- Mental retardation - klassificering och symtom
- Mental retardation - orsakar
- Mental retardation - typer av utvecklingsstörningar
- Mental retardation - Behandling
Mental retardation (intellektuell funktionsnedsättning) är en utvecklingsstörning som visar sig i en betydande minskning av intellektuella funktioner. Det är förknippat med svårigheter att lära, kommunicera, utföra enkla vardagliga aktiviteter och få social kompetens. Även om en mental utvecklingsstörning inte helt kan botas, kan implementering av lämpliga terapeutiska tekniker i ett tidigt skede av ett barns utveckling hjälpa honom eller henne att senare bli självständig.
Mental retardationär en term som täcker ett brett spektrum av utvecklingsstörningar av varierande svårighetsgrad. Det är inte en sjukdomsenhet, utan en uppsättning symtom som åtföljer många genetiska sjukdomar (t.ex. Downs syndrom), neurologiska (t.ex. cerebral pares), metabola sjukdomar, till följd av förändringar i prenat alt liv eller fysiska trauman under barndomen.
Mental retardation kan ses i två aspekter:
- klinisk-medicinsk - då betyder denna term en medfödd eller existerande från barndomen minskning av nivån av intellektuell utveckling,
- psykosoci alt - då läggs huvudvikten på den sociala aspekten av funktionshinder, dess konsekvenser för interpersonell kompetens och självständigt fungerande i samhället (gå i skolan, arbeta, ta hand om formella ärenden, driva ett hem).
I samhället av psykologer och pedagoger anses termen "mental retardation" vara stigmatiserande och vidmakthålla negativa stereotyper om personer med intellektuella funktionsnedsättningar (även om namnet officiellt fungerar inom medicin och rehabilitering). Därför uppmanas det att använda termen "intellektuell funktionsnedsättning" i icke-medicinsk nomenklatur, som har en mer neutral överton.
Mental retardation - klassificering och symtom
I klassificeringen av intellektuella utvecklingsstörningar används oftast IQ-kriteriet på Wechsler-skalan.
69-55 Wechslers IQ - mild mental retardation
Den motsvarar intelligensnivån hos en person i åldern 10-12 och är den mildaste formen av mental retardation. Det är den vanligast diagnostiserade typen av intellektuell funktionsnedsättning (den står för 85 % av alladiagnoser). Människor med lindriga funktionshinder har problem med abstrakt tänkande, är mindre uppmärksamma, har svagare minnen och deras idéer är mindre korrekta. De kan inte förstå vissa begrepp, särskilt de som rör komplexa fenomen och objekt. Det konkreta bildtänkandet dominerar hos dem. De är dåliga på att dra slutsatser, resonera orsak-verkan, jämföra och generalisera. De har inga problem i familjelivet, de går i allmänhet igenom socialiseringsprocessen bra, även om miljöns roll och dess inställning till den funktionshindrade är avgörande här. Barn med lindriga psykiska funktionshinder uppvisar en retarderad motorisk utveckling: de lär sig senare att sitta och gå.
54-35 Wechslers IQ - måttlig utvecklingsstörning
Motsvarar den intellektuella funktionen hos en 6-9-åring. Diagnostiserats i 10 % av fallen. En måttligt handikappad person har svårt att uppmärksamma och har en mycket långsam inlärningstakt. Han kan bara behärska grunderna för att skriva, läsa och räkna och lära sig enkla yrkesaktiviteter. Som barn utvecklas han med lång fördröjning - han sätter sig vid cirka 2 års ålder, lär sig gå vid 3 års ålder. Han visar stor lyhördhet och blir lätt knuten till pedagoger. Har dålig kontroll över sina känslor, drifter och ambitioner. Det kan vara apatiskt, väldigt lugnt, inte orsaka några pedagogiska problem, eller vice versa - hyperaktivt, olydigt, med en tendens att störa och förstöra föremål.
34-20 Wechslers IQ - grav mental retardation
Motsvarar utvecklingsnivån för ett 3-6 år gamm alt barn och påverkar 3-4 % av de diagnostiska fallen. En gravt handikappad person har allvarliga problem med motoriken, tala, uppfatta, komma ihåg och utföra även enkla kommandon. Det är svårt för henne att koncentrera sig - hon kan bara fokusera på föremål som möter hennes behov och sticker ut, till exempel med en klar färg. Han kan visa tillgivenhet, men han gör det på ett väldigt enkelt sätt, utan att helt kontrollera sina känslor. Han kan sköta hygienen och uppfylla sina grundläggande behov. Men han kan inte gå igenom socialiseringsprocessen och behöver hela tiden hjälp av en vårdgivare.
Mindre än 20 Wechslers IQ - allvarlig mental retardation
Människor med denna typ av funktionshinder har en liknande nivå av intellektuell förmåga som 2-3-åriga barn. De kan inte lära sig och komma ihåg. De behärskar max 3 ord och svarar på flera kommandon. De saknar tydliga symptom på kärlekslivet, de kan bara förmedla mycket enkla känslomässiga budskap. De är helt beroendeoch kräver konstant vård av en annan person.
Mental retardation - orsakar
Orsakerna till mental retardation inkluderar primära och sekundära faktorer.
De primära orsakerna inkluderar genetiska faktorer som:
- kromosomavvikelser - består i utvecklingen av ett överskott av kromosomer eller en förändring i deras struktur. Den vanligaste kromosomavvikelsen är trisomi 21, som är orsaken till Downs syndrom;
- genetiskt betingade metabolismstörningar, t.ex. fenylketonuri, galaktosemi.
Sekundära orsaker till mental retardation är skador på hjärnbarken under prenatal och barndom. De kan uppstå som ett resultat av:
- tar illegala substanser under graviditeten (sömntabletter, psykofarmaka, narkotiska droger);
- virussjukdom (mässling, röda hund, vattkoppor, bältros, påssjuka) under graviditeten;
- undernäring eller vitaminbrist hos mamman;
- psykoaffektiva symtom hos mamman under graviditeten (traumatiska upplevelser, stressiga situationer, motvilja mot barnet);
- strålning, kemisk och mekanisk skada på barnet i livmodern;
- hypoxi och förlossningsskador;
- infektioner i nervsystemet hos ett nyfött barn (t.ex. hjärnhinneinflammation);
- mekanisk skada på hjärnbarken hos ett barn
Mental retardation - typer av utvecklingsstörningar
Mental retardation åtföljer många genetiska, neurologiska och metabola sjukdomar. De vanligaste sjukdomarna som orsakar intellektuell dysfunktion inkluderar:
- Downs syndrom
- Angelmans band
- Jacobsens syndrom
- Burnevilles sjukdom (tuberös skleros)
- barndomsautism
- Rett syndrom
- epilepsi
- cerebral pares
- fenylketonuri
- galaktosemi
- toxoplasmos
- mukopolysackaridos
- Fet alt alkoholsyndrom (FAS)
Mental retardation - Behandling
Mental retardation kan inte botas helt, men den kan påverka utvecklingen av vissa intellektuella funktioner hos barn som visar sina tidiga symtom. Tack vare detta kommer det i framtiden att bli lättare för dem att anpassa sig till livet i samhället och uppnå den utvecklingsnivå som krävs för att uppnå relativ självständighet.
Funktioner som indikerar intellektuell funktionsnedsättning kan dyka upp - beroende på graden av funktionshinder - så tidigt som vid 3-5 års ålder. Då hämmas processen att lära sig och skaffa sig sociala regler av barnet. Ju tidigareen diagnos av ett handikapp, desto bättre blir behandlingen
I det första steget av behandlingen är det nödvändigt att fastställa graden av intellektuell funktionsnedsättning på grundval av psykometriska test (t.ex. det tidigare nämnda Wechsler IQ-testet). Sedan, beroende på erhållna resultat, upprättas ett individuellt program för undervisning och rehabilitering av barnet (i händelse av att symtomen åtföljs av försenad motorisk utveckling). Behandlingen innebär främst kognitiv träning, det vill säga aktiviteter som syftar till utveckling av hjärnans kognitiva funktioner. Det ökar barnets intellektuella förmågor, förbättrar koncentrationsförmågan och minnestakten
Ett barn med diagnosen psykisk utvecklingsstörning bör gå på en särskild utbildningsinstitution, där han har möjlighet att delta i utbildningsprogram som genomförs av kvalificerad personal. Dessa typer av skolor kan anpassa läroplanen till elevernas intellektuella förmågor, de erbjuder klasser som utvecklar inte bara sinnet utan också motoriska färdigheter och psykosociala färdigheter. Deras infrastruktur är anpassad till behoven hos barn som, förutom intellektuella dysfunktioner, har en betydande grad av fysisk funktionsnedsättning