoderretroversion som försöker bli gravida rekommenderas att ha samlag i vissa specifika ställningar (t.ex. i knä-armbågsläge) en sådan graviditet - kan det uppstå några svårigheter under den? Jo, även här går det att lugna patienterna. Graviditetsförloppet ikvinnor med en retroverterad livmoder skiljer sig vanligtvis inte från graviditeter hos kvinnor med en livmodersvängning. Faktum är att i de tidiga stadierna av graviditeten kan en kvinna uppleva vissa åkommor (främst i form av smärta i ländryggen, relaterade till livmoderns utvidgning), men de avtar relativt snabbt. Dessutom är det värt att komma ihåg att under utvecklingen av barnet rätar livmodern … ut sig själv. Detta inträffar runt vecka 12 av graviditeten och är förknippat med både barnets tillväxt och utvidgningen av livmodern, men ibland har kvinnor med en livmodersvängning problem med att bli gravida. De orsakas dock inte av själva livmoderns placering, utan av samexistensen av de tidigare nämnda gynekologiska sjukdomarna, såsom endometrios eller bäckeninflammatorisk sjukdom.
Om författarenRosett. Tomasz NęckiEn examen från den medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (som mest villigt promenerar längs dess stränder med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.