Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Förändringar i kognitiv funktion som ansågs vara en naturlig del av åldrandeprocessen definierades som demens (även känd som senil demens) tidigare. Nuförtiden anses minnesstörningar och andra yttringar av senil demens inte längre vara naturligt förekommande fenomen, utan de behandlas snarare som symtom på någon av de utmärkande demenssjukdomarna. Men hur vet man om en person precis har utvecklat demens, vad är orsakerna till det och vilken behandling kan ges när den väl har diagnostiserats?

Demens( senil demens , demens eller senil demens) är en enhet där patienter utvecklar brister inom flera funktionsområden, vilket är minne, förmågan att fokusera uppmärksamhet och fatta beslut och kommunicera med omgivningen

Termen senil demens togs på något sätt från de åsikter som fanns i det förflutna, att med åldern inträffar minnesstörningar, svårigheter att utföra komplexa aktiviteter eller självständigt fungerande i allmänhet. För närvarande är åsikterna helt olika - det påpekas att symtomen på demens inte är direkt relaterade till ålderdomen i sig och när de är av hög intensitet kommer det från förekomsten av en äldre person med en demenssjukdom.

Demens är ett ganska vanligt problem, och det har föreslagits att dess förekomst i den mänskliga befolkningen kommer att öka med tiden. För närvarande rapporterar WHO att 50 miljoner människor världen över lider av senil demens, men organisationen uppskattar att antalet sjuka år 2030 kommer att nå över 80 miljoner och år 2050 - till och med över 150 miljoner.

Demens: orsakar

Det finns en hel del orsaker till senil demens - de vanligaste bland individer som kan leda till demens är:

  • Alzheimers sjukdom (den vanligaste orsaken till demens)
  • demens med Lewy-kroppar
  • vaskulär demens
  • frontotemporal demens
  • blandad demens (där kännetecknen för Alzheimers demens samexisterar med drag av vaskulär demens)

Blandmindre vanliga orsaker till demens kan listas i sin tur bland annat :

  • Parkinsons sjukdom,
  • normotensiv hydrocephalus,
  • Creutzfeldt-Jakobs sjukdom
  • och syfilis i centrala nervsystemet

Det är också värt att nämna här att demens också har reversibla orsaker - här är exempel på:

  • vitamin B12-brist
  • hypotyreos
  • borrelia
  • depressiv sjukdom
  • tumörer i centrala nervsystemet

Demens: riskfaktorer

Den främsta riskfaktorn för senil demens är ålder - eftersom ju äldre en person blir, desto större är risken att utveckla vissa symtom på demens. Men det finns också andra faktorer som kan bidra till senil demens - de som nämns oftast i detta fall är:

  • röker
  • konsumerar för stora mängder alkohol
  • hypertoni (särskilt obehandlad eller underbehandlad)
  • ohälsosam kost
  • lipidrubbningar
  • undvika träning
  • övervikt och fetma

Demens: Symtom

Åldersrelaterad demens är vanligtvis en progressiv process där patienten gradvis utvecklar fler och fler besvär. Inledningsvis kanske symtomen på demens inte lockar så mycket uppmärksamhet från omgivningen och kan inkludera:

  • fräscha minnesstörningar (t.ex. patienten kan ställa samma fråga flera gånger trots att han redan har fått svar på den)
  • svårigheter med att skaffa ny information
  • känsla av främlingskap på platser som är välkända för patienten
  • glömmer ordet
  • progressivt förlust av intresse och apati

Symtomen på demens blir dock senare mer uttalade, vilket kan vara:

  • känner dig vilsen även i ditt eget hem
  • glömmer nästan all ny information, men även svårigheter att komma ihåg namnen på nära och kära
  • ökande svårigheter att kommunicera med andra människor
  • beteendeförändringar, inklusive på den mer och mer frekventa uppkomsten av irritabilitet eller till och med aggression

I de sena stadierna av senil demens blir personer som drabbats av detta problem oförmögna till en självständig existens - de upplever:

  • svårt att komma ihåg något (det kan till och med inkludera att känna igen närmaste familjemedlemmar)
  • betydande förvirring (patienten kanske inte vet var han är eller vad det aktuella datumet är)
  • svårigheter med att utföra olika fysiska aktiviteter (som att äta med bestick, men också att gå)
  • försvårande beteendestörningar

Det bör betonas här att det inte finns något specifikt mönster av demenssymptom - beroende på orsaken kan patienter drabbas av olika åkommor. Till exempel hos patienter med Alzheimers sjukdom är minnesförsämringen mest uttalad, medan vid frontotemporal demens är dess huvudsakliga symtom beteendeförändringar och svårigheter att kommunicera med omgivningen.

Demens: känner igen

Verktyg som används som screeningtest vid diagnos av demens är MMSE-testet (Mini-Mental State Examination) och klockritningstestet.

Den första av dessa består i första hand av en serie frågor. Efter undersökningen läggs de poäng som patienten erhållit samman - när MMSE-resultatet är under 24 kan det tyda på förekomsten av demens hos den undersökta personen och detta tyder på behovet av en mer detaljerad diagnos

Klockritningstestet består i att patienten ombeds rita en urtavla på ett papper, sätta siffrorna som motsvarar följande timmar på den och slutligen markera den timme på klockan som examinator kommer att be om. Många faktorer är viktiga i det här fallet, eftersom både formen på urtavlan och placeringen av siffrorna på den, samt hur motivet markerar timmen.

Ytterligare tester beställs vanligtvis vid screeningtest och deras resultat tyder på att du kan ha demens. Först och främst, i detta fall bör analyser utföras för att bekräfta eller utesluta förekomsten av patologier hos patienten som är reversibla orsaker till demens.

För detta ändamål kan beställas bl.a. laboratorietester (t.ex. bestämning av blodnivåer av sköldkörtelhormoner eller vitamin B12).

Avbildningstester av huvudet, såsom datortomografi eller magnetisk resonanstomografi, är också viktiga för att diagnostisera demens - de gör det inte bara möjligt att upptäcka andra reversibla orsaker till demens (som hjärntumörer), utan också för att identifiera avvikelser som är karakteristiska för andra orsaker till dessa patologier (som ett exempel här, frontotemporal demens, där atrofi av hjärnans frontal- och tinninglober kan vara märkbar vid bildundersökningar).

Vanligtvis går en misstänkt demenspatient till en neurolog, men sanningen är att han eller hon ibland bör konsulteras av andra specialister också. Detta behov uppstår ur det faktum att iNär allt kommer omkring kan inte bara neurologiska enheter, utan också de som är av intresse för andra specialiteter, resultera i senil demens. Ett exempel skulle vara ett psykiatriskt problem som är depression, som också kan utveckla symtom på demens

Demens: behandling

En noggrann diagnos av misstänkt demens är viktig främst eftersom behandlingen av senil demens varierar mycket beroende på vad som exakt är ansvarigt för att den uppstår.

Ibland visar det sig att korrigeringen av avvikelserna hos patienten resulterar i remission av demens - detta är fallet hos patienter med hypotyreos eller vitamin B12-brist, hos vilka tillskott och kompensation för bristen på de saknade substanserna kan leda till att symtomen på demens försvinner

Ibland används kirurgisk behandling - detta är fallet hos personer med Hakims syndrom, hos vilka användningen av en kammarklaff som dränerar överflödig cerebrospinalvätska från insidan av skallen kan leda till - åtminstone delvis - försvinnande av symtomen på denna sjukdom

Vid de vanligaste formerna av demens - t ex vid Alzheimers sjukdom - används farmakologisk behandling. Vid ovannämnda sjukdom rekommenderas patienter att använda läkemedel från gruppen acetylkolinesterashämmare, som kan förbättra deras tillstånd genom att öka mängden av en av signalsubstanserna - acetylkolin i det centrala nervsystemet

Det bör dock betonas att denna typ av behandling inte vänder på existerande förändringar och störningar, utan bara saktar ner takten i sjukdomsprogressionen. Av denna anledning är det så viktigt att en patient som misstänks ha senil demens bör uppsöka läkare så snart som möjligt. Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto större är chansen att patienten kommer att kunna fungera självständigt så länge som möjligt.

Hur ber man familj och människor runt omkring sig att ta hand om den sjuke?

Demens: förebyggande

Det är helt enkelt omöjligt att helt förhindra demens - vi kan inte ens göra något åt ​​den grundläggande riskfaktorn för att den uppstår, som är hög ålder. Det betonas dock att en allmänt förstådd hälsosam livsstil kan minimera våra chanser att utveckla senil demens.

I det här fallet är det viktigt att undvika stimulantia som cigaretter eller stora mängder alkohol. Att äta en lämplig, balanserad kost för att ge oss alla kan också minska risken för senil demensnödvändiga näringsämnen och regelbunden fysisk aktivitet

Det är värt att behålla en korrekt, optimal kroppsvikt. Det nämns också ofta att regelbunden "intellektuell ansträngning" - som att läsa böcker eller lösa korsord - också kan minska risken för senil demens på något sätt.

  • Minnesnedsättning (i ung ålder, hos äldre, efter en olycka) - orsaker, symtom, behandling. Nedsatt kort- och långtidsminne
  • Minnesförlust eller allvarlig minnesstörning. Orsaker, behandling och typer av minnesförlust
  • Demens: orsaker, symtom, behandling av demens
Se galleriet med 6 bilderOm författarenRosett. Tomasz NęckiEn examen från den medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (som mest villigt promenerar längs dess stränder med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.

Läs mer från denna författare

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Neurologi