Prenatal diagnos upptäcker även de mest komplexa hjärtfel. Under ultraljud eller ekokardiografi kan typen av defekt bestämmas, liksom effektiviteten hos fostrets hela cirkulationssystem. Prenatal diagnos av ett medfött hjärtfel gör att läkare kan förbereda en lämplig behandlingsplan för barnet omedelbart efter födseln och, om nödvändigt, även i livmodern. Kontrollera vilka prenatala tester som bör utföras för att upptäcka hjärtfel under graviditeten och på vilka centra i Polen du kan få sådana tester gratis.

Prenatal diagnos av hjärtfelär mycket viktig eftersom erfarenheten har visat att oftast upptäcks komplexa hjärtfel som kräver operation i flera steg. Därför gör deras tidigare upptäckt det möjligt för läkare att förbereda en lämplig behandlingsplan och ger barnet en bättre chans att överleva och ett norm alt liv i framtiden.

Hur man upptäcker ett hjärtfel under graviditeten, d.v.s. ultraljudsundersökningar

Det första ultraljudet av en kvinna som väntar barn bör utföras mellan 11:e och 14:e graviditetsveckan. Även då kan en erfaren specialist känna igen en defekt i hjärtats struktur (det bör dock noteras att detta inte är ett tillförlitligt test).

Ultraljudsundersökningar, vars syfte är att bedöma fostrets hjärta, utförs runt den 20:e graviditetsveckan. Det här kallas halvt ultraljud. Tack vare den kan du definiera bl.a hjärtats placering och storlek, dess rytm (slag per minut). Tack vare undersökningen är det också möjligt att få en bild av hjärtats fyra kammare, tre kärl i fostrets mediastinum samt utgången av aorta och lungartären

VIKTIGT! Läkaren bör också beställa en dopplerundersökning - en typ av ultraljudsundersökning som gör det möjligt att bedöma vaskulärt flöde

CHECK>>Varför är det nödvändigt att göra ett ultraljud under graviditeten? Viktig

Ultraljudsundersökning och andra icke-invasiva prenatala tester som syftar till att upptäcka ett hjärtfel hos fostret är inte skadliga för hälsan hos den gravida kvinnan eller det utvecklande barnet.

När ska man träffa en prenatal kardiolog?

Baserat på ultraljudsundersökningen avgör läkaren om en konsultation med en prenatal kardiolog är nödvändig

Om patienten har låg risk och resultatetobstetrisk ultraljudsundersökning är onormal (t.ex. en onormal bild av fostrets hjärta eller arytmi har upptäckts), en specialist i prenatal kardiologi kommer att bekräfta eller utesluta den onormala strukturen i fostrets hjärta.

Om ultraljudsundersökningarna är tvetydiga och ger upphov till tvivel om fostrets struktur, är det också nödvändigt att konsulteraprenatal kardiolog .

Den "fosterliga" kardiologen bör konsulteras av patienter som tillhörhögriskgrupp , dvs. :

  • deras familj hade hjärtfel
  • kämpar med diabetes
  • har en överaktiv sköldkörtel
  • lider av epilepsi
  • tidigare graviditet röda hund
  • kämpar med hjärtsjukdom
  • behandlades för infertilitet
  • missbrukar alkohol
  • använder droger under de första månaderna av graviditeten

Indikationerna för prenatal kardiologisk konsultation är också infektioner under graviditetens första trimester och systemiska sjukdomar i bindväv

VIKTIGT! Om en patient redan har ett barn med ett komplext hjärtfel bör hon träffa en specialist mellan den 11:e och 14:e graviditetsveckan.

Det kommer att vara användbart för dig

USG 3D eller 4D, såväl som färg-USG är inte mer diagnostiska än traditionell 2D USG (tvådimensionell bild). De hjälper bara till att fastställa en diagnos av några mycket komplexa hjärtfel, men bara efter att ha hittat det på ett 2D-ultraljud.

Fetal ekokardiografi

Ekokardiografisk undersökning gör det möjligt att exakt bestämma typen av medfödd hjärtfel, såväl som kardiovaskulär kapacitet. Tack vare detta kan man avgöra om defekten kan åtgärdas fullt ut i framtiden. Detta är till exempel fallet vid transposition av stora artärstammar, Fallots syndrom, vanlig artärstam, ventrikulär septumdefekt, aorta-koarktation och total atrioventrikulär kanal. I det här fallet är det sällan nödvändigt att behandla fostret. Nödvändiga behandlingar utförs vanligtvis under den första månaden efter att barnet har fötts.

En sådan undersökning tar cirka 60 minuter. Efter avslutad konsultation genomförs en konsultation där läkaren presenterar en behandlingsplan för barnet

Dessa typer av tester utförs gratis på de flesta institutioner (som en del av National He alth Fund)

CHECK>>Center i landet som arbetar med prenatal kardiologisk diagnostik

Test för bestämning av karyotypen

Många hjärtfel som hittas hos foster är ärftliga, därför kan läkaren efter ekokardiografi remittera den gravida kvinnan till ett test som syftar till att fastställa karyotypen, d.v.s.kromosomer", på grundval av vilken en mer exakt diagnos av hela syndromet kan fastställas. Till exempel ger kromosomavvikelser som Edwards syndrom (trisomi 18) eller Patau syndrom (trisomi 13) ingen chans för ett nyfött barn att överleva (han dör vanligtvis under den första månaden i livet).

VIKTIGT! Dessa tester är invasiva, vilket innebär att de löper risk för allvarliga komplikationer under graviditeten och utförs därför endast när det finns en rimlig sannolikhet för ett hjärtfel.

Viktig

Det finns medfödda hjärtfel som inte kan diagnostiseras hos fostret genom prenatal testning. Dessa är Botalla ductus arteriosus och defekten i förmaksskiljeväggen (dessa är naturliga kopplingar i fostret).

Vid prenatala undersökningar kan aorta-koarktationen också vara osynlig, eftersom utvecklingen av aortabågen slutar först efter förlossningen, efter att ductus arteriosus stängts.

Därför bör symtomen på medfödd hjärtsjukdom hos den nyfödda inte tas lätt på, även om den ekokardiografiska undersökningen under graviditeten var normal.

Kategori:

Gravidundersökningar