Bartek Bułat föddes med tibial hemimelia - en medfödd brist på tibia. Läkare föreslog först att föräldrarna skulle amputera, men Dr Dror Paley från Paley Advanced Limb Lengthening Institute föreslog operation för att rekonstruera barnets ben.
Tibial hemimelia-medfödd brist på tibialider avBartek Bułat , närvarande mycket, mycket sällan - en gång på en miljon födslar, och endast 30 procent av fallen påverkar båda extremiteterna. Barteks föräldrar försöker bekräfta informationen om att det hittills inte har förekommit fall av bilateral medfödd brist på skenbensben i Polen.
Tibial hemimelia: vad är sjukdomen?
Tibial hemimelia orsakar förkortning av extremiteter/lemmar med foten/fötterna i extrem supination. Om knäleden utvecklas är den instabil i 90 fall. Fibula är axiellt förskjuten från lårbenet, den kan också vara deformerad eller normal.
Bartek har en välutvecklad knäled i höger ben och resterna av ett skenben. Det finns ingen knäled i vänster ben utan en utvecklad knäskål som är mycket viktig för vidare behandling. Det finns inga fotleder i båda benen.
Tibial hemimelia: behandling
Behandling av tibial hemimelia beror på graden och typen av defekten. Det är mycket viktigt att diagnostisera om knäleden och patella är närvarande. I de flesta av de beskrivna medicinska fallen, och enligt ortopedernas uppfattning, är det bästa sättet för patienten att fungera självständigt Symes amputation (genom eller genom knät) och ytterligare proteser i extremiteten. Amputation rekommenderas efter 12 månaders ålder. När ögonblicket är rätt lär sig barnet att gå på tandproteser direkt.
Tibial hemimelia: Barteks operation
Bartek Bułat kommer att behandlas av Dr. Dror Paley med hjälp av Ilizarov-apparaten, som också planerar att utföra led- och muskelrekonstruktion. Barteks verksamhet kommer att ske i tre faser. I varje fas kommer båda benen att opereras i en operation för att minska tid och antal sjukhusvistelser.
Den första fasen är att rikta in fötterna och fibula i rätt position och skapa den vänstra knäleden. Båda benen på barnet kommer sannolikt att stanna under de kommande 4-6 månaderna (inklusive den andra fasen av operationen)placeras i Ilizarov-apparaten. Efter den första fasen av operationen kommer barnet att rehabiliteras i 8 veckor
Den andra fasen av operationen är att koppla ihop fibula med tibia-kärnan (som nu sticker ut från hans högra ben under knät) in i ett enda ben. I det vänstra benet kommer talusbenet att kopplas till fibula. En fotled kommer att skapas i båda fötterna. Efter den andra fasen kommer rehabiliteringen att pågå i fyra veckor
Den tredje fasen kommer att äga rum efter 2-3 månader - hängslen kommer att avlägsnas kirurgiskt och ersättas med ett gips under en månad. Efter att det har tagits bort kommer barnet att använda ortoser och kommer att kunna börja lära sig att gå. Om barnets ben inte växer jämnt kan en ny operation bli nödvändig.
Mer information om Bartek Bułat och hemimelia finns på www.bartekbulat.pl