Reumatiska sjukdomar är en grupp sjukdomar som angriper rörelsesystemet, vilket leder till patientens progressiva funktionsnedsättning. Reumatiska sjukdomar drabbar oftast lederna, men de kan också påverka inre organ och bidra till allvarliga multiorgankomplikationer, till och med leda till döden. Vilka typer av reumatiska sjukdomar finns det? Vilka är orsakerna och symtomen? Vad är behandlingen?

Innehåll:

  1. Reumatiska sjukdomar - orsakar
  2. Reumatiska sjukdomar - typer och symtom
    • Systemiska bindvävssjukdomar
    • Spondyloartropatie
    • Artros
    • Artrit, senskida och bursit åtföljande infektion
    • Metabola och endokrina sjukdomar åtföljda av ledsjukdomar
    • Nonotwort
    • Neurovaskulära störningar
    • Skelett- och brosksjukdomar
    • Inflammatoriska förändringar i mjuka vävnader
    • Olika sjukdomar åtföljda av ledsymptom
  3. Reumatiska sjukdomar - forskning
  4. Reumatiska sjukdomar - behandling

Reumatiska sjukdomarär en grupp sjukdomar som skadar rörelsesystemet. Om de inte diagnostiseras i tid kan de leda till progressiv handikapp hos patienten, och ibland (när de involverar inre organ) till och med till döden.

Därför bör behandling av reumatiska sjukdomar påbörjas så snart som möjligt, helst inom 6-12 veckor efter att de första symtomen uppträder (detta är det så kallade terapeutiska fönstret).

Då finns det de bästa chanserna att uppnå remission, det vill säga att sjukdomssymtomen försvinner. Behandling av reumatiska sjukdomar inkluderar medicinering, rehabilitering, ibland kirurgi, samt patientutbildning och psykoterapi.

Reumatiska sjukdomar - orsakar

Reumatiska sjukdomar är en grupp autoimmuna sjukdomar. Detta innebär att immunförsvaret angriper sina egna vävnader, vilket leder till kronisk inflammation. Det är inte känt vad som orsakar detta. Man tror att utvecklingen av reumatiska sjukdomar kan påverkas av genetiska faktorer, infektioner och i vissa fall även mediciner.

BRA ATT VETA:AUTOIMMUNOLOGISKA SJUKDOMAR: när systemet attackerar ossimmun

Reumatiska sjukdomar - typer och symtom

Klassificering av reumatiska sjukdomar enligt ARA (American College of Rheumatology)

Systemiska sjukdomar i bindväv

  • ledgångsreumatism - smärta och svullnad i de små lederna på händer och fötter, mer sällan s.k. stora leder, t ex axel- och armbågsleder. Smärtsymtom uppstår i samma leder på båda sidor av kroppen. Morgonstelhet i lederna, som varar minst en timme, är karakteristisk
  • juvenil idiopatisk artrit (JIA) - är all artrit som uppstår före 16 års ålder. Det första symtomet är inflammation i en led (vanligtvis knäet), som manifesteras av knäsmärta, svullnad och begränsad rörlighet
  • systemisk lupus erythematosus - fjärilsformade erytem i ansiktet (rodnad på kinder och näsa) är karakteristisk. Vanliga symtom inkluderar ledvärk och svullnad, muskelvärk och erosioner i munnen

Inflammatoriska sjukdomar i lederna (inklusive reumatoid artrit och spondyloartrit) är särskilt farliga för hälsan.

  • sklerodermi - orsakar förhårdnad av huden. Systemisk sklerodermi påverkar först armarna och bröstområdet och sprider sig sedan över hela huden. Sjukdomens uppkomst föregås vanligtvis av Raynauds fenomen.
  • polymyosit och dermatomyosit - vid polymyosit uppträder muskelsvaghet (särskilt runt axel-, höft-, nack- och ryggleder), vilket visar sig bl.a. Svårt att gå uppför trappan, resa sig från en stol, lyfta tyngre föremål. Vid dermatomyosit uppstår även hudskador - främst erytem
  • nekrotiserande vaskulit och andra vaskulopatier - är inflammation i blodkärlens väggar som leder till försämrat blodflöde och ischemi i vävnader och organ. Detta innefattar bl.a. Takayasus syndrom, polyarteritis nodosa, Kawasakis sjukdom
  • Sjögrens syndrom (torrhetssyndrom) - inkluderar: torrhet, känsla av brännande och kliande ögon, muntorrhet, problem med att tugga och svälja mat
  • överlappssyndrom, inklusive: odifferentierad och blandad bindvävssjukdom med Raynauds fenomen, fingersår, förhårdnad av huden (oftast i ansiktet), smärtsamma ledförändringar - vanligtvis i händer och fötter, muskelsmärta
  • annat (inklusive: polymyalgi reumatisk, återkommande broskinflammation, erythema nodosum och andra)

Spondyloartropatier

  • ankyloserande spondylit - dov smärtasacroiliaca ryggraden som strålar ut till skinkorna, baksidan av låren och knäna. Det inträffar på natten, på morgonen och försvinner inte under vila, utan under träning, t.ex. gymnastik etc.
  • reaktiv artrit (Reiters syndrom) - uppträder bl.a. artrit - enkelleds- eller asymmetrisk flerledsinflammation (vanligtvis i knä- och ankellederna eller handlederna och interfalangeala lederna i händerna), som manifesteras av smärta i den drabbade leden. Dessutom observeras tendinit (symtom inkluderar hälsmärta) och ryggradsinflammation - smärta i nedre delen av ryggen (ländryggssmärta), stelhet i ryggraden, rumpsmärta visas
  • psoriasisartrit - är en typ av JIA. Symtom på sjukdomen inkluderar: ledvärk, rodnad och svullnad i lederna (orsakad av vätskeansamling), stelhet i lederna, psoriasis i hud och naglar
  • artrit associerad med kronisk inflammatorisk tarmsjukdom

Reumatiska sjukdomar drabbar också unga människor

Se vilka problem ungdomar som lider av reumatism har att hantera.

Artros

  • primär
  • sekundär

Artros manifesteras av ryckningar, knaster, gnissningar i lederna, såväl som svår smärta vid belastning, t.ex. när man går i trappor, reser sig från en stol, när man står.

Den vanligaste reumatiska sjukdomen är artros.

Artrit, senskida och synovial bursit som åtföljer infektion

Metabola och endokrina sjukdomar åtföljda av ledsjukdomar

  • gikt - det uppstår en plötslig, skarp smärta i leden, vanligtvis på natten eller tidigt på morgonen. Det växer i vågor och gör mer och mer smärtsamt för varje dag. Den drabbade leden är öm, svullen och röd
  • amyloidos (amyloidos) - svullnad av ben och fotleder, allmän svaghet och viktminskning, diarré eller förstoppning, andnöd, domningar och stickningar i händer och fötter, olika hudförändringar
  • diabetes

Notwort

Inklusive: primära, metastaserande maligna, myelom, leukemier, lymfom och mer.

Neurovaskulära störningar

  • neuropatiska ledsjukdomar (Charcot leder, neurogen artropati) - är en komplikation av diabetes. Degenerativa förändringar inträffar i foten och leder till deformation, sårbildning, vilket vanligtvis resulterar i amputation
  • karp altunnelsyndrom - smärta och domningar i fingrarna uppträder (tumme, index,mitten och en del av hjärtat), vanligtvis flera gånger per natt. Smärta strålar ut till underarmen och till och med axeln

Skelett- och brosksjukdomar

  • osteoporos - det första symtomet på osteoporos är frakturer (orsakade av mindre trauma), som indikerar utvecklingen av sjukdomen

Reumatiska sjukdomar bidrar också till komplikationer med flera organ som ofta leder till döden.

  • hypertrofisk artros - utvecklar artrit som orsakar smärta, förändringar i formen på fingrar eller tår (klubbformad), benhinnasinflammation i de distala delarna av långa ben
  • Pagets sjukdom i benet - smärta och deformitet av det drabbade benet uppstår, benfrakturer, oftast i området med långa ben, smärta i lederna (finns i närheten av de drabbade benen)

Inflammatoriska förändringar i mjuka vävnader

  • fibromyalgi - ett karakteristiskt symptom är omfattande smärta (ben och muskler) och allmän trötthet och sömnproblem
  • tendinit - sensmärta som ökar vid rörelse, svullnad, minskat rörelseomfång, uppvärmning av området, svaghet, ömhet
  • förändringar i intervertebrala skivor

Olika sjukdomar åtföljda av ledsymptom

  • familjär medelhavsfeber - manifesteras av feberanfall åtföljd av buksmärtor, som vanligtvis varar upp till 3 dagar. Symtomen försvinner spontant och uppträder inte förrän nästa sjukdomsuppblossande. Artrit observeras också, oftast knä-, fotleds- eller handledsinflammation. Det kan också förekomma erytematösa förändringar på huden
  • sarkoidos - den har inga typiska symtom, den kan orsaka influensaliknande symtom, såsom: ökad kroppstemperatur, hosta, ledvärk
  • dialyssupportteam

Reumatiska sjukdomar - forskning

Testerna som görs vid misstanke om reumatiska sjukdomar är:

  • reumatoid faktor - detta är en antikropp som bidrar till att förstöra vävnad, vilket är kärnan i reumatisk sjukdom
  • urinsyra är en produkt av metabolismen av purinbaser. Urinsyranivåtestning utförs bland annat av vid misstanke om gikt
  • C-reaktivt protein (CRP) - dess ökade nivå indikerar inflammation i kroppen
  • OB (Biernackis reaktion) - liknande HLR
  • Antistreptolysin (ASO) - testet utförs för att diagnostisera komplikationer såsom reumatisk sjukdom efter infektion med streptokocker A
  • Anti-CCP (mot cyklisk citrullinerad peptid) antikroppar känns igen som en specifik markör (detektor) för reumatoid artrit (RA)

BRA ATT VETA:REUMATIKPROFIL - tester för reumatiska sjukdomar. Standarder

Reumatiska sjukdomar - behandling

De degenerativa förändringarna som har inträffat är irreversibla, det är bara möjligt att bromsa sjukdomens utveckling och lindra dess symtom

För att lindra smärta administreras icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) or alt eller lok alt (salvor, geler eller plåster). De i lokal form kommer att fungera bra för smärta begränsad till ett litet område. Orala tabletter kommer att krävas om smärtan är generaliserad.

Andra smärtstillande medel som används vid reumatiska sjukdomar är smärtstillande medel.

Rehabilitering är också viktigt. Det bör inkludera sjukgymnastik, kinesioterapi (terapeutisk gymnastik) och manuell terapi.

Under avancerade tillstånd kan operation vara nödvändig.

Bibliografi:

Kwiatkowska B., Raciborski F., Maślińska M., Kłak A., Gryglewicz J., Samel-Kowalik P.,Tidig diagnos av reumatiska sjukdomar - bedömning av nuläget och rekommendationer för ändringar, Institutet för reumatologi i Warszawa, Warszawa 2014

Myter om reumatism

youtube.com / Let's get together Association

Kategori:

Ryggraden, ben, leder