Myom kan vara ett problem under graviditeten. Myom ökar i storlek, stör fostrets normala utveckling och kan också leda till missfall eller för tidig födsel. Därför, om du diagnostiseras med myom, måste du vara under uppsikt över en gynekolog.

Gravida myombetyder att du är gravid med hög risk. Få dock inte panik, eftersom din graviditet inte behöver vara komplicerad. I praktiken innebär det att en kvinna med myom besöker gynekologen oftare. Under den gynekologiska undersökningen och ultraljudet (de görs så många gånger som behövs) kontrollerar läkaren om barnet utvecklas ordentligt och kontrollerar hur myomen beter sig, så att de vid behov snabbt kan börja agera.

Innehåll:

    1. Myom hos gravida livmodern: godartade knölar
    2. Myom under graviditet: symptom
    3. Myom när du planerar en graviditet
    4. Myom under graviditet: risk för mamma och barn
    5. Myom under övervakning av gravida livmodern
    6. Myom och förlossning

Bra att veta: Myom i livmodern: typer, symtom och behandling

Myom hos gravida livmodern: godartade knölar

Myom bildas från muskelvävnaden i livmodern, därav namnet. De kan förekomma ensamma eller flera eller ett dussin i en grupp. Oftast är de lika stora som en ärta, men ibland är de lika stora som en apelsin. De utvecklas i livmoderkroppen, som blir jämnt förstorad. När det finns många myom i livmodern förlorar den sin fysiologiska form

Beroende på platsen,finns myom:

      • subserial - är utanför livmoderkroppen och växer mot serosa som täcker livmoderns bukvägg;
      • intramur alt - de utvecklas i livmoderväggen;
      • submucosa - de bildas inuti livmodern och växer mot slemhinnan som kantar livmoderhålan
      • pedunculated - anslutna till livmoderkroppen med en remsa av bindväv (de ser ut som en ballong på ett snöre), de kan utvecklas utåt och mot livmoderhålan

Myom under graviditet: symtom

Små myom orsakar vanligtvis inga obehag. Ofta gör inte ens stora gupp sig påminda. Därför lär många kvinnor ommyom av en slump. Små knölar som inte orsakar något obehag kräver vanligtvis ingen behandling. Du måste dock observera om och hur snabbt de växer.

När myomen växer sig större och orsakar mindre obehag ges medicin. Om tumörerna är stora, växer snabbt eller visar ihållande symtom krävs operation. Metoden för proceduren beror på kvinnans ålder och hälsa och storleken på myomen. Men myom behandlas inte under graviditeten

Viktig

Myom när du planerar en graviditet

Om knölarna är små, inte orsakar obehag, deras placering hotar inte graviditeten, kan du överväga med din läkare om du ska bli gravid, oavsett myom. Oftast måste man dock bli av med dem först. Om en kvinna vill skaffa barn (oavsett om hon har fött barn eller inte) görs en sparsam operation, dvs myomen tas bort och hela livmodern bevaras.

Efter denna procedur rekommenderas att du blir gravid så snart som möjligt för att undvika att sjukdomen återkommer. Om livmoderhålan öppnas är det nödvändigt att sätta in en intrauterin enhet, som fungerar som preventivmedel, påskyndar läkningen av det opererade området och skyddar mot sammanväxningar. Efter tre månader tas spiralen bort och du kan bli gravid. Då sker förlossningen alltid med kejsarsnitt

Myom under graviditet: risk för mamma och barn

Myom har en tendens att förstoras under graviditeten. Men bara för att de växer behöver det inte vara en komplikation ännu. De växer ofta i storlek med barnet och stör inte den normala utvecklingen av fostret eller födseln. Du måste dock titta på dem eftersom de kan vara farliga för mamman och barnet. De kan störa barnets korrekta utveckling, orsaka för tidiga livmodersammandragningar och förhindra naturlig förlossning.

Det mest problem är submukosala myom. När de förstoras mot livmoderhålan, förvränger de den och tar den plats som är avsedd för barnet. Småbarnet är för trångt, så det kan utvecklas långsammare och som ett resultat födas mindre och svagare. Sådana lokaliserade myom orsakar ibland för tidig livmoderkontraktion, vilket kan resultera i missfall eller tidig förlossning.

Subserösa myom, som sprids mot bukhålan och intramur alt, utgör mindre risk för barnet. De tar inte upp plats för barnet, så fostret kan utvecklas ordentligt. Det händer dock att myom som ligger under serumet eller i livmoderväggen byter plats under graviditeten och buktar ut mot mitten av livmoderhålan. Då kan de störa fostrets rätta utveckling

Ibland ett stort subseriellt myom ellerintramural belägen på livmoderns bakre vägg pressar på ändtarmen, vilket orsakar smärta. När den är inkilad i tarmen gör den det svårt att göra avföring. Detta leder till kronisk förstoppning och i extrema fall till tarmobstruktion. Då är den enda lösningen en flytande kost. Du måste också dricka så mycket som möjligt så att maten kan färdas smidigt genom hela matsmältningskanalen.

Myom med stamceller stör inte fostrets utveckling, men ibland är de ett hinder för naturlig förlossning

Myom under övervakning av gravida livmodern

Du måste ta hänsyn till att du under graviditeten kommer att hänvisas till en 3-dagars observation på sjukhuset, så att läkarna noggrant kan bedöma ditt och ditt barns tillstånd med hjälp av ultraljud och CTG. Ibland ges gravida kvinnor steroidläkemedel intramuskulärt, vilket påskyndar utvecklingen av det lilla barnets lungor, så att risken för andningsbesvär minskar vid tidig förlossning.

Om du riskerar att föda för tidigt, rådfråga din läkare i förväg om var du ska föda. Det måste vara ett sjukhus med en prematuravdelning eftersom ditt barn kan behöva särskild vård.

Myom under graviditet och förlossning

Vad sägs om att föda barn? Vid små myom är naturlig förlossning möjlig. Men om myomen ligger lågt, nära livmoderns inre öppning, kan de blockera barnets väg in i världen. Läkaren bestämmer sig då oftast för att göra ett kejsarsnitt.

Indikationen för ett kejsarsnitt kan också vara stora myom - oavsett var de finns - och pedunkulerade. Försvara dig inte mot ett kejsarsnitt, räkna med att du kanske kommer att föda på något sätt. Det är bättre att besluta om operation direkt än att utsätta barnet och dig själv för komplikationer som kan uppstå under naturlig förlossning.

Myom tas som regel inte bort med kejsarsnitt. Undantagen är knölar som ligger i snittlinjen och stör livmoderns stängning och myom som rör sig fritt i bukhålan

I andra fall kan deras avlägsnande (laparoskopi eller traditionell kirurgi) utföras tidigast 6 veckor efter förlossningen. Detta är inte alltid nödvändigt eftersom myomen krymper av sig själva efter att barnet är fött. Men om du planerar en ny graviditet måste du bli av med dem.

"M jak mama" månadsvis