Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Multipel skleros (MS) är en sjukdom där nervsystemets strukturer skadas. Sjukdomen kan ta formen av återfall av olika åkommor varvat med perioder av remission eller vara konstant progressiv. För närvarande är multipel skleros obotlig, men det finns behandlingar för symtomatisk MS. Vilka är symptomen på multipel skleros, hur börjar multipel skleros och finns det ett test för sjukdomen?

Multipel skleros - vad är denna sjukdom?

Multipel skleros (förkortad till multipel skleros, kallad MS eller MS) är en inflammatorisk demyeliniserande sjukdom.

Multipel skleros är erkänt som den vanligaste neurologiska faktorn som leder till funktionsnedsättning hos ungdomar

Multipel skleros förekommer faktiskt hos människor i alla åldrar, men oftast börjar sjukdomen hos patienter mellan 15 och 45 år.

Kvinnor har mer än dubbelt så stor risk att utveckla MS. Enligt statistik runt om i världen lider mer än 2 miljoner människor av MS, i Polens fall beräknas sjukdomen drabba omkring 40 000 av dess invånare

Multipel skleros: orsakar

Även om de första medicinska beskrivningarna av multipel skleros går tillbaka till 1800-talet, är många aspekter av sjukdomen fortfarande oklara än i dag.

Det finns åtminstone en del osäkerheter om orsakerna till multipel skleros -det finns åtminstone några hypoteser om patogenesen av MS , men det har fortfarande inte varit möjligt att särskilj en specifik orsak till demyelinisering.

Möjliga orsaker till multipel skleros:

  • Multipel sklerosspecialister brukar säga att orsakerna till sjukdomen är genetiska i kombination med miljöförhållanden.
  • Bevisen för inblandning av gener i patogenesen av MS kan till exempel vara det faktum att det förekommer oftare hos patienter vars familjer har haft multipel skleros. Ganska mycket uppmärksamhet ägnas åt de nämnda miljöfaktorerna som kan vara involverade i patogenesen av multipel skleros.
  • Hypoteser framförs angående bl.a. rollen av virusinfektioner, såsom Epstein-Barr-virusinfektion (detta är den etiologiska faktorn för mononukleos).
  • Andra teorier avser låga D-vitaminnivåer i kroppen eller effekterna av rökning på att öka risken för multipel skleros.
  • Det noteras också att patienter med autoimmuna sjukdomar, såsom diabetes typ I eller sköldkörtelsjukdomar, löper en större risk att utveckla en individ. Genom att analysera förekomsten av sjukdomen i olika regioner i världen har det varit märkte att antalet fall i länderna runt ekvatorn i allmänhet är lägre än i de som ligger långt därifrån.
  • Orsaken till detta förhållande är inte klart, det misstänks att det kan orsakas av skillnader i intensiteten av solljus på olika breddgrader och de relaterade skillnaderna i mängden D-vitamin i mänskliga organismer.

Multipel skleros: Symtom

Symtomen på multipel skleros är alla möjliga neurologiska problem . De orsakas av det faktum att celler i immunsystemet (som T- och B-lymfocyter eller makrofager) börjar attackera sina egna strukturer i nervsystemet.

Som ett resultat kan MS utveckla sådana fenomen som demyelinisering (förstörelse av myelinskidan), astroglios eller remyelinisering.

Den framväxande skadan kan också påverka oligodendrocyter, och förutom det kan den också leda till att nervcellers axoner förstörs.

På grund av nervsystemets skador som uppstår under MS-förloppet kan patienter uppleva symtom som:

  • sensoriska störningar (t.ex. parestesi)
  • obalans
  • gångstörning
  • smärtsjukdomar
  • ensidig synskärpa
  • Lhermittes symptom (varvid, efter att patientens huvud har böjts mot bröstet, känns det som om en elektrisk ström passerar genom hans armar och till underkroppen mot ryggen)
  • trigeminusneuralgi
  • ökning av muskeltonus och tillhörande muskelsammandragningar
  • kronisk trötthet
  • urinering och avföringsproblem
  • sexuella dysfunktioner (t.ex. erektil dysfunktion hos män eller minskad libido hos patienter av båda könen)
  • minnes-, koncentrations- och uppmärksamhetsnedsättning
  • muskelskakningar
  • dyzartria
  • yrsel
  • ibland symtom på transversell myelit

De åkommor som listas ovan kan förekomma i olika kombinationer av patienter - det händer till och med att patienter under efterföljande MS-skick upplever olika sammanställningar av MS-symtom. Det är värt att betona att de första symptomen på multipel skleros kan vara nästan omärkliga.

Tiden spelar roll vid MS-behandling

Om vikten av snabb implementering av lämplig terapi vid behandling av multipel skleros, säger Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekreterare för PTSR. Uttalandet spelades in under den vetenskapliga konferensen "Fysioterapi för hälsa".

Multipel skleros: diagnos

För närvarandefinns det ingen specifik studie som kan identifiera multipel skleros.

MS diagnostiseras på grundval av patientens besvär och genom att utföra ett flertal tester, inklusive:

  • analys av parametrarna för cerebrospinalvätskanerhålls genom lumbalpunktion
  • avbildningstester(vid diagnosen multipel skleros spelar MRT-avbildning av nervsystemets strukturer en stor roll)
  • elektrofysiologiska tester(t.ex. undersökning av visuellt framkallade potentialer)

I slutändan ställs diagnosen multipel skleros på grundval av de avvikelser som upptäckts i de ovan nämnda studierna. Sjukdomen diagnostiseras på basis av den sk McDonalds kriterier.

  • Läs mer: Multipel skleros: Forskning

Multipel skleros: typer

Multipel skleros har inte ett homogent kliniskt förlopp - det finns många former av sjukdomen. De vanligaste typerna av multipel skleros är:

  • skov-förlöpande form(den vanligaste, med episoder av skov och perioder av remission, dvs. tillstånd där patienter inte har några neurologiska avvikelser eller endast enstaka symtom på sjukdomen är present )
  • sekundär progressiv(diagnostiserats hos patienter med fortsatt sjukdomsprogression efter skov och remissioner av multipel skleros)
  • primär progressiv form(i vilken, från början av sjukdomengradvis men ständigt ökande i intensitet)
  • primär skovsjukdom(kännetecknas av det faktum att patienterna, förutom en stadig ökning av intensiteten av multipel sklerossymptom, även utvecklar skov)

Mer:

  • Multipel skleros: typer av sjukdomar. SM-tecken

multipel skleros: behandling

För närvarande har medicinen inte medel för att patienter med MS skulle kunna återhämta sig helt - multipel skleros är en obotlig sjukdom.

Det finns dock farmakologiska medel som både kan lindra patienternas besvär och hämma utvecklingen av multipel skleros.Vid skov ges patienterna (både or alt och intravenöst) glukokortikoidpreparat som metylprednisolon, dexametason eller prednison

Vid kronisk behandling används andra preparat, vars syfte är att minska frekvensen av återfall av multipel skleros, samt att fördröja sjukdomens övergång till den progressiva fasen så mycket som möjligt

Exempel på läkemedel som hämmar utvecklingen av multipel skleros inkluderar:

  • interferon beta-preparat,
  • glatirameracetat,
  • natalizumab,
  • fingolimod,
  • mitoxantron,
  • teriflunomid.

Hos MS-patienter är interaktioner som påverkar symtomen på sjukdomen också viktiga.

För att lindra spasticitet kan patienter ges baklofen, till exempel vid trigeminusneuralgi kan karbamazepin användas för att lindra smärta.

Mer om MS-behandlingar:

  • Multipel skleros: behandling
  • Behandling av multipel skleros med Zambonimetoden
  • Botar kosten multipel skleros? Fakta och myter om kosten vid multipel skleros

Patienternas tillstånd och deras allmänna kondition kan också påverkas positivt av fysioterapeutiska interaktioner och förbättringsövningar

  • Rehabilitering vid multipel skleros
  • Fysioterapiövningar för MS-patienter

MS-behandling - nya läkemedel, nya terapier

Framstegen i behandlingen av multipel skleros, nya läkemedel och terapier tillgängliga för patienter med MS säger Dr. n. med Barbara Zakrzewska-Pniewska, avdelningen för neurologi, Warszawas medicinska universitet. Uttalandet spelades in under den vetenskapliga konferensen "Fysioterapi förhälsa ".

Multipel skleros: prognos

Multipel skleros - hur länge är det att leva med den här sjukdomen? MS är faktiskt en obotlig sjukdom, men inte alla patienter upplever permanent funktionsnedsättning.

Människor med MS lever inte mycket kortare än friska människor - skillnaderna i överlevnadstid i det här fallet uppgår till flera år

Den sämsta prognosen gäller de patienter som inte behandlas alls - i deras fall kan en betydande försämring av konditionen efter cirka 20 års sjukdom drabba till och med cirka 30 % av dem.

Det anses allmänt att om en patient inte utvecklar betydande funktionsnedsättning cirka 7 år efter debuten av MS-symtom, är risken för permanent funktionsnedsättning faktiskt låg

  • Multipel skleros (MS) Spasticitet

Fysioterapi vid MS - effektivitetsbedömning

Fysioterapi vid MS är ett av de viktigaste stegen i behandlingen av multipel skleros. Effektiviteten av sjukgymnastik vid MS beror på den enskilda patienten och bedöms på ICF-skalan - International Classification of Functioning, Disability and He alth. Aleksander Lizak från Polish Physiotherapy Association berättar om effektiviteten av sjukgymnastik vid multipel skleros

Mer om multipel skleros:

  • Multipel skleros hos barn
  • Multipel skleros och psykiska störningar
  • Multipel skleros (MS) och neuroborrelios
  • Multipel skleros (MS) och graviditet

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Neurologi