Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Spasticitet efter stroke är en smärtsam konsekvens av en stroke som varje år drabbas av cirka 75 tusen i Polen. människor. Stroke är den tredje vanligaste dödsorsaken i utvecklade länder och den första vanligaste orsaken till funktionshinder hos vuxna i 60-årsåldern.

Spasticitet efter strokehos vuxna uppstår när musklerna inte svarar på de signaler som hjärnan skickar för att slappna av i musklerna. Det finns en permanent, smärtsam sammandragning av muskeln, vilket förhindrar rörelse och normala dagliga aktiviteter, såsom påklädning, tvättning etc. Utmärkande för patienter med spasticitet är: en knuten näve, böjd handled, vriden armbåge eller arm pressad mot bröstet.

Vad är spasticitet efter stroke?

Spasticitet är ett tillstånd av ökad muskelspänning, vilket bidrar till: svårigheter med rehabilitering, smärta, försämrad hygien och självbetjäning, tillbakadragande från soci alt och soci alt liv, lägre självkänsla, försämrad humör och livskvalitet

Var femte strokepatient lider av spasticitet.

Cirka 20 procent utvecklar spasticitet tre månader efter stroke. patienter. Obehandlad spasticitet leder till: permanenta kontrakturer, leddeformiteter, liggsår, venös trombos, infektioner, obalans vid gång, lemfrakturer

Strokepatienter lider oftast av spasticitet i de övre extremiteterna. Handen som påverkas av spasticitet, det vill säga överdriven muskelspänning, svarar inte på hjärnans kommandon som tidigare. De sammandragna musklerna förhindrar hela rörelseomfånget och är ibland smärtsamma. Hittills har vardagliga aktiviteter, som att ta tag i och släppa föremål, blivit nästan omöjliga, vilket förändrar sjuka människors liv mycket.

Hur känner man igensymptom på spasticitetpå handen? - "Spasticitet, som är en konsekvens av stroke, utvecklas hos de flesta patienter 3 månader efter debuten, men man bör komma ihåg att den kan uppträda tidigare. Snabbt erkännande av symptomen på spasticitet i övre extremiteterna är sättet att återställa dess effektivitet - säger Prof. dr hab. n. med Jarosław Sławek, chef för avdelningen för neurologisk och psykiatrisk omvårdnad vid medicinska universitetet i Gdańsk. - "Handen som påverkas av spasticitet hos människor efter en stroke kännetecknas av en onaturlig position av lemmen under vila och under rörelseförsök.Människor som kämpar med spasticitet efter stroke har också problem med att greppa och släppa föremål.

- "Symtomen på spasticitet, även om de känns igen, förbises tyvärr ofta. Som ett resultat av detta börjar behandlingar som skulle återställa handens funktionsförmåga för sent. Kampanjen "Öppna din hand efter stroke" skapades för att utbilda och informera patienter och deras anhöriga om symtomen på spasticitet och möjliga behandlingsformer", understryker Adam Siger från Brain Stroke Foundation.

- "Strokeöverlevande kämpar oftast med spasticitet i handleden och armbågen. I de hittills publicerade epidemiologiska studierna förekommer spasticitet efter stroke cirka 10 % oftare i den övre extremiteten jämfört med den nedre extremiteten. Vid stroke uppstår skador på "hög" nivå av hjärnhalvorna och hjärnstammen, vilket bidrar till störningar i kontrollen av rörelserna i de övre extremiteterna. - förklarar drogen. med. Michał Schinwelski från neurologiska avdelningen på Specialist Hospital of St. Wojciech i Gdańsk.

Stroke är en sjukdom hos äldre

Incidensen av stroke ökar med åldern, till exempel: för personer i åldern 45 till 55 är risken att få en stroke 1 av 1000 per år. Mellan 65 och 75 år - 1 av 100, och efter 85 års ålder - 1 av 30. Stroke är när hjärncellerna dör på grund av otillräcklig blodtillförsel. När blodflödet i hjärnan störs eller avbryts får hjärncellerna inte nödvändiga näringsämnen, syre och glukos. Blodflödet kan störas av två skäl: blockering i halspulsådern eller artären i hjärnan och bristning av ett blodkärl som börjar blöda in i hjärnan.

Spasticitet - behandlingsmetoder

1) Ge mediciner för att minska symtomen på spasticitet

2) Kirurgisk behandling (skärning av senor, skärning av dorsala rötter eller elektrostimulering - i nivå med ryggraden, lillhjärnan och hjärnan)

3) Rehabilitering - kinesioterapi, sjukgymnastik, arbetsterapi. Rehabilitering efter en stroke är mycket viktig. Det minskar avsevärt risken för komplikationer efter en stroke, som till exempel trycksår. Det ökar också chanserna att patienten återfår konditionen.

Spasticitetsbehandling med botulinumtoxin

Vid spasticitet kan läkemedel ges till patienter på flera sätt - or alt, intratek alt och intramuskulärt. I det senare fallet kan alkohol, fenol eller botulinumtoxin typ A, som är vanligt förekommande inom neurologi över hela världen i 20 år och vid spasticitet i den övre extremiteten i 10 år, ges.

Användningen av botulinumtoxin typ A består avriktad injektion av den skadade muskeln i den övre extremiteten för att hämma frisättningen av acetylkolin, vilket är nödvändigt för att muskeln ska slappna av. Det har bevisats att upprepningen av sådan terapi avsevärt förbättrar hälsotillståndet hos patienter som lider av lokal spasticitet utan att påverka muskler som inte påverkas av spasticitet. En liknande effekt är inte möjlig vid behandling med orala antispastiska läkemedel- säger prof. dr hab. Andrzej Friedman, MD från Department of Neurology, Medical University of Warszawa.

Det kommer att vara användbart för dig

Behandling av spasticitet med botulinumtoxin ersätts av National He alth Fund

Sedan den 1 mars 2014 ersätts behandling av patienter med botulinumtoxin i Polen fullt ut av National He alth Fund under läkemedelsprogrammet "Behandling av spasticitet i övre extremiteten med botulinumtoxin typ A". Information om detta ämne finns på webbplatsen för Brain Stroke Foundation, www.fum.info.pl.

-Det är viktigt att patienter får botulinumbehandling så snart som möjligt efter spasticitetsdebut och sjukdomsdebut. Det nödvändiga villkoret för behandlingen är det samtidiga införandet av rehabilitering, som syftar till patientens oberoende- säger Dr hab. n. med., prof. extra Jarosław Sławek från fakulteten för hälsovetenskap vid medicinska universitetet i Gdańsk och avdelningen för neurologi vid St. Wojciech i Gdańsk.

I makroskalan är kostnaden för att behandla patienter med spasticitet inte hög. Men ur en äldre pensionärs synvinkel blir det ofta en ohållbar kostnad. Den genomsnittliga årliga kostnaden för att behandla en patient är, enligt AOTM-rekommendationen, 1700-1800 PLN, problemet rör cirka 2000 patienter per år, vilket innebär en utgift på cirka 3,6 miljoner PLN från statsbudgeten.

Vart ska man vända sig för att få hjälp

Människor som kämpar med spasticitet till följd av en stroke kan söka hjälp hos Brain Stroke Foundation (www.fum.info.pl). Stiftelsens mål är att verka till förmån för patienter och deras familjer som lider av stroke och andra neurologiska sjukdomar, samt verka för hälsoskydd och social omsorg. Mer information om kampanjen "Öppna en hand efter en stroke" på www.fum.info.pl, www.fizjoterapeuci.org och www.facebook.com/otworzdlonpoudarza.

Texten använder material från Brain Stroke Foundation.

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Neurologi