Bukspottkörtelenzymer (lipas, amylas, elastas) produceras av den exokrina bukspottkörteln. Undersökningen av nivån på deras aktivitet utförs bland annat av vid misstanke om sjukdomar i bukspottkörteln och andra organ i matsmältningssystemet. Om pankreasenzymer är förhöjda eller sänkta kan du vara säker på att bukspottkörteln inte fungerar som den ska. Ta reda på vad standarderna för pankreasenzymer är och hur man tolkar testresultat.

Pankreasenzymer( lipas ,amylas ,elastas) är ämnen som finns i bukspottkörteljuice som produceras av den exokrina bukspottkörteln. De går till tolvfingertarmen, där de är ansvariga för matsmältningen och nedbrytningen av näringsämnen: kolhydrater, proteiner och fetter

Produktionen av pankreasenzymer är strikt kontrollerad av hormonerna i matsmältningssystemet, som t.ex. medan du sträcker ut magen eller smälter i de högre delarna av matsmältningskanalen. Om kontrollprocessen störs kan det förekomma över- eller underproduktion av enzymer som kan indikera en mängd olika medicinska tillstånd, inte bara bukspottkörteln.

Bukspottkörtelenzymer - amylas. Standarder

Amylas är ett av de viktigaste och mest aktiva pankreasenzymerna. Det är den enda som är ansvarig för att smälta kolhydrater - bryta ner polysackarider till enkla sockerarter. Denna process äger rum i munnen, tolvfingertarmen och tunntarmen. (amylas produceras också av spottkörtlarna, slemhinnan i tunntarmen, samt av bröstkörtlarna, testiklarna och äggstockarna). Nivån av bukspottkörtelamylas i kroppen kan bestämmas genom ett blod- eller urinprov (eftersom det också utsöndras med det).

  • den korrekta koncentrationen av amylasi urinen är10-490 U/Ioch i blod25-125 U / I , men hos äldre människor är det något högre -20-160 U / l .

Ökade amylasnivåerkan bero på bl.a. om akut pankreatit eller kronisk pankreatit, kolecystit, mag- eller duodenalsårperforation, påssjuka, leversjukdom, njursvikt, alkoholism och till och med utomkvedshavandeskap.

I sin tur kanminskade amylasnivåertyda på omfattande skador på bukspottkörteln (t.ex. akut fulminant inflammation)pankreas, avancerad kronisk pankreatit), cystisk fibros, allvarlig leverskada (t.ex. hepatit). Dess aktivitet reduceras också av läkemedel som binder kalcium (t.ex. citrater och oxalater).

Bukspottkörtelenzymer - lipas. Standarder

Pankreaslipasär en representant för enzymer som bryter ner fetter, speciellt mattriglycerider till fettsyror och glycerol. Det lipas som produceras av bukspottkörteln är inaktivt. Först efter att ha nått tolvfingertarmen omvandlas den till sin aktiva form (färdig för matsmältning) under påverkan av gallsyror, fosfolipider och protein - kollipas. Lipas passerar inte in i urinen, därför kan dess aktivitet endast bedömas genom blodprover.

  • normalblodlipaskoncentrationbör inte överstiga nivån 150,0 U/L.

Förhöjda nivåer av pankreaslipaskan bero på bl.a. om akut pankreatit eller cancer i detta organ, perforering av ett duodenalsår, bukhinneinflammation, samt obstruktion av pankreaskanalen. Läkemedel, t.ex. kodein, heparin, opioider, bidrar också till att öka nivån av lipasaktivitet i bukspottkörteln.

Andra pankreasenzymer som smälter fetter ärfosfolipasochesteras .

Bukspottkörtelenzymer - elastas. Standarder

Elastase är en representant för de enzymer som bryter ner matprotein till mindre partiklar som kallas peptider. Elastas passerar genom bukspottskörtelns saft in i tarmarna och utsöndras sedan i avföringen. På grund av det faktum att elastas i sig inte smälts i mag-tarmkanalen, motsvarar dess innehåll i avföringen den mängd som utsöndras av bukspottkörteln

Fekal elastas-Rätt nivå :>200ug/g avföring

Minskade nivåer av elastas indikerar vanligtvis inflammation eller insufficiens i bukspottkörteln som leder till malabsorption. Därför är att testa nivån av elastas ett mycket viktigt profylaktiskt test på personer med ökad risk att utveckla, t.ex. diabetes.

Ett annat pankreasenzym som smälter proteiner ärtrypsinogen . Det inaktiva enzymet produceras av bukspottkörteln och transporteras sedan till tunntarmen, där det med hjälp av ett enzym i tarmslemhinnan omvandlas till den aktiva formen -trypsin .

Standarder för detta enzym har inte fastställts eftersom de beror på många faktorer som ålder, kön och analysmetod. Därför har resultaten som presenteras som numeriska värden olika betydelser i olika laboratorier. Den slutliga tolkningen av testresultaten är därför upp till läkaren

Det är dock viktigt att veta att förhöjda nivåer kan indikera cystisk fibros hos ett spädbarn, såväl som försämrad utsöndring av pankreasenzym, pankreatit eller pankreascancer hos vuxna eller spädbarn.

Andra pankreasenzymer som smälter proteiner ärkymotrypsinochkarboxipeptidas .

Kategori: