För behoven av "Program of Treatment with Personal Insulin Pumps for Pregnant Women with Diabetes" implementerat av WOŚP Foundation, utvecklades regler för hantering av en diabetespatient under och under graviditetsförberedelser. Graviditet hos en kvinna med diabetes är belastad med en hög risk, därför bör den blivande mamman garanteras specialistsjukvård
Om du lider avdiabetesochplanerar en graviditet , är det värt att veta att under WOŚP-programmetinsulin pumpar lånas ut gratistill kvinnor med diabetestyp 1 för förberedelse för graviditet,graviditetoch förlossning. Programmet implementeras i 30 centra över hela Polen. För GOCC-programmets syften har man sedan 2005 köpt 746 insulinpumpar och 5500 sensorer för kontinuerlig glukosövervakning.
- För syftet med GOCC-programmet har vi utvecklat principerna för vård av kvinnor med diabetes i stadiet av graviditetsplanering och under det. Användningen av denna behandlingsväg möjliggör korrekt graviditetshantering och undviker komplikationer av sjukdomen hos modern och de negativa effekterna av diabetes hos barnet. Vi vill att det ska vara en standard för vård för gravida diabetiker i framtiden, tillämplig på alla anläggningar i Polen - säger prof. Jacek Sieradzki.
Vad kan en gravid kvinna med diabetes äta? [TOWIDEO]
Graviditetsplanering och diabetes - vård för en framtida mamma
Patienten ska tas om hand av ett diabetologi- och obstetrikteam bestående av: diabetolog, gynekolog, pedagog, sjuksköterska, nutritionist och pumptränare. Att uppnå normoglykemi är mycket viktigt under graviditetsplaneringen (3-6 månader innan), eftersom att bibehålla den korrekta blodsockernivån så tidigt som möjligt kommer att minska medfödda defekter hos barnet och komplikationer av diabetes hos modern. Diabetologen och patienten bör behandla diabetes på ett sådant sätt att blodsockernivån är helt balanserad. För att uppnå normoglykemi kommer användningen av insulinpumpar integrerade med det kontinuerliga glukosövervakningssystemet att vara till hjälp. Detta system informerar hela tiden patienten om glukosnivån i blodet, tack vare larm varnar det för farliga droppar och blodsockerhöjningar, så att behandlingen kan korrigeras löpande. Förbimed sådan avancerad teknologi och mycket strikt glykemisk kontroll är det oerhört viktigt att utbilda patienten både inom pumpterapi och konstant självövervakning av glykemi, glykemiska mål och rätt kost.
När en diabetiker planerar en graviditet - viktig forskning
Under förberedelseperioden är kontroller mycket viktiga för att fastställa diabeteskomplikationer: - oftalmologiska tester (även av ögonbotten) - neurologiska tester - tester för att fastställa njurfunktion - blodtrycks- och EKG-test - hjärtstatustest - testar TSH
Graviditet och diabetes - en hälsosam livsstil är avgörande!
En annan mycket viktig del är en hälsosam livsstil - fysisk aktivitet (promenader rekommenderas, eftersom fysisk aktivitet minskar behovet av insulin) och kost (hälsosam, balanserad, med mängden kalorier anpassad till patientens hälsa). Kosten bör dessutom berikas med vitaminer och folsyra. I detta skede bör patienten komma till läkarens kontroll var 4-5:e vecka.
Diabetes under graviditeten
Under graviditeten kräver en kvinna med diabetes övervakning av diabetiska komplikationer och kontrolltester: oftalmologisk undersökning - minst en gång i trimestern, och andra tester - urin, morfologi, kreatinin, kroppsvikt, tryck - varje månad. Patienten måste också kontrollera lämplig viktökning och upprätthålla normoglykemi, vilket underlättas av en insulinpump. Under graviditeten ökar insulinbehovet med så mycket som 100-200 % av tillståndet före graviditeten. Livsstilsrekommendationerna är desamma som i förberedelsen. Den behandlande läkaren bör utbilda patienten om kaloriinnehållet i produkter, kolhydrater och protein-fettbytare. Kosten bör anpassas för att ta hänsyn till det ökade kaloribehovet och det ökade insulinbehovet när fostret växer. Under graviditeten rekommenderas kontroller varannan till var tredje vecka, eller oftare om din läkare anger det.
Förlossning och diabetes - vad ska du se upp med?
Förlossning av en gravid kvinna med diabetes bör äga rum på ett specialistcenter, där diabetes och obstetrikvård ges. Under förlossningen bör den gravida kvinnan förses med: konstant övervakning av glykemi, skydd i form av intravenös insulin- och glukosinfusion, övervakning av vatten- och elektrolytbalansen. Det är mycket viktigt att upprätthålla normoglykemi under denna tid - det är av stor betydelse för det nyfödda barnets hälsa. En kvinna som tidigare har använt en insulinpump ska också fästas på enheten under förlossningen. Besökuppföljning bör ske ca 4-6 veckor efter förlossningen
WOŚP-program för blivande mammor med diabetes
Programmet "Behandling av gravida kvinnor med diabetes med personliga insulinpumpar" implementeras för närvarande av 30 centra. Kvinnor som kommer till sjukhus kommer att få pumpar när de planerar graviditet, graviditet och puerperiet. Det uppskattas att i Polen lider 0,3 % av kvinnorna i fertil ålder av diabetes. Programmet hålls under beskydd av Polska Diabetesföreningen och pumparna lånas gratis. Teknisk support tillhandahålls av Medtronic, en tillverkare av specialiserad medicinsk utrustning, inklusive insulinpumpar. Programkoordinator är prof. Jacek Sieradzki från avdelningen och kliniken för metabola sjukdomar i Krakow. Adresser till centra där gravida kvinnor med diabetes kan hyra insulinpumpar finns på www.cukrzycaiciaza.wosp.org.pl och www.cukrzycaiciaza.pl, där detaljerad information om planering och graviditet för en diabetiker kvinna finns.
Pressmaterial