Amylas är ett enzym som produceras av spottkörtlarna, bukspottkörteln, bröstkörtlarna, äggstockarna och testiklarna. Blodamylastestning används främst för diagnos av sjukdomar i bukspottkörteln. Kontrollera vad som är normerna för amylas i blodet och vad amylasnivån kan vara för låg eller för hög.
Amylasär ett enzym som bryter ner polysackarider (t.ex. stärkelse) till enkla sockerarter, som sedan absorberas från mag-tarmkanalen. Detta enzym produceras av spottkörtlarna, bukspottkörteln, bröstkörtlarna, äggstockarna och testiklarna. De viktigaste organen för utsöndring av amylas från kroppen är njurarna och mag-tarmkanalen. För att bestämmanivån av amylas (AMY) i blodet , ta blod från en ven i armen för testning. Innan testet ska du ha tom mage i minst 8 timmar. Ta reda på vad som är normen för alfa-amylas och vad som framgår av låga eller höga nivåer i blodet.
Nivå av amylas i blodet: indikationer för testet
Att testa nivån av amylas i kroppen beställs i fallet med:
- misstänkt akut pankreatit med följande symtom: svår buksmärta med kräkningar och diarré
- misstänkt kronisk pankreatit, såväl som vid långvarig smärta i samband med viktminskning, fet diarré och alkoholmissbruk eller gallstenssjukdom
- misstankar om spottkörtelsjukdomar som inflammation eller cancer, som leder till obstruktion av spottkanalen samtidigt som spottkörteln förstoras
- om perforation misstänks, mag-, duodenal- eller intestinal perforation och tarmobstruktion eller intestinala ischemiska förändringar
Normen för serumamylaskoncentration ligger i intervallet 25-125 U/I, medan den hos äldre är bredare - 20-160 U/l.
Höga blodamylasnivåer
Om amylasnivån i blodet överstiger 1150 U/l är det akut pankreatit. Man bör komma ihåg att de högsta amylasvärdena vid akut pankreatit inträffar mellan 6 och 12 timmar efter debut av sjukdomssymtom och sedan sjunker snabbt och förblir över det normala under de kommande 3-4 dagarna. Blodamylasnivåerna varierar 575-1150 U/l kan vittna om:
- peritonit
- periodiska systemetexacerbation vid kronisk pankreatit
- mag- eller duodenalsår perforering
- tarmobstruktion
- kolecystit
- gallstenssjukdom
- stenar i bukspottkörteln
- akut nefrit
- diabetisk ketoacidos när blodsockernivåerna överstiger 500 mg/dl
Amylas inom 115-575 U/l kan vittna om:
- piggy
- spottkanalstenar
- strålbehandling och kemoterapi (cyklofosfamid)
- tar opiumalkaloider (morfin, heroin, kodein)
- metanolförgiftning
- intag av höga doser etanol (hos alkoholister)
Dessutom kan förhöjda nivåer av amylas i blodet indikera leversjukdom, kronisk nefrit och utomkvedshavandeskap. Den åtföljer också omfattande skador på hela kroppen och uppträder i samband med vissa maligna neoplasmer - bronkialcancer, sköldkörtelcancer, lever, tjocktarm, äggstock, prostatacancer - den s.k. paraneoplastisk hyperamylasemi.
Läs också: Akut pankreatit - symtom och behandling
Lågt blodamylas
Låga amylasnivåer i blodet kan vara ett tecken på:
- mycket omfattande förstörelse av bukspottkörteln - nekros orsakad till exempel av akut fulminant pankreatit, avancerad kronisk pankreatit eller muskoviskidos,
- allvarliga leverskador till följd av t.ex. läkemedelsförgiftning, hepatit, havandeskapsförgiftning, svår tyreotoxikos, allvarliga brännskador,
- tar vissa mediciner, t.ex. citrater och oxalater, som binder kalcium.