Esica, eller sigmoid kolon, är ett fragment av den nedre matsmältningskanalen. Esica är en oskiljaktig del av tjocktarmen, som spelar en nyckelroll i transporten av fek alt innehåll, absorptionen av vatten och mineraler och till och med reglerar det centrala nervsystemets och immunsystemets funktioner.

Esica-sigmoid kolon(latinskasigmoideum ) är ett fragment av tjocktarmen , till vilka även inkluderar blindtarmen, blindtarmen, tjocktarmen, ändtarmen, analkanalen. Ovanstående uppdelning av enskilda sektioner av tjocktarmen är inte förknippad med systematiska skillnader, utan är baserad på en annan topografi och olika attityder hos deras mesenterium. Topografiskt passerar den nedåtgående tjocktarmen in i tjocktarmen sigmoideum i nivå med höftbenskammen, och i nivå med andra och tredje korsbenskotan passerar sigmoid tjocktarmen in i ändtarmen.

Escica - konstruktion

Uppdelningen av tjocktarmen ser ut så här:

  • stigande kolon
  • tvärgående kolon
  • fallande kolon
  • sigmoid kolon

Längden på tjocktarmen kan variera mellan 15 cm och 90 cm, men i genomsnitt är den 40 cm. Esica har formen av en horisontellt arrangerad bokstav S. Det utmärkande draget hos tjocktarmen är dess mesenterium, tack vare vilken den har stor rörlighet. Formen och positionen på tjocktarmen varierar beroende på tjocktarmens längd, mesenteriets längd, nivån av fyllning av urinblåsan och ändtarmen, storleken på livmodern hos en gravid kvinna.

När bäckenorganen förstoras, stiger sigmoid tjocktarmen uppåt. Fylld med fek alt innehåll eller gaser faller den också ut ur bäckenet och kan uppta ett antal olika platser, till exempel kan toppen av slingan vara belägen i iliac fossa, i navelregionen, den kan nå den tvärgående tjocktarmen, eller även den viscerala ytan på höger leverlob eller den större krökningen av magen

Ett intressant faktum från fysiologiområdet är attnyföddas sigmoidkolon , som bara producerar en slinga, är kraftigt fylld med mekonium och passar inte in i det relativt lilla bäckenet genom vilken den når till höger iliaca fossa.

Sigmoid-tjocktarmens vägg har en struktur i fyra lager, karakteristisk för mag-tarmkanalen. Den består av:

  • mucosa
  • submucosa
  • muskelmembran
  • seröst membran

Den inre ytan av tarmen är fodrad med ett cylindriskt epitel i ett lager. Slemhinnan har många tarmkryptor som är längre än tunntarmens. Kryptväggen är gjord av:

  • cylindriska (absorberande) celler
  • bägareceller
  • stamceller
  • enteroendokrina celler
  • Paneth-celler

Epitelcellernafrån krypterna rör sig till ytan av tarmen, där de bildar slemhinnan epitel, vars celler gradvis exfolieras. I slemhinnan och i submukosan finnstarmassocierad lymfoidvävnad - GALT , bestående av enstaka endotellymfocyter, bindvävslymfocyter och lymfkörtlar

Muskelmembranär arrangerat i två lager: inre - cirkulära, välutvecklade och yttre - långsträckta, formade i form av tre längsgående släta myocyter, kallade band av kolon. Den karakteristiska strukturen av väggen i form av utbuktningar av tjocktarmen och halvmåneveck orsakas av spänningen i de ovan nämnda banden i tjocktarmen.

Funktionen som skiljer tjocktarmen från tunntarmen ärno villi , som är utsprång av slemhinnan, vilket ökar lymfområdet i tarmen 8 gånger. Deras antal i tunntarmen är cirka 90 miljoner

Esica - funktioner

  • Absorption av minerals alter och vatten- tack vare denna funktion komprimeras matinnehållet, vilket gör det möjligt att upprätthålla en korrekt vatten- och osmolalbalans. Under extrema förhållanden kan tarmen återvinna upp till 6 liter vatten per dag
  • Slemsekretion- det transporteras till tarmens lumen, vilket ger lämplig konsistens av matsmältningsinnehållet och underlättar dess utsöndring
  • Pallbildning
  • Bakterieflora- bakterier som finns i tjocktarmen är specialiserade på produktion av vitamin B12 (nödvändigt vitamin för processen för erytrocytopoiesis) och vitamin K (behövs för syntes av koagulationsfaktorer)
  • På grund av närvaron av tarmfloran som är specifik för tarmenhämmar de tillväxten av "dåliga" bakterier,som kan orsaka olika sjukdomar
  • Tarm-hjärnaxeln- bakterier i tarmen producerar specifika kemikalier som reglerar det centrala nervsystemets funktioner, t.ex. mikrobiota dysbios kan vara associerad med ökad inflammation i kroppen, irritabel tarm,och till och med depression

Vad är tarmperist altiken?

Tarmarna drar ihop sig och slappnar av med hjälp av glatta muskler. Tidigare nämndes det att det finns två typer av muskelskiktet, det vill säga det längsgående skiktet, som är ansvarigt för tarmarnas förkortande rörelser, och det cirkulära skiktet som leder till förträngning av tarmarna. Dessa rörelser sprider sig längs med tarmen och kallas perist altiska rörelser.

Hur stimuleras muskelcellerna och tarmrörelserna som ett resultat? Sammandragningen av muskelcellerna i båda lagren säkerställs av pacemakerceller som kallas interstitialceller (Cajala). Dessa celler är placerade mellan båda muskellagren och genererar cykliska högamplituddepolarisationsvågor som sprider sig till muskelcellerna i båda lagren.

Det finns en Meissner nervplexus i submucosa och en Auerbach plexus i muskelmembranet, dessa strukturer kan kallas tarmens nervsystem eftersom det reglerar och exciterar vissa tarmrörelser. I dessa plexus finns det motoriska och sensoriska neuroner och neuroner som förbinder andra neuroner.

Dessa neuroner är ansvariga för att utlösa lokala reflexer. Sensoriska neuroner samlar in information om kvaliteten och kvantiteten på matinnehållet, och förbindande neuroner förmedlar överföringen av denna information till motorneuroner. Dessa neuroner, tillsammans med Cajal-cellerna, leder till förkortnings- och sammandragningsrörelser och därmed till passage av chyme längs tarmen. Ett intressant faktum är att i hela tarmen är antalet neuroner större än antalet neuroner i ryggmärgen.

Stora sjukdomar i sigmoid kolon

Den vanligaste patologin i sigmoid kolon ärdivertikulit . Diverticula är små bråck i slemhinnan som trycks ut tillsammans med submucosa genom tjocktarmens vägg på platser med minskat motstånd. Det finns pseudo-divertiklar och äkta divertiklar, de förra har inte ett muskellager, medan äkta divertiklar innehåller alla skikt i tarmen

Den huvudsakliga faktorn som är ansvarig för utvecklingen av divertikler är en diet med låg växtfibrer, nedsatt motorisk funktion i tarmen, låg fysisk aktivitet, stress, konsumtion av högförädlade produkter. Den största komplikationen av divertikulit är divertikulit ( divertikulit ) och massiv divertikulit.

Divertikulitbildas när tarmslemhinnan skadas av matrester i divertiklarna, vilket leder till inflammation i divertikeln, och sedan i perikolfettet, i mesenteriet och de omgivande väggtarmarna. Komplikationdivertikulit är:

  • tarmböld
  • mekaniskt hinder
  • diffus peritonit
  • colo-bullösa fistlar

Divertikulit manifesterar:

  • trycksmärtor i nedre delen av buken på vänster sida
  • smärtsam diarré
  • förstoppning
  • feber
  • smala människor känner en hård, spänd sigmoid kolon

Laboratorietester visar leukocytos, ökad ESR och CRP

  • Ulcerös kolit (UC): orsaker, symtom, behandling
  • Tarmsjukdomar
  • Whipples sjukdom - en sällsynt tarmsjukdom
  • Intussusception är den vanligaste orsaken till gastrointestinala obstruktion hos spädbarn

Kategori: