Farmakologisk behandling av hypertoni är inte så effektiv som den borde vara, trots att det finns gott om blodtryckssänkande läkemedel, det vill säga läkemedel som sänker blodtrycket. Behandlingseffektiviteten skulle kunna förbättras om blodtryckssänkande läkemedel alltid var väl valda och om patienten och läkaren arbetade nära tillsammans. Kontrollera hur trycksänkande läkemedel fungerar och hur man väljer dem.

Hypertonibehandlingfarmakologisk behandling är inte så effektiv som den borde vara, trots att det finns många blodtryckssänkande läkemedel, det vill säga läkemedel som sänker blodtrycket. Behandlingseffektiviteten skulle kunna förbättras om antihypertensiva mediciner alltid var väl matchade, och patienten och läkaren arbetade nära tillsammansHypertonimedicinermåste tas konstant för att undvika komplikationer som kan orsakas av essentiell hypertoni. Den systematiska användningen av blodtryckssänkande läkemedel är därför av stor betydelse. Det är dock lika viktigt att välja en kombination av läkemedel. Detta beror på att det relativt sällan bara är ett preparat. I 80 procent. fall används 2 eller 3 mediciner som verkar på olika mekanismer för hypertoni. Dessutom måste läkaren ta hänsyn till komorbiditeterna, såväl som patientens livsstil och till och med kön. Att komponera en uppsättning antihypertensiva preparat är lite som att lägga ett pussel. Pusselbitarna måste matcha.

Hypertonibehandling - matchande mediciner för hypertoni

Läkarna försöker så långt det är möjligt att välja blodtryckssänkande preparat så att det räcker att använda dem en eller två gånger om dagen. De vet att patienter glömmer att ta sina mediciner mitt på dagen. Det finns dock situationer då det är mer fördelaktigt att dela upp doserna i flera portioner så att det inte blir stora trycksvängningar under dagen. Då ska du ta medicinen tre gånger om dagen. Om detta är fallet för dig, försök att utveckla ditt eget påminnelsesystem mitt på dagen. Det kan till exempel vara ett larm på en mobiltelefon

Läkaren, när han väljer blodtryckssänkande läkemedel, tar hänsyn till att vissa av dem är perfekta kombinationer, medan andra inte rekommenderas. Men det måste också ta hänsyn till de kroniska sjukdomar som existerar samtidigt med hypertoni, t ex är vissa betablockerare inte indicerade för patienter med astma. De kan orsaka en skarp bronkospasm.Dessa preparat är inte heller ett bra val vid diabetes. Genom att sakta ner hjärtfrekvensen maskerar de ett av symptomen på hypoglykemi - pulsens acceleration. Därför kanske en diabetiker inte märker en sänkning av blodsockret och inte reagerar tillräckligt snabbt. En viktig fråga är också interaktionen mellan blodtryckssänkande läkemedel och andra läkemedel som tas kroniskt av patienten, t ex icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, p-piller och medel som används i hormonersättningsterapi försvagar effekten av blodtryckssänkande läkemedel, vilket måste beaktas. av läkaren när de bestämmer deras doser.

Viktig

Hypertonibehandling: aspirin är fortfarande giltigt

Det är inte ett blodtryckssänkande läkemedel, men det skyddar mot de farligaste komplikationerna av högt blodtryck - hjärtinfarkt och stroke. Det är acetylsalicylsyra, d.v.s. aspirin, i hjärtdoser (75 mg). Det rekommenderas för personer över 50 år eller med betydande kardiovaskulär risk, om det inte finns några kontraindikationer (t.ex. astma, gikt). Aspirin, till skillnad från icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, försvagar inte effekten av blodtryckssänkande läkemedel, men det kan läggas till behandlingen först efter att blodtrycket är normaliserat.

Läkemedel mot högt blodtryck: ett piller är fortfarande en dröm

En enkel behandlingsregim bidrar till att följa terapeutiska rekommendationer. För några år sedan skapades idén om polypiller - ett piller med flera ingredienser som skulle innehålla 4 eller till och med 5 långverkande läkemedel. Det är lättare att komma ihåg en tablett som tas på morgonen än en handfull piller som tas vid olika tidpunkter på dagen.

För närvarande kan du inte räkna med en sådan förenkling av behandlingen, eftersom läkemedelsföretag inte har visat intresse för denna idé av ekonomiska skäl. Dessutom fanns det farhågor om att om biverkningar inträffade efter att ha tagit ett sådant piller, skulle det vara svårt att avgöra vilken ingrediens som orsakade dem.

Men komplexa preparat har utvecklats, som vanligtvis kombinerar läkemedel från två grupper (t.ex. betablockerare med kalciumantagonister eller med konvertashämmare) och långverkande. De ökar effektiviteten av healing eftersom de förenklar den.

Behandling av högt blodtryck - samarbete underlättar tryckkontroll

En läkare kommer inte att skapa ett farmaceutiskt pussel utan ditt samarbete. Informera honom om alla dina sjukdomar och kroniska mediciner, samt om din livsstil. I början av behandlingen, mät blodtrycket två gånger om dagen (morgon och kväll) och registrera dess värden. Detta gör att du kan bedöma om kombinationen av läkemedel för högt blodtryck är lämplig eller om något behöver ändras. Det är oerhört viktigt att följa rekommendationernaterapeutiskt.

Fråga din läkare vad du ska göra om trycket blir för lågt eller plötsligt stiger. Jag kommer att instruera dig om dosen av vilka läkemedel du kan minska eller öka, och vilka du inte får ändra. Ändra dem aldrig själv!

Försök att ändra din livsstil i enlighet med läkarens instruktioner och ta systematiskt de mediciner som ordinerats av honom. Ge inte upp behandlingen om du upplever biverkningar, t ex dåsighet, huvudvärk, värmekänsla, torr hosta. Berätta om dem för doktorn. Han kan ändra dosen av läkemedlet eller ersätta det med en annan.

Sluta inte ta din medicin när ditt blodtryck är norm alt. Detta visar inte ett botemedel, utan effektiviteten av terapin. Om du samarbetar med din läkare bör dess effekter märkas efter bara två veckor.

Möt huskurer för att sänka blodtrycket

Viktig

Läkemedel mot högt blodtryck - 6 huvudgrupper av antihypertensiva läkemedel

  • Angiotensinomvandlande enzymhämmare - sänk blodtrycket genom komplexa biokemiska processer. Dessutom förbättrar de hjärteffektiviteten (så de rekommenderas efter en hjärtinfarkt, särskilt vid skada på hjärtmuskeln) och påverkar vanligtvis inte den manliga styrkan negativt. Men preparat från denna grupp orsakar torrhosta hos vissa patienter
  • Angiotensin II-receptorantagonister - har liknande effekt eftersom de är "relaterade" till konvertashämmare. De får dig inte att hosta.
  • Diuretika, eller diuretika - släpper ut natrium från kroppen och med det vatten. De administreras inte bara vid högt blodtryck, utan också vid hjärtsvikt, när det finns ödem. De flesta diuretika sänker nivån av kalium i blodet, därför måste bristen på detta mineral ersättas, vilket innebär att du tar ett extra preparat. Få har motsatt effekt - de ökar kaliumnivån
  • Kalciumantagonister - hämmar inflödet av kalciumjoner till muskelceller, vilket i sin tur sänker blodtrycket. Vissa av dem saktar ner pulsen, medan andra gör den snabbare eller har ingen effekt på den.
  • Betablockerare, även kallade betablockerare - lägre blodtryck och långsam puls. Därför kan de kombineras med droger som påskyndar dem.
  • Alfa-blockerare - vidga artärerna. För närvarande mindre använda, de ordineras oftast till män som har högt blodtryck och godartad prostatahyperplasi eftersom de också förbättrar urinflödet.

Behandling av högt blodtryck och statiner

Statiner, vastatiner är en grupp antiaterosklerotiska läkemedel som sänker kolesterolnivåerna i blodet. Ibland är det enda alternativet att ta statiner. Utan dröjsmålDe ges också till personer som har haft en hjärtinfarkt eller stroke, eller vars njurar är skadade på grund av höga kolesterolvärden. Att ta statiner förbättrar lipidprofilen, det vill säga sänker nivån av totalkolesterol och LDL-fraktion, ökar HDL och sänker måttligt koncentrationen av triglycerider. Det ger mätbara hälsoeffekter. Tyvärr kan statiner ha biverkningar som främst uppstår vid kronisk högdosbehandling

Värt att veta

Se upp för kalium

Den viktigaste funktionen hos kalium är att reglera kroppens vattenbalans, kontrollera blodtrycket och njurfunktionen. Samtidigt gör uttorkande preparat att vi utsöndrar mer kalium i urinen än vad vi tillhandahåller i vanlig mat. Men bland läkemedlen mot högt blodtryck finns också läkemedel som "konserverar" kalium och till och med ökar dess koncentration (t.ex. omvandlande enzymhämmare, aldosteronantagonister, sartaner). Därför kontrollerar läkaren under behandlingen nivån av elementet i blodet och rekommenderar vid behov att komplettera det med en lämplig diet eller preparat. Svullnad, muskelkramper och trötthet kan tyda på en brist. Kaliumpreparat får dock inte tas på egen hand. En kraftig ökning av nivån av detta element i blodet, i kombination med vissa antihypertensiva läkemedel, kan allvarligt påverka hjärtats arbete.

Behandling av högt blodtryck - mediciner mot högt blodtryck måste tas regelbundet och vid rätt tidpunkt

Effektiviteten av behandlingen av hypertoni beror på det. Ta den första dosen medicin på morgonen, omedelbart efter att du har vaknat. Blodtrycket är som högst vid denna tid på dagen, så toppblodtrycket under dagen möter läkemedlets toppeffekt. Ta läkemedlet innan du äter, för då absorberas de bättre från mag-tarmkanalen. Du kan göra detta under en måltid om de orsakar matsmältningsbesvär

Ta tabletterna med vatten utan kolsyra (detta är viktigt eftersom till exempel grapefruktjuice kan förändra effekten av vissa mediciner). Ta mediciner för att sänka blodtrycket med intervaller som bestäms av din läkare. Vad ska du göra när du glömmer nästa portion? Fördröjning inom 1-2 timmar spelar vanligtvis ingen roll, och när det gäller preparat som tas en gång om dagen, kan det vara upp till flera timmar.

Men se upp: ackumulera inte doser, eftersom detta kan leda till svimning eller till och med medvetslöshet. Det blir färre biverkningar när man hoppar över en enstaka dos än att fördubbla den, även om de kan vara obehagliga (t.ex. öka pulsen om du glömmer att ta betablockerare).

Värt att veta

Kom ihåg biverkningarna av att ta antihypertensiva mediciner

Hostan kan vara resultatet av att till exempel tagit konvertashämmare. Torr, utmattande hosta är den vanligaste biverkningen av dessa preparat. Det uppstår vanligtvis i början av behandlingen, men kan även uppstå under behandlingen – ofta utlöst av en övre luftvägsinfektion. Problemet är att en sådan hosta är svår att bli av med. Istället för att vänta på att det ska gå över av sig själv är det bättre att kontakta din läkare. Du kan behöva avbryta medicineringen (detta symtom gäller för hela gruppen av preparat, så att byta till ett annat preparat med samma aktiva substans brukar inte hjälpa).

"Zdrowie" varje månad

Se galleriet med 6 bilder

Kategori:

Kardiologi