Sväljstörningar (dysfagi) kan ha olika orsaker. Sväljproblem kan vara resultatet av skador på strukturer i mun, svalg och struphuvud, samt sjukdomar som uppenbarligen inte är relaterade till det övre matsmältningssystemet. Ta reda på orsakerna till dina sväljproblem, associerade symtom och behandling.

Innehåll:

  1. Sväljstörningar (dysfagi): orsakar
  2. Sväljstörningar (dysfagi): symtom
  3. Sväljstörningar (dysfagi): vilka tester?
  4. Sväljningsstörningar (dysfagi): behandling

Dysfagibetydersväljningsstörningar- svårighet eller oförmåga att svälja, som orsakas av störningar i passagen av mat som sv alts. Patienten klagar sedan över en känsla av ofullständig sväljning, en känsla av att något har fastnat i matstrupen

Dysfagi kan uppstå när en matbit rör sig från munnen till halsen eller när maten rör sig genom matstrupen, vilket är anledningen till att vi skiljer:

  • Pre-esofageal dysfagi (även känd som övre eller orofaryngeal dysfagi)
  • esofagus (nedre) dysfagi

Om den orala störningen påverkas,symtomdyker upp, såsom:

  • läckage av saliv eller mat från munnen
  • mat eller saliv i munnen
  • eller båda

Omsväljningsstörningarrör svalget, kan en matbit fastna i halsen, komma in i näsan, framkalla kräkningar, kvävning, hosta.

I extrema fall kan mat komma in i luftvägarna. Vid matstrupsdysfagi stannar maten kvar i matstrupen, vilket orsakar smärta, en brännande känsla och en brännande känsla bakom bröstbenet.

Smärta vid sväljning, den så kallade odynofagi förekommer vid inflammation, särskilt bakterie- och svamptillstånd i munnen, halsen och tonsillerna, eller kan åtfölja neoplastiska förändringar och tillstånd efter strålbehandling av dessa områden.

Sväljstörningar (dysfagi): orsakar

  • Notwort

Dysfagi kan utvecklas under loppet av lok alt växande cancer i mun, tunga, svalg, matstrupe, förträngning av lumen i den övre mag-tarmkanalen och förhindrande av passageen bit mat.

U cirka 80-90 procent dessa patienter diagnostiseras med dysfagi. Mediastinala tumörer eller paket av metastaserande lymfkörtlar i nacken kan också orsaka dysfagi på grund av kompression av halsen eller matstrupen.

Dysfagi kan också orsakas av skador på kranialnerverna som är ansvariga för sväljningsprocessens korrekta förlopp. Sådan skada uppstår ofta i samband med tumörer som infiltrerar skallbasen.

Behandling av onkologiska tillstånd som påverkar huvud- eller halsregionen - oavsett om det är i form av kirurgi eller strålning - kan också bidra till dysfagi.

Tidigare kirurgiska ingrepp och strålning i munhålan, tungan, svalget och matstrupen kan orsaka vävnadsfibros, nedsatt rörlighet i tungan, svårigheter att öppna munnen och förträngning av matstrupen, vilket leder till dysfagi.

Neurologiska störningar

  • Parkinsons sjukdom - patienter klagar ofta över problem med att bita, tugga och svälja mat. Dessutom leder ett nedstämt humör, förändringar i uppfattningen om smaker och en snabb mättnad i konsumtion av mindre mat, vilket i sin tur direkt leder till viktminskning
  • myasthenia gravis - är en sjukdom vars kärna är muskelsvaghet. När myasthenia gravis påverkar musklerna i svalget, struphuvudet och munhålan uppstår inte bara talstörningar. Det är också svårt att bita, tugga och svälja matbitar
  • multipel skleros - de vanligaste symtomen är optisk atrofi, talförstöring och pares i nedre extremiteter. Patienten förlorar användningen av sina ben, armar, syn och slutar att svälja
  • Huntington's Chorea - Förhindrar de muskler som ansvarar för tuggning och sväljning från att arbeta tillsammans. Det är svårt för en sjuk person att hålla maten på tungan ordentligt. Tungan lyder inte längre "kommandon" ordentligt och när patienten vill svälja kan han inte
  • amyotrofisk lateralskleros - nästan alla patienter med bulbar form lider av dregling på grund av svårigheter att svälja saliv och diskret bilateral supranukleär pares av musklerna i undersidan

Stroke

Plötslig skada på nervvävnad, som efter en stroke eller skada på huvudet eller ryggmärgen, kan leda till sväljproblem.

Orofaryngeal inflammation

Sväljstörningar kan förekomma i samband med mykos och andra inflammationer i mun, svalg eller matstrupe.

Andra sjukdomar

Allmänna sjukdomar som

  • reumatisk inflammationleder
  • diabetes

ger dig neuropati, kan göra det svårt att svälja. Andra medicinska tillstånd som kan leda till sväljproblem inkluderar:

  • esofagusreflux
  • mild förträngning av matstrupen (achalasia)
  • järnbrist
  • funktionella sjukdomar i matstrupen på bakgrund av känslomässiga störningar, neuros
  • tryck utifrån av sköldkörtelns struma, förstorade lymfkörtlar, extremt sällan signifikant grad av degenerativa förändringar i halsryggen
  • medvetandestörningar (medvetslösa patienter, deliriumsyndrom)
  • fastnat i matstrupen på en främmande kropp (fragment av en tandbro, ben)

Sväljstörningar kan orsakas av olika typer av skador på det centrala nervsystemet eller på strukturerna i munnen, svalget och struphuvudet

Sväljningsstörningar: uppdelning av orsaker i tabellen

oral dysfagifarynxdysfagiesofagusdysfagi
  • cancer
  • utvecklingsfel
  • dysfunktion i spottkörtlarna
  • mekanisk eller inflammatorisk slemhinnaskada
  • neurologiska sjukdomar
  • neuromuskulära störningar
  • cancer och tillstånd efter svalg och larynxkirurgi
  • nedre halsförsänkningar
  • sjukdomar i det perifera och centrala nervsystemet (demyeliniserande, ischemiska, neuro- och polyneuropatier)
  • cancer
  • förträngningar och divertikula i matstrupen
  • mediastinala tumörer
  • primära esofagusrörelser
  • gastroesofageal reflux
  • trakeoesofageala fistlar
  • inflammatoriska förändringar, inklusive svampinfektioner
  • biverkning av vissa mediciner
  • vissa dermatologiska sjukdomar
  • neurologiska sjukdomar
Värt att veta

Sväljproblem (dysfagi) hos barn

Spädbarn som föds med neurologiska problem, såsom cerebral pares och autonoma störningar, kan ha svårt att svälja. Medfödda eller förvärvade anatomiska förändringar, såsom trakeo-esofageala fistlar eller cricoid fistlar, kan också orsaka dysfagi.

Sväljstörningar (dysfagi): symtom

Åkommor som patienter oftast klagar över är: ²

  • matretention i mun och svalg
  • svårighet att börja svälja
  • mat förlängd i tid
  • viktminskning
  • kvävning underäter
  • hosta, vilket kan orsaka ökat sekret i luftvägarna, inflammation i luftvägarna eller till och med lunginflammation
  • brännande retrosternal smärta
  • rapningar, halsbränna
  • dreglar, rusar, kräks
  • symtom som förvärras när du ligger ner
  • lättare att svälja fast föda än flytande

Sväljstörningar (dysfagi): vilka tester?

Bland de tester som utförs i fallet med sväljningsstörningar tillhandahålls mest information avvideofluoroskopi , som låter dig observera sväljningsdynamiken, allt från att tugga och bilda en matämne i den orala fasen till rörelser av tungans bas och sidoväggarna i halsen i svalgfasen. Ultraljud hjälper också till att bedöma tungrörelser i den orofaryngeala fasen av sväljning. Andra metoder som är användbara vid diagnos av dysfagi inkluderar esofagusmanometri, pH-mätning och elektromyografi med användning av intraluminära eller krokelektroder för att undersöka svalgmusklerna.

Sväljningsstörningar (dysfagi): behandling

Behandlingen beror på orsaken till dina sväljproblem. Om orsaken till exempel är gastroesofageal refluxsjukdom ges antacida. Träning är till hjälp i alla fall, inkl. de som består i att förhindra kvarhållande och att komma in i luftvägarna av matinnehåll.

Om författarenMonika Majewska En journalist specialiserad på hälsofrågor, särskilt inom områdena medicin, hälsoskydd och hälsosam kost. Författare till nyheter, guider, intervjuer med experter och reportage. Deltagare i den största polska nationella medicinska konferensen "Polsk kvinna i Europa", organiserad av "Journalists for He alth" Association, samt specialistworkshops och seminarier för journalister som anordnas av föreningen.

Läs fler artiklar av denna författare

Kategori: