- Sacrum - struktur
- Sacrum - könsskillnader
- Sacrum - Funktioner
- Sacrum - abnormiteter, dysfunktioner och smärta
Korsbenet (os korsbenet) är sammansmältningen av de fem korsbenskotan hos vuxna, vanligtvis mellan 20-25 år. Dess form liknar en triangel med toppen pekande nedåt. Den jämförs också med en kil eftersom den är inklämd mellan bäckenbenen med vilken den bildar en stark benring som kallas bäckenet. Den populära sk ryggsmärtor berör ofta detta ben eller dess närhet.
Korsbenet är en del av bäckengördeln , som är den del av skelettet som ansvarar för att förbinda den nedre extremiteten med det axiella skelettet. Barn har minimal rörlighet i denna del av ryggraden, som försvinner med åldern, eftersom korsbenskotorna smälter samman i korsbenet.
Sacrum - struktur
Basen av korsbenet ( basis ossis sacri ) är dess övre, bredaste del, medan den nedre kallas vertex ( apex ossis sacri) . Den triangulära formen på korsbenet påverkas av den snabba minskningen av korsbenskotans storlek nedåt. Spetsen har en oval, nedåtvänd yta somansluter till svanskotan , ochbasen har alla typiska egenskaper för en kota(inklusive: övre ytan av den första korsbenskotans kropp, två symmetriska benlameller som bildar kotbågen på baksidan, vid deras korsning en tuberkel som motsvarar ryggraden hos andra kotor, och vid basen av bågarna - symmetriska överlägsna artikulära processer som rör vid den femte ländkotan), sommöjliggör anslutning till ländryggen .
Eftersom ländryggen är konvex framåt (ländryggen lordos) och korsryggen är konvex bakåt, ansluter de i denvinkeln som kallas lumbosakral(angulus lumbosacralis ) vars vertex pekar framåt och omfattningen avär mellan 120 och 170 grader .Spetsen på denna vinkel är kullen på den sista mellankotskivan , som ärmellan den femte ländkotan och den första korsbenskotan . Later alt till kropparna av de sakrala kotorna är de så kallade korsbenets vingar ( ala sacralis ).
Bågen och kroppen på de första sakrala kotorna bildar ingången till den sakrala kanalen( canalis sacralis ) som slutar längst ner cross hiatus( hiatus sacralis ). De tvärgående processerna och de rudimentala revbenen på de individuella korsbenskotan smälter samman för att bilda de laterala delarna av korsbenet. I den övre laterala delen är de krönta med artikulära ytor, den skuvoida ytor( facies auricularis ), som användsför att ansluta till höftbenen . Mot baksidan finns en starkt knölig yta, den sk sakral tuberositet ( tuberositas sacralis ), till vilken de interosseous sacroiliaca ligamenten fäster.
Den främre ytan av korsbenet, även kallad bäckenet ( facies pelvina ), är vanligtvis slät och konkav. Den visar tydligttvärgående linjer( linea transversa ), d.v.s. linjer där de sakrala kotorna smälter samman. Dessa linjer kröns på sidorna av fyra parsakrala hål( foramen sacrale pelvinum ), som bildar gränsen mellan de mediala och laterala delarna av korsbenet.
På ryggytan, d.v.s. den bakre ( facies dorsalis ) av korsbenet, som vanligtvis är konvex och full av ojämnheter, kan du se motsvarandedorsala sakrala hål( foramen sacrale dorsale ). De är belägna mellanlaterala tvärkrön( crista sacralis lateralis ), som bildades som ett resultat av sammansmältning av de tvärgående processerna, ochmedial sakrala krön( crista sacralis media ), som är de sammansmälta ryggradsprocesserna i de fyra övre sakrala kotorna. Det finns också en mindre konvexitet mellan den mediala korskammen ( crista sacralis media ) och de dorsala sakrala öppningarna ( foramen sacrale dorsale )mellanliggande korskam( crista sacralis intermedia ), som bildar de sammansmälta artikulära processerna i de sakrala kotorna. Krönet kröns från toppen av den första sakrala kotans överlägsna ledprocesser och från botten av de karakteristiskasakralkottarna( cornua sacralia), som möjliggör anslutning till svanskotan.
Sacrum - könsskillnader
Korsbenet kan variera mycket beroende på kön.Hanens korsbenet är smalare och längreän honans korsbenet. Den har även en mer tillplattad överdel och skarpare böjningar framåt.Krökningen av det kvinnliga korsbenet är jämnare , mer jämnt fördelat längs hela korsbenet.
I en kvinnlig kropp ligger korsbenet mer horisontellt än hos män och har enkortare äggformad yta(två ryggkotor långa, medan det hos män ärtvå och en halv eller tre cirklar långa).
Sacrum - Funktioner
Korsbenets huvudsakliga funktion är attbär tyngden av överkroppen och överför den till de nedre extremiteternavia gördeln på den nedre extremiteten.Skyddar även organ, kärl och andra strukturerbelägeninuti bäckenetoch hålen i dem är den perfekta platsen för främre korsnerver och ryggradskvistar lateral sakral artär.
Många ligament, senor och musklerär fästa vid korsbenet , inkl. päronformad muskel. Rörligheten i sacroiliacaleden är låg, vanligtvis 1 till 3 grader. Korsbenet har dock en viktig stabiliserande funktion och stödjer kroppen att bibehålla sittande
Sacrum - abnormiteter, dysfunktioner och smärta
Korsbenet är resultatet av den evolutionära sammansmältningen av korsryggskotor, en process som upprepar sig hos människor under barndomen och tonåren. Hos vissa vuxna händer det dock attden första korsbenskotan inte smälter samman med korsbenetoch börjar fungera som en ytterligare sjätte ländkota. Denna anomali kallaslumbalisering av S1 . Ibland produceras till och med en mellankotskiva mellan denna extra ländkota (S1 / L6) och den anatomiskt andra sakrala kotan (S2). En omvänd sjukdom där den anatomiskt sista, , femte ländkotan (L5) smälter samman med korsbenet , kallassakralisering av L5-kotan .
En av de vanligaste dysfunktionerna i korsbenet är feljustering. Närlutar för mycket framåt (i nutation) , orsakar det en fördjupning av ländryggen. När för mycketlutar bakåt (i kröning) , blir ländryggens lordos ytlig. Om korsbenet är någotlutande i sidled , orsakar det en asymmetri i höftbensplattornas position, vilket ofta leder till en lateral krökning av ryggraden. En liknande effekt kan uppnås genomrotation av korsbenettill höger eller vänster, vilket leder till dysfunktion i de intervertebrala lederna och skolios
Den felaktiga, asymmetriska positionen av korsbenet är vanligtvis resultatet av alltför spända eller översträckta muskler. Förkortadeilio-ländryggsmusklerkommer att utlösa nutation och för mycketspänning av det bakre bandet- motnutation av korsbenet. Den laterala lutningen av korsbenet beror på den asymmetriskaspänningen i sätesmusklerna, päronformade och breda fasciamuskler .
Sakral smärta kan också uppstå under påverkan av många andra sjukdomar ochfaktorer, inte nödvändigtvis strukturella eller anatomiska. Det kan vara ett symptom på en allvarlig sjukdom, som skelettcancer, eller det kan vara resultatet av den vanligaöverbelastningorsakad av en stillasittande livsstil. En vanlig orsak till långvarig smärta i detta område är en fallskada i ryggen, vilket resulterar i ett blåmärkeeller en fraktur på korsbenet . Ibland är det nödvändigt att utföra en operation för att ta bort fragmenten efter en sådan fraktur. Smärta i detta område är också resultatet av diskopati,neuralgi (neuralgi) i sakrala plexuselleröverbelastning av den päronformade muskeln . Källorna till smärta ärTarlovcystorochcoccyx hårcysta , såväl som förstoppning, graviditet ochöverdriven träningsom överbelastar musklerna som har släp på bäckenet
Bibliografi :
Bochenek A., Reicher M .: "Människans anatomi. Volym I. Allmän anatomi, ben, leder och ligament, muskler ”. PZWL Medical Publishing, Warszawa, 2006