Att hitta en benmärgsdonator utanför patientens familj är svårare än att leta efter en nål i en höstack. Men Monika Sankowska gör det framgångsrikt. Det har bara gått 10 år sedan hon gjorde den första benmärgstransplantationen från en obesläktad person i Polen
Medigen-klinik i Bemowo-gården i Warszawa. Jag möts av en elegant blondin. Monika Sankowska har bedrivit forskning omantigenertransplantation i flera år. Han väljer donatorer som inte är relaterade tillbenmärgstransplantationer . Tillsammans med mikrobiologen Leszek Kauc skapade hon Anti-Leukemi Foundation och ett register överbenmärgsdonatorer , som hon driver soci alt.
Är du mikrobiolog?
- Jag tog examen från Medical University of Lodz, fakulteten för medicinsk analys. Sedan fick jag ett jobb på Institute of Hematology i Warszawa.
Människor i världen gjorde redan transplantationer från icke-närstående donatorer?
- Ja, men metoderna för att välja en sådan donator var mycket ofullkomliga. Även vid familjetransplantationer har det skett misstag. Nu har vi antigenbestämningstest klara, de var inte där än. Under flera år var jag involverad i utvecklingen av metoder som letade efter konvergenspunkter mellan givare och mottagare.
Med vilken effekt?
- Jag har utvecklat metoden DNA Finger Printing, som består i att jämföra fingrets ränder. Tack vare henne hittade jag en familjegivare för en sjuk man.
Hur hittade du den första icke-närstående givaren?
- Samma metod som jag senare övergav, eftersom nya dök upp. På vågen av min första framgång övertalade jag professor Hołowiecki från kliniken för transplantation i Katowice att försöka. Han sa att om jag hittade rätt givare och mottagare så skulle han ta en risk. Jag hittade och 1997 utfördes den första sådana transplantationen.
Du valde Urszula Jaworska, varför just henne?
- Mrs. Jaworska hade ett antigen som var mycket vanligt för vår befolkning, så det var möjligt att hitta många donatorer till henne och välja den bästa, som visade sig vara en holländare.
Efter denna framgång lämnade du institutet. Varför?
- Det fanns inga pengar för sådana transplantationer och jag överfördes till ett annat projekt. De tog bort ämnet som jag hade ägnat flera år åtlivet, så jag lämnade för att arbeta på egen hand. Lyckligtvis träffade jag Leszek, som bjöd in mig att samarbeta, och jag kunde fortsätta att göra detsamma.
Hur söker du efter donatorer?
- Det finns många icke-relaterade donatorregister i världen. De började dyka upp i början av 1980- och 1990-talen i England på initiativ av de sjukas familjer. Idag finns runt 10 miljoner människor som vill donera benmärg registrerade över hela världen. Alla register, inklusive polska, finns i världsdatabasen.
Hur många register finns det i Polen?
- För närvarande fem. Jag skapade fyra av dem själv - den första på begäran av fru Jaworska och hennes stiftelse. Vårt register - Stiftelsen mot leukemi - är det minsta, men det yngsta i världen, eftersom många unga har kommit till oss. Vi har också de bästa resultaten i Polen: tack vare honom donerades mest märg.
Uppstår fel ofta?
- Tyvärr, ja, och du måste komma ihåg att ett misstag vanligtvis kostar ett människoliv. Dessa är mycket specialiserade procedurer som inte bör göras av varje center. Hastighet och noggrannhet räknas. Nyligen har en pojke behandlats med kemoterapi i 5 år. Forskning uteslöt en familjegivare. Något var fel för mig, så jag upprepade testerna. Det visade sig att någon tidigare hade skrivit fel och pojkens mamma markerades som icke-kompatibel, och faktiskt kan vara en donator. Vem kommer att ge det här barnet fem år av cellgifter och långsam döende?
Hur hittar man en donator?
- Patienten som har kvalificerats för transplantation skickas till transplantationskliniken. Om det inte finns någon familjegivare för honom, bestämmer kliniken, och ibland patienten själv, var man ska leta efter en icke-närstående donator. Vi, liksom andra institutioner, deltar i tävlingen varje år och får pengar från ministeriet för att söka givare.
Hur många donatorer har du kunnat hitta sedan 1997?
- Över 400 personer har genomgått transplantationer från donatorer som jag har angett. I år blir det runt ett halvt tusen.
Att hitta en donator är som en detektivutredning?
- Det här är ett pussel. Alla är olika. Men medan ingen är den andra lik, kan det finnas betydande likheter. Poängen är att spåra dessa likheter. Jag är som en jakthund på ett spår.
Inget kan dölja för dig?
- Ingenting. Jag vet direkt vem som kommer varifrån. Nyligen upptäckte jag tatariska rötter hos en patient. När hon pratade med sin pappa visade det sig att hon gjorde det. Polacker är en genetisk blandning och det är ingen mening att säga att donatorer för polacker bara ska finnas i polska register. Du måste se smart ut! Därför när jag till exempel behöver en donator förLitauiska, jag tittar igenom registren i Västpommern, eftersom många människor där kommer från öst.
Finns det människor som är helt unika?
- Ja. Vår kollega hematolog anmälde sig till donatorregistret och efter ett blodprov visade det sig att han är den enda i världen. Detta inspirerade honom så mycket att han till slut hittade någon eskimåstam som han kunde härstamma från.
Är du registrerad i ditt register?
- Självklart! Och jag har också ett ganska sällsynt mönster av gener. Min mamma kommer från general Bems familj. En gammal familj, men med en sällsynt genotyp.
Har du personlig kontakt med patienter?
- Detta är nödvändigt. Att prata med patienter och deras familjer är en del av mitt jobb. Jag förser dem inte bara med information, utan också med ment alt stöd.
Och kommer du ihåg dem alla?
- Ja … jag kommer till och med ihåg deras genmönster.
månatliga "Zdrowie"