Akut myeloid leukemi (AML) är en cancer i det hematopoetiska systemet som främst drabbar vuxna. Risken för dess utveckling ökar med åldern. Personer över 65 är särskilt utsatta. Vilka är orsakerna och symtomen på akut myeloisk leukemi? Vad är behandlingen?

Akut myeloid leukemi(AML -akut myeloid leukemi ) är en cancer i benmärgen - vävnaden som fyller benen, som ansvarar för produktionen av röda blodkroppar (röda blodkroppar), leukocyter (vita blodkroppar) och blodplättar, som är de grundläggande elementen i blodet.

Under förloppet av akut myeloid leukemi blir vita blodkroppar - speciellt leukocyter från granulocyterna - neoplastiska, som förökar sig på ett okontrollerat sätt, ackumuleras, tränger undan friska celler och leder till uppkomsten av sjukdomssymtom.

Akut myeloid leukemi är dominant hos vuxna - till skillnad från akut lymfatisk leukemi, som vanligtvis utvecklas hos barn.

Incidensen av akut myeloid leukemi är cirka 3,7 per 100 000 personer per år och är högre hos män än hos kvinnor.

Akut myeloid leukemi - orsaker och riskfaktorer

Orsakerna till utvecklingen av akut leukemi är okända, men mycket är känt om de faktorer som ökar risken för dess utveckling:

  • Medfödda genetiska sjukdomar som, inkl. Fanconi anemi, Bloom syndrom, Shwachman-Diamond syndrom, Ataxi-telangiectasia syndrom, Downs syndrom och Kostmanns syndrom
  • joniserande strålning
  • exponering för kemikalier som bensen, petroleumomvandlingsprodukter, färger, balsameringsvätskor, etylenoxid, herbicider och bekämpningsmedel
  • röker
  • vissa läkemedel - används främst för att behandla andra cancerformer. Benmärgsskada med efterföljande utveckling av AML efter kloramfenikol (antibiotikum), fenylbutazon (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) och (mindre ofta) klorokin och metoxipsoralen har också beskrivits.

Dessutom kan akut myeloid leukemi utvecklas som ett resultat av blastisk transformation av kronisk myeloisk leukemi eller myelodysplastiskt syndrom.

Akut myeloid leukemi -symptom

Symtom på akut myeloid leukemitill:

  • allmänna symtom på anemi, såsom blekhet, apati, ökad trötthet, svaghet
  • ökad känslighet för blåmärken
  • petekier och klumpar på huden

CHECK>>Mottaglighet för blåmärken - vad betyder det? Vilka sjukdomar indikerar blåmärken på kroppen?

  • blödning från slemhinnorna i munnen och blödning från näsan
  • gingival överväxt
  • lymfkörtlarförstoring
  • låg feber
  • smärta i armar och ben

Andra ovanliga symtom kan också dyka upp, såsom förstorade spottkörtlar och tårkörtlar (Mikulicz syndrom).

Viktig

Akut myeloid leukemi kan attackera nervsystemet

uppenbar leukemi i det centrala nervsystemet kan visa sig som kräkningar och huvudvärk, samt förlamning av kranialnerverna

AML och COVID-19 - rekommendationer för patienter

AML-patienter som är asymtomatiska och inte får behandling bör diskutera behovet av ett klinikbesök med sin läkare. Specialister erbjuder fjärrassistans - per telefon eller som en del av ett telemedicinskt besök.

Patienter som är på aktiv behandling eller som får blodtransfusioner bör fortsätta att delta i schemalagda möten om inte annat beslutas av vårdteamet. Före varje planerat besök bör patienten kontakta sin läkare för att försäkra sig om att besöket är nödvändigt och eventuellt överväga att göra ett besök via telefon eller videouppkoppling. Bloduppsamling från patienten bör ske hemma eller på närmaste klinik för att undvika att patienten rör sig.

Alla patienter bör undvika resor, kontakter med personer som nyligen har rest till länder med covid-19-utbrott, alla som visar andningssymtom och personer som kan ha kommit i kontakt med en smittad person. Dessutom bör de komma ihåg att tvätta händerna ordentligt och noggrant

Personer med symtom på hosta, feber, diarré eller frossa (specifik för covid-19) bör kontakta sin läkare eller hotline så snart som möjligt för instruktioner om vad de ska göra innan de går till kliniken. Under ett besök på sjukhuset eller kliniken ska patienten bära en mask som täcker både näsa och mun.

Tillsammans mot Coronavirus

Poradnikzdrowie.pl underlättar vardagen i KRONERS tid - kontrollera:

  • Hur tvättar du händerna ordentligt?
  • Dyspné när du bär masken - andningstekniker
  • Ansiktsmask hela dagen - regler

Akut myeloid leukemi - diagnos

Om man misstänker leukemi görs en fullständig blodräkning. Genetisk karakterisering av leukemiceller är också nödvändig

Tack vare denna undersökning är det möjligt att fastställa patientens prognos och vilken metod som är bäst för att behandla honom. Slutlig diagnos ställs på grundval av cytologisk undersökning av benmärgen

Läkaren bör utesluta andra sjukdomar, såsom:

  • infektioner (sepsis, osteit, infektiös mononukleos, cytomegali, toxoplasmos)
  • systemiska och neoplastiska sjukdomar (neuroblastom och andra solida tumörer)
  • aplastisk anemi
  • myelodysplastiskt syndrom
  • myeloproliferativt syndrom
  • non-Hodgkins lymfom

Akut myeloid leukemi - behandling

Behandlingen av akut myeloid leukemi är huvudsakligen benmärgstransplantation, men de största problemen som begränsar dess tillämpbarhet är avsaknaden av en kompatibel donator och hög tidig dödlighet på grund av organtoxicitet, infektion eller transplantat-mot-värdsjukdom.

Kemoterapi används också, vars syfte är fullständig remission, det vill säga att sjukdomssymtomen försvinner.

Men inte alla patienter kan få kemoterapi. Kontraindikationer för dess användning är dåligt allmäntillstånd (PS, prestationsstatus) bedömt enligt Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) skala och förekomsten av allvarliga komorbiditeter.

Akut myeloid leukemi - prognos

Obehandlad akut myeloid leukemi leder till döden inom 2-3 månader efter diagnos. Hos patienter som får standardkemoterapi uppnås fullständig remission (försvinnande av sjukdomssymtom) hos 50-80 %. fall. I 60-85 procent Patienter har återfallande leukemi inom 2-3 år efter remission.

Kategori:

Onkologi