Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Encefalit är ett tillstånd där inflammation påverkar hjärnans parenkym. Encefalit kan vara en komplikation av vanliga infektioner (t.ex. tuberkulos, mässling, röda hund) och är mycket farlig eftersom den kan leda till oåterkalleliga hjärnskador och till och med dödsfall. Vilka är orsakerna och typerna av encefalit? Hur känner man igen dess symtom? Vad är behandlingen?

Encefalituppstår när inflammation når hjärnans parenkym. Encefalit är en av inflammationerna i det centrala nervsystemet tillsammans med inflammation i ryggmärgen och hjärnhinnorna.

Encefalit kan ha olika orsaker (inklusive virus, bakterier, läkemedel) och dess förlopp - den kan vara akut (och leda till döden inom några timmar), subakut och kronisk (då kan inflammationen pågå i flera år) . Ett gemensamt drag för alla hjärninflammationer är hög dödlighet.

Encefalit - orsaker och typer

Bakterier:

  • mykobakterier tuberkulos - tuberkulös encefalit
  • Borreliaburgdorferi- Lyme-encefalit (en komplikation efter borrelia)

Virus:

1. Enterovirusencefalit (Coxsackie-virus, ECHO, enterovirus 70 och 71)

2. Arbovirusencefalit

  • Venezuelansk (häst) encefalit
  • St. Louis-encefalit - orsakad av ett virus som tillhör familjen Flaviviridae, samma som West Nile, Yellow Fever och Dengue-virus;
  • Japansk encefalit - också orsakad av ett virus som tillhör familjen Flaviviridae; Finns i Fjärran Östern
  • Kalifornisk encefalit - orsakad av ett virus från Buniavirus-familjen;
  • fästingburen encefalit - sjukdomen orsakas av ett flavivirus som tillhör familjen Flaviviridae;

BRA ATT VETA>>Vaccination mot fästingar förebygger fästingburen hjärninflammation

  • progressiv röda hundencefalit (vanligtvis frånvarande hos vaccinerade personer) - orsakas av ett långsamt verkande röda hundvirus;
  • Subakut skleroserande encefalit är en sen komplikation av långsam mässlinginfektion. Det förekommer i cirka 1 av 1 miljon fall av mässling, i genomsnitt 8-10 år efter mässling;

3. Rhabdovirusencefalit (RNA-virus)

  • rabies (cerebral rabies)

4. Herpesvirus encefalit

  • herpetisk encefalit
  • cytomegalovirusinfektion
  • Epstein-Barr virus (EBV) infektion
  • humant herpesvirus 6 (HHV-6) infektion

Svamp

Svampencefalit är associerad med svampar somCryptococcus(svamp från familjen trzcococcus),Mucor(svampvit), Candida albicans . Svampencefalit är vanligt hos personer med nedsatt immunförsvar, patienter med lymfom eller som genomgår immunsuppressiv terapi.

Protozoa

  • amöba - amöbisk meningit och encefalit
  • malariabakterier - cerebral malaria
  • Toxoplasma gondii- toxoplasmos meningit
  • Teania saginata- cysticercos i hjärnan

Post-vaccination encefalomyelitoch myelit utvecklas efter vaccination (oftast mot rabies och smittkoppor).

Akut Disseminerad Encefalomyelit (ADEM) är en autoimmun demyeliniserande sjukdom i hjärnan, dvs immunsystemet attackerar sina egna celler (i detta fall hjärncellerna).

Dessutom kan hjärninflammation uppstå efter intag av vissa mediciner (t.ex. metotrexat) eller förgiftning med tungmetaller (t.ex. bly).

Det finns ocksåkoma encefalit(av Economo encefalit), som orsakas av en okänd patogen.

Encefalit - symptom

  • feber
  • huvudvärk (som åtföljs av illamående och kräkningar samt fotofobi, överkänslighet mot hörselstimuli eller hudöverkänslighet)
  • störningar i medvetandet (som orsakar störningar i tänkande och beteende)
  • symptom på fokal hjärnskada

Fokala symtom är störningar i neurologiska funktioner lok alt relaterade till specifika delar av hjärnan. De vanligaste fokala symtomen är motoriska symtom (svaghet eller funktionsnedsättning i en eller flera lemmar), sensoriska symtom (störning / känselförlust i en eller flera lemmar, synstörningar, dubbelseende), talstörningar (t.ex. svårt att förstå tal, ord) , kognitiva störningar (minnesstörning, spatio-temporal desorientering), balansstörningar och anfall. Till exempel kännetecknas koma encefalit av sömnstörningar ochvaksamhet och dubbelseende.

Det finns också symptom som är typiska för infektion med en specifik patogen. Till exempel hjärninflammation, som orsakades avBorrelia burgdorferi,kommer att åtföljas av ett karakteristiskt erytem (med ljusning i mitten) vandring.

Encefalit - diagnos

Förutom blodprover utförs neuroimaging-tester - elektroencefalografi (EEG), positronemissionstomografi (PET), transkraniell magnetisk stimulering (TMS) och funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI) är tillgängliga.

Encefalit - behandling

Vid bakteriell encefalit ges patienten antibiotika (vanligtvis penicillin).

Behandling av viral encefalit är administrering av antivirala läkemedel. Till exempel, i fallet med herpetisk encefalit, administreras acyklovir.

Vid toxoplasmos-encefalit används pyrimetamin och klindamycin (vid behandling av nyligen genomförd infektion) samt pyrimetamin och sulfadiazin (i kronisk form).

Bibliografi: Fiszer U.,Meningit och hjärninflammation , "Doctor's guide" 2004, nr 9

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Neurologi