Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Immunoglobuliner av typ G (IgG), eller typ G-antikroppar, är särskilt viktiga eftersom de är de mest talrika och långlivade antikropparna i vår kropp. IgG-antikroppar skyddar kroppen mot infektioner och fel i deras syntes leder ibland till att det bildas antikroppar mot kroppens egna vävnader. Vad är typ G-immunoglobulintestet? Vad är IgG-immunoglobuliner under det normala och vad är förhöjda?

G-typ immunglobuliner (IgG) , även känd som G-antikroppar, är ett immunprotein som produceras av celler i immunsystemet - plasmaceller, som är en typ av B-lymfocyter exponering för olika kemiska molekyler (antigener) som immunsystemet anser vara främmande

Antigener kan vara fragment av bakterier, virus, svampar, mat, pollen och i vissa situationer kroppens egna vävnader (så kallade autoantigener).IgG-antikropparär mycket specifika eftersom de alltid är riktade mot ett specifikt antigen och produceras huvudsakligen i de senare stadierna av immunsvaret och ersätter de mindre specifika IgM-antikropparna

Immunoglobulin typ G (IgG) - roll i kroppen

IgG-antikroppar produceras i kroppen som en av de sista och kan tack vare den s.k. Immunminnet hos plasmaceller finns kvar i blodet i upp till flera dussin år. Därför anses de vara de mest persistenta antikropparna

IgG-antikroppar är den vanligaste typen av antikroppar i kroppen och står för cirka 80 % av alla typer av antikroppar

IgG-antikroppar har förmågan att bilda immunkomplex med antigenmolekyler och aktivera komplementsystemet, som är ett kluster av proteiner som initierar inflammation. Denna process är utformad för att neutralisera antigenet och säkert ta bort det från kroppen.

Immunsystemets celler, inkl. Makrofager och neutrofiler har receptorer på sin yta som binder till IgG-antikroppsfragment i immunkomplex. Tack vare detta kan de absorbera och bryta ner immunkomplex i processen med fagocytos (det består i att fånga och absorbera mikroskopiska fasta ämnen av cellen).

IgG-antikroppar är de enda antikropparna som passerar placentan. Under graviditeten, kvinnanöverför sina IgG-antikroppar till fostret, som finns kvar i barnet i ungefär ett år efter födseln. Samtidigt, precis efter förlossningen, börjar barnet att producera sina egna IgG-antikroppar under påverkan av miljöantigener.

Typ G-immunoglobuliner (IgG) - typer

IgG-antikroppar har delats in i fyra undertyper på grund av skillnaderna i molekylstrukturen:

  • IgG1 - det mest talrika IgG som utgör 67 procent alla undertyper; IgG1-brist åtföljer vanligtvis en allmän brist på antikroppar
  • IgG2 - står för 22 procent IgG och har den lägsta specificiteten; symtomet på IgG2-brist är återkommande bakteriella och virusinfektioner
  • IgG3 - utgör 8 procent IgG och aktivera komplementsystemet mest; ett symptom på IgG3-brist kan vara virusinfektioner
  • IgG4 - den minsta subtypen av IgG (3%), som skyddar kroppen mot allergiska reaktioner och är den enda som inte aktiverar komplementsystemet; en ökning av IgG4 observeras under allergenimmunterapi (desensibilisering)

IgG-antikroppar kan också delas in i totala och specifika. Specifika IgG-antikroppar produceras under hela livet efter kontakt med olika antigener. Studiet av specifika IgG-antikroppar är av särskild betydelse vid diagnos av infektionssjukdomar och autoimmuna sjukdomar. Alla specifika IgG-antikroppar i kroppen utgör poolen av totala IgG-antikroppar.

Immunoglobulin typ G (IgG) - indikationer för testet

Indikationer för att testa nivån av immunglobulin G (IgG) är misstanke:

  • genetiskt ärftliga immunbrister, t.ex. allvarlig kombinerad immunbrist (SCID)
  • sekundära immunbrister, t.ex. AIDS
  • cirros i levern
  • autoimmun sjukdom, t.ex. reumatoid artrit, Hashimotos sjukdom
  • hematologiska cancerformer, t.ex. multipelt myelom, lymfom
  • infektionssjukdomar, t.ex. borrelia, herpes
  • parasitiska invasioner, t.ex. lamblia, ascariasis

En annan indikation är diagnosen serologisk konflikt. I serologisk konflikt produceras antikroppar mot barnets röda blodkroppar och förstörs när IgG-antikroppar passerar genom moderkakan.

Testning av specifik IgG (oftast inklusive IgM) kan vara viktig information om bakteriella, virus-, svampinfektioner och parasitiska invasioner. Ett exempel är diagnosen borrelia, som använder bedömning av nivån av IgG- och IgM-antikroppar. IgG-antikroppar dyker upp senare under infektionen och deras förhöjda nivåer kommer att innebärakronisk infektion.

Vävnadsspecifik IgG-testning är en markör för den pågående autoimmuna processen. Ett exempel är Hashimotos sjukdom, där höga nivåer av IgG-antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (anti-TPO) finns hos över 90 % av patienterna. sjuk.

  • Cirkulerande immunkomplex (KKI)
  • Vad beror kroppens immunitet på?
  • Immunterapi – vad är det? Vad är immunterapi?

Immunoglobulin typ G (IgG) - vad är testet?

I laboratorietester kan vi bedöma koncentrationen av både totala och specifika IgG-antikroppar. Båda testerna kan utföras med venöst blod och, i speciella kliniska fall, i cerebrospinalvätskan eller ledvätskan

Koncentrationen av specifika IgG-antikroppar bestäms oftast med hjälp av enzymimmunoanalysmetoder (t.ex. ELISA-test) eller immunfluorescensmetoder. Immunonefelometriska och immunoturbidimetriska metoder används rutinmässigt för att bestämma totala IgG-antikroppsnivåer.

Värt att veta

Immunoglobulin typ G (IgG) - norm

Laboratorienormen för total IgG är åldersberoende och är:

  • 1–7 dagar: 5,83–12,7 g/l
  • 8 dagar-2 månader: 3,36-10,5 g/l
  • 3–5 månader: 1,93–5,32 g/l
  • 6–9 månader: 1,97–6,71 g/l
  • 10–15 månader: 2,19–7,56 g/l
  • 16–24 månader: 3,62–12,2 g/l
  • 2-5 år; 4,38-12,3 g/l
  • 5-10 år: 8,53-14,4 g/l
  • 10-14 år: 7,08-14,4 g/l
  • 14-18 år: 7,06-14,4 g/l
  • över 18 år: 6,62-15,8 g/l

Immunoglobulin typ G (IgG) - resultat. Vad betyder förhöjd nivå?

För låg IgG-nivå kan orsakas av:

  • omfattande brännskador
  • sjukdomar i matsmältningskanalen, t.ex. celiaki
  • njursjukdomar, t.ex. nefrotiskt syndrom
  • cancer, t.ex. leukemi
  • läkemedel, t.ex. antimalariamedel, cytostatika, glukokortikosteroider
  • infektioner, t.ex. HIV, sepsis
  • undernäring
  • diabeteskomplikationer

Ökade IgG-nivåer kan också orsakas av

  • inflammation
  • kroniska infektioner
  • autoimmuna sjukdomar, t.ex. multipel skleros
  • hematologiska sjukdomar, t.ex. lymfom, multipelt myelom
  • leversjukdomar, t.ex. cirros

Immunoglobulin typ G (IgG) - resultat. Vad betyder den sänkta nivån?

Brist på individuella IgG-subtyper kan också diagnostiseras. Brister hos särskilda IgG-subtyper är ofta asymtomatiska eller kan predisponera förmer frekventa bakterieinfektioner, vilket gör dem svåra att känna igen. Man räknar med att cirka 20 procent. av befolkningen kan ha brist på en IgG-subtyp. IgG2-brist är vanligast hos barn och IgG3-brist hos vuxna

Immunoglobulin typ G (IgG) - diagnostiska tester med IgG-antikroppar

IgG-antikroppar används ofta för laboratorieforskning. Sådana antikroppar erhålls under laboratorieförhållanden och kallas monoklonala antikroppar. De kommer från en encellig klon och är riktade mot ett specifikt antigen.

Den primära metoden för att producera monoklonala antikroppar använder laboratoriemöss och cellkulturer. Det är en kombination av två typer av celler: cancerceller (myelom) och B-lymfocyter som producerar specifika antikroppar

Sedan kan IgG-antikropparna modifieras genom att binda enzymer, radioisotoper eller fluorescerande färgämnen till dem. Metoderna som använder IgG-antikroppar är:

  • ELISA
  • RIA
  • Westernblot
  • flödescytometri
  • immunhistokemi
  • proteinmikroarray

Immunoglobulin typ G (IgG) - användningen av IgG-antikroppar i behandlingen

Monoklonala antikroppar kan också användas för att behandla olika sjukdomar genom att:

  • dödar cancerceller t.ex. Ofatumumab (IgG mot CD20-markören)
  • hämning av utvalda celler i immunsystemet vid transplantation, t.ex. Muronomab (IgG mot CD3-markören)
  • hämning av immunsvar vid autoimmuna sjukdomar, t.ex. Adalimumab (IgG mot tumörnekrosfaktor alfa)

Referenser

  1. Vidarsson G. et al. IgG-underklasser och allotyper: från struktur till effektorfunktioner. Front Immunol. 2014, 5, 520.
  2. Agarwal S. och Cunningham-Rundles C. Bedömning och klinisk tolkning av reducerade IgG-värden. Ann Allergy Astma Immunol. 2007, 99 (3), 281-283.
  3. Ewa Bernatowska et al. Immunmodulering av utvecklingsålder i praktiken av en primärvårdsläkare - fakta och myter. Pediatrics after the Diploma 2013, 17, 1.
  4. Paul W.E. Fundamental immunology, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6:e upplagan.
  5. Laboratoriediagnostik med inslag av klinisk biokemi, en lärobok för medicinstudenter redigerad av Dembińska-Kieć A. och Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3:e upplagan
  6. Inre sjukdomar, redigerad av Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
Om författarenKarolina Karabin, MD, PhD, molekylärbiolog, laboratoriediagnotiker, Cambridge Diagnostics PolskaEn biolog till yrket, specialiserad på mikrobiologi, och en laboratoriediagnotiker med över 10 års erfarenhet av laboratoriearbete. Utexaminerad från College of Molecular Medicine och medlem av Polish Society of Human Genetics. Chef för forskningsanslag vid Laboratory of Molecular Diagnostics vid institutionen för hematologi, onkologi och inre sjukdomar vid Warszawas medicinska universitet. Hon försvarade titeln doktor i medicinska vetenskaper inom området medicinsk biologi vid 1:a medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Warszawa. Författare till många vetenskapliga och populärvetenskapliga verk inom laboratoriediagnostik, molekylärbiologi och nutrition. Till vardags driver han som specialist inom området laboratoriediagnostik innehållsavdelningen på Cambridge Diagnostics Polska och samarbetar med ett team av nutritionister på CD Dietary Clinic. Han delar med sig av sin praktiska kunskap om diagnostik och kostterapi av sjukdomar med specialister på konferenser, utbildningar och i tidningar och webbplatser. Hon är särskilt intresserad av den moderna livsstilens inflytande på molekylära processer i kroppen.

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori: