Antibiotikabehandling är ett sätt att bekämpa sjukdomar som orsakas av mikroorganismer. Att introducera det till medicinen var ett stort genombrott inom medicinen. Tyvärr, på grund av överanvändning av antibiotika, blir bakterier resistenta mot dem, och därför minskar behandlingens effektivitet. Av denna anledning är det nödvändigt att rationellt använda antibiotika och att ständigt arbeta med nya läkemedel.

Antibiotikaterapiär en metod för att behandla infektioner med användning av antibiotika, det vill säga substanser med aktivitet mot mikroorganismer. Det handlar i första hand om bakterier, även om vissa av dem också har antiprotozoegenskaper

I början inkluderade denna grupp föreningar av biologiskt ursprung som producerats av bakterier och enkla svampar. För närvarande inkluderar antibiotika även semisyntetiska och syntetiska läkemedel.

Ämnen som används under antibiotikabehandling verkar genom att döda eller hämma bakteriernas förökning. Denna metod är endast effektiv mot sjukdomar orsakade av dessa mikroorganismer. Därför är användningen av antibiotika vid virusinfektioner, som till exempel influensa, ineffektiv. Sådan felaktig behandling kan till och med förvärra patientens tillstånd på grund av toxiciteten hos de intagna ämnena.

Ordet "antibiotikum" kommer från grekiskan och betyder "motsätta sig livet". Detta namn beskriver funktionen hos dessa ämnen i naturen. Olika mikroorganismer producerar giftiga kemikalier för att bekämpa konkurrensen. De är just antibiotika, det vill säga ämnen riktade mot bakteriers eller protozoers liv. Människan använder förekomsten av dessa kemikalier i antibiotikaterapi för att läka infektioner.

Antibiotikaterapi - tidiga dagar

Antibiotikabehandling har varit en metod som har använts i århundraden. Människan använde den terapeutiska aktiviteten hos ämnen som produceras av svampar mot bakterier. Intressant nog hade forskare från den tiden ingen kunskap om förekomsten av mikroorganismer.

Ett exempel på sådan terapeutisk praxis är användningen av tetracyklininnehållande öl i det gamla Nubien omkring 350-500 f.Kr. Den folkliga metoden att använda mögligt bröd för att klä sår har också sin grund i mögelprodukters antibiotikaaktivitet.

Förstvetenskapsmannen som direkt dokumenterade användningen av mögelsvamp vid behandling av infektioner var John Parkinson (1567-1650).

Antibiotisk behandling. Upptäckten av penicillin - början på modern antibiotikaterapi

Modern antibiotikaterapi började 1928 med upptäckten av penicillin av Fleming. Forskaren märkte att en mögelsvamp som hade växt av misstag i en laboratorieskål orsakade hämningen av multiplikationen av Staphylococcus aureus-bakterier. Under senare år lyckades forskaren isolera den aktiva substansen som är ansvarig för detta fenomen. Det kallades penicillin och det introducerades i medicinen som det första antibiotikumet. Detta hände dock först på 1940-talet, eftersom kristalliseringen av den rena aktiva substansen var en extremt tidskrävande process för forskare.

Sam Fleming hävdade: "Det var naturen som producerade penicillin, jag upptäckte det bara"

Alla antibiotika som introducerades i början var ämnen som förekommer naturligt i naturen. Under de första decennierna, efter deras upptäckt, ansågs de vara mirakelläkemedel som skulle lösa problemet med bakterieinfektioner för alltid. Deras effektivitet och tillgänglighet har också lett till missbruk.

På sextiotalet visade det sig att mikroorganismer kan bli motståndskraftiga mot inverkan av antibiotika. Från det ögonblicket började kampen mot problemet med antibiotikaresistens

Antibiotikaterapi - vad är det?

Antibiotikabehandling används för att behandla eller förebygga bakteriella infektioner. Ibland används det också i kampen mot protozoer

Att börja med antibiotikabehandling kräver ett klokt beslut som tas av en läkare. Du bör aldrig ta antibiotika på egen hand, t.ex. sluta med gamla förpackningar med läkemedel efter en nyligen insjuknad.

I de flesta fall baseras läkemedelsvalet på patientens symtom, utan noggranna laboratorietester för att fastställa typen av infektion.

I en sådan situation ordinerar läkaren vanligtvis ett bredspektrumantibiotikum, det vill säga ett som är aktivt mot många olika bakteriestammar. Denna typ av antibiotikabehandling kallasempirisk terapi , på grund av att den är baserad på synliga symtom.

Den mest effektiva behandlingen är dock möjlig efter lämpliga laboratorietester som visar vilken typ av mikroorganism som orsakar infektionen. Sådana tester utförs vanligtvis för återfallande sjukdomar. I sådana fall ordinerar läkaren ett smalspektrumantibiotikum, det vill säga ett som endast är aktivt mot vissa bakterier.

Sådan identifiering av patogenen är extremt viktig eftersom den hjälper till att minska kostnaderna och toxiciteten för antibiotikabehandling. En annan fördel med detta tillvägagångssätt är att det minskar risken för att läkemedelsresistens uppstår.

Profylaktisk antibiotikaterapi

Det finns situationer där antibiotika används som en förebyggande åtgärd. Dessa läkemedel är dock i stor utsträckning giftiga, därför undviks användning av antibiotika som en form av profylax mot bakterieinfektioner.

Ett annat problem med sådan terapi är den höga risken för att resistens uppstår.

Vanligtvis ges antibiotika endast som en förebyggande åtgärd för högriskgrupper, till exempel personer med ett svagt immunförsvar. Ett exempel skulle vara förebyggande av lunginflammation hos personer med HIV.

Antibiotikabehandling används även profylaktiskt vid kirurgi för att undvika infektioner. Detta tillvägagångssätt praktiseras även inom tandvården, på grund av risken för att bakterier kommer in i blodomloppet. Förekomsten av en sådan situation kan leda till infektiös endokardit.

Antibiotikaterapi - administreringsvägar för läkemedel

Det finns många olika sätt att administrera antibiotika. Oftast tas dessa läkemedel or alt. I svårare fall, särskilt vid systemiska infektioner, kan dessa substanser injiceras.

Antibiotikaterapi kan också användas lok alt, när infektionsområdet tillåter enkel åtkomst, vilket möjliggör applicering av den medicinska substansen. Vi hänvisar till topisk applicering vid ögondroppar som används vid konjunktivit. Antibiotikumet instilleras också lok alt i örat vid infektion.

Aktuell antibiotikabehandling är också ett av behandlings alternativen för vissa hudåkommor. Ett bra exempel på en sådan bakteriell sjukdom är populär akne. Det kan också behandlas med orala antibiotika, men lokal administrering är mindre betungande för kroppen.

Fördelen med att använda ett aktuellt antibiotikum är att få en hög och permanent koncentration av den terapeutiska substansen på infektionsplatsen. Samtidigt minskar den systemiska toxiciteten, vilket gör att läkemedlet inte belastar friska vävnader

Det finns dock vissa nackdelar med denna form av terapi. Antibiotikumet vid denna administreringsform är svårt att dosera exakt, vilket kan leda till att patienten använder för höga eller för små doser av läkemedlet. Det finns också risk för lokala överkänslighetsreaktioner eller kontakteksem

Nackdelar med antibiotikabehandling

Ett vanligt problem relateratmed användning av antibiotika är diarré. Det är en följd av störningen av artsammansättningen i tarmfloran, det vill säga probiotiska bakterier som lever i vårt matsmältningssystem. Ett exempel på detta är överväxt av patogena bakterier som Clostridium difficile. Antibiotikabehandling kan också påverka slidfloran negativt. Som en följd av detta finns intima infektioner orsakade av överväxt av jäst av släktet Candida.

Metoden för att förebygga denna typ av problem relaterade till antibiotikabehandling är profylaktisk användning av probiotiska preparat. De innehåller nyttiga bakterier som kompletterar skadorna som orsakas av antibiotika.

Behandlingsbiverkningar kan också spegla de individuella farmakologiska eller toxikologiska egenskaperna hos det använda antibiotikumet. Det finns också möjlighet till problem relaterade till patientens individuella egenskaper. Det handlar om konsekvenserna av terapin, såsom överkänslighet och allergiska reaktioner

De viktigaste biverkningarna i samband med antibiotikabehandling är:

  • illamående
  • feber
  • allergiska reaktioner
  • fotosensibilisering (ljusinducerad toxisk reaktion på antibiotika)
  • anafileksja
Om författarenSara Janowska, MA i farmaciDoktorand i tvärvetenskapliga doktorandstudier inom området för farmaceutiska och biomedicinska vetenskaper vid Medicinska universitetet i Lublin och Institutet för bioteknologi i Białystok. Examen i farmaceutiska studier vid Medicinska universitetet i Lublin med inriktning mot växtmedicin. Hon tog en magisterexamen och försvarade en avhandling inom området farmaceutisk botanik om antioxidantegenskaperna hos extrakt erhållna från tjugo arter av mossor. För närvarande, i sitt forskningsarbete, sysslar han med syntesen av nya anticancerämnen och studiet av deras egenskaper på cancercellinjer. I två år arbetade hon som farmaceut i ett öppet apotek.

Läs fler artiklar av denna författare

Kategori: